这些指标异常的女性请别急着怀孕!

文 / 株洲市中心医院
2019-04-29 17:27

小丽春节期间和男朋友领取了结婚证,现在正筹划着要一个孩子。想着领证前做了一个婚前体检,于是打算省掉孕前检查,闺蜜知道后却说万万不可,孕前检查一定不能省。小丽有点犹豫了,做了婚前检查还有必要做孕前检查吗?

株洲市中心医院产科主任谢恺俐介绍,婚前检查和孕前检查的概念,对于大多数人来说是模糊的。

很多人都认为做了婚前检查之后就不需要做孕前检查。婚检是必须的,是检查双方是否患有不适宜结婚的疾病等,是对自己和伴侣负责。

孕前检查主要是针对夫妻双方生殖系统和遗传因素进行的检查,目的就是为了给宝宝一生健康的基本保证。婚检包含部分生殖健康和遗传病方面的检查。孕前检查与婚前检查相比,孕检会有额外更有针对性的检查项目。孕前检查项目除了一些常规检查外,还会医生根据夫妻双方的实际情况进行其他项目的检查。

我国每年的新生儿出生缺陷率加上0~14岁期间出现的先天残疾率共为4%~6%。这就意味着我国每年新增先天残疾儿童80万~120万。谢主任再次提醒广大市民:孕前检查是非常有必要的。

女性孕前检查项目血常规

排除血液系统疾病,如贫血、白血病等。

尿常规

看是否有泌尿系统疾患如肾炎、泌尿系感染等。

肝功能

肝炎全套:妊娠期由于雌激素和孕激素的增加,孕妇的肝脏负担。原有肝炎患者可能引起病情恶化,妊娠早期有急性肝炎可能引起流产,晚期合并肝炎可能有早产、死胎等。如果有乙型肝炎则应该进行肝功能、血清HBV DNA、肝脏彩超的检查,有抗病毒指征的,进行干扰素治疗,在停药半年之后可以考虑妊娠。

肾功能

妊娠期肾脏负荷增加,如果肾功能不良可能会引起肾衰竭。

血糖

排除糖尿病,如果有糖尿病,巨大儿的产出率明显增高,孕期对血糖的影响也比较大,需要把血糖控制在理想的范围内。

甲状腺功能

甲状腺功能异常可能会引起流产、胎儿发育异常。

口腔检查

主要是牙齿和牙龈的检查,由于孕期有些药物不能服用,感染得不到有效的控制,重者导致败血症甚至危及生命。

染色体

有家族史、流产史或胎儿畸形史需要进行染色体的检查。染色体检测能及早发现遗传疾病及本人是否有影响生育的染色体异常情况,以采取积极有效的干预措施。

TORCH

TORCH是对一组病原微生物的英文名称缩写,是弓形虫病毒,风疹病毒,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒Ⅰ/Ⅱ型,和比如乙型肝炎病毒、HIV病毒、梅毒螺旋体等。这些病原体可导致先天性宫内感染及围产期感染。TORCH检查通过抽血,一旦发现存在则需及早治疗和推迟怀孕,以降低宫内感染的可能性。养宠物的女性更是不能省略这一项孕前检查。

生殖系统检查

常规妇检、白带检查、宫颈抹片检查。通过白带常规筛查滴虫、霉菌、支原体衣原体感染所致的炎症。

妇科B超检查

可以选择做阴超或者经腹B超,主要看生殖系统是否有发育异常或者盆腔包块。

内分泌

主要是检查性激素六项。

心脏检查

妊娠期和分娩期以及产褥期都可能使心脏病患者的心脏负担加重而引起心力衰竭,不适宜妊娠的心脏病患者一旦妊娠,妊娠引起心脏功能恶化,流产、早产、死胎及新生儿窘迫的发生率均明显增高,严重者甚至危及母儿生命。

男性孕前检查项目精液检查

要进行男性精液检查,看男性的精子是否健康、精子成活率如何、是否能达到怀孕的要求,这是实现怀孕的先决条件。

孕前病史

要进行孕前病史检查,了解清楚男性的家族是否有畸形儿的生育史、染色体是否正常、之前服用过哪些药物等,这直接关系着未来宝宝的健康成长。

泌尿系统

要进行泌尿系统,看是否存在有影响生育的生殖系统疾病,如是否存在有隐睾、睾丸炎、是否患有梅毒、艾滋病等影响生育的一系列疾病,如果有疾患,一定要提前进行全面的治疗。

血液检查

要进行血液检查,最重要是对男性血常规18项进行检查,看男性是否患有白血病、病毒感染、糖尿病、肝炎、败血症、黄疸、肾炎、尿毒症等影响生育的疾病,这对实现优生优育都有着极其重要的意义。

★ 专家提醒 ★

目前,遗传病患儿一旦出生后,还没有很好的手段可以根治。所以,遗传病重在预防,要采取各种检查手段,以杜绝遗传病患儿的出生。

孕前3到6个月是做检查的最佳时间,女方最好在月经结束之后3到7天之内进行检查,男方最好是在禁欲24小时之后,孕检男女双方最好同时进行,而且最好提前进行,这样就可以以防如果真的出现问题留出时间进行治疗。谢恺俐主任提醒,通过怀孕前检查,保障优孕,有利营造和谐幸福的小康家庭。

专家名片

微编:事业发展科 宋 玺 审核:事业发展科 罗国艳

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