孕中险•瑞孕孕妇及新生儿保险

即日起，我们又新推出了一款《孕中险•瑞孕孕妇及新生儿保险》产品，在保险产品上，让孕妇宝妈们有了更多产品的选择！

保险提供方是众安保险，也就是《尊享e生》系列产品的开发公司，也是国内首家互联网保险公司。众安保险由蚂蚁金服、腾讯、中国平安等国内企业发起设立，运用“无界云”专有云基础平台经营核心保险系统，2017年已经在香港联交所主板挂牌。

这个产品的海外服务商为安盛援助。安盛援助隶属于全球最大的保险及资产管理集团——安盛(AXA)集团，是世界上最早开展援助服务的公司。安盛援助在全球拥有分布广泛的救援网络，在34个国家建立了分支机构，共有40个7*24小时救援中心(自有)，拥有9000多名员工及70万家合作医疗机构及其他各类服务供应商，服务覆盖200多个国家。全球平均每15秒即有一名客户得到安盛援助的救援服务。

我们保险经纪人服务更不用说了（如果不知道的朋友可以参考文末链接）。从大前提来看，保险公司+海外服务+一流经纪公司，这三者的组合，让产品品质有了最好的保障。

《孕中险•瑞孕孕妇及新生儿保险》

投保年龄：18-39周岁

怀孕周数：10-29孕周

等待期：无等待期

包括4个计划，由3个全球计划（400万、300万、300/免赔10万）和一个大陆计划（60万/免赔5万）组合构成，还是非常灵活的。

以保障最高的全球计划为例，年度保额400万，保费也是最贵，但是综合全面。值得注意的是，其中剖腹产保障额度12万，需要有自付30%的比例。

而大陆保障因为也有免赔额5万的设计，所以费率可以做到最低。如果孕妇年轻且身体好、在大陆范围内生产，对于风险具有一定的承受能力，可以选择带5万免赔额的大陆计划。

在关键的产妇并发症方面，做到了产前、产时、产后并发症40种涵盖，还是很全面的，产妇还有怀孕或分娩过程中身故责任 。此外作为高端医疗，还有新生儿医疗费保障，需要注意的是，新生儿要求未出院。已经出院了、然后又入院治疗的话，费用不在保障范围哦。

囿于篇幅所限，更多产品简介、费率表、条款以及问题，可以添加联系人微信（备注来源）或者留言。我们会一对一解答或者统一答复呵。

常见Q&A整理：

1.选择中国大陆保障也涵盖昂贵医院吗?

回复：所有计划均涵盖昂贵医院。

2.试管怀孕的孕妇和试管新生儿是除外的对吧？

回复：对的，目前暂不支持双胞胎/多胞胎、试管婴儿等辅助生殖等，后续根据业务情况和监管环境等再决定是否开放。

3.使用AXA 网络医院，医院列表如何查看？

回复：对于欧美等海外国家，当地医疗网络主要是通过事先预约发送担保等形式提供直付服务，无完整清单提供。客户如发生约定的场景，请提前致电AXA 指定预约热线提出直付服务、预授权等申请。

4.瑞孕是否跟高端医疗一样有几个月等待期呢？

回复：我们特别免除了瑞孕各项责任的等待期。

5.投保年龄就到39 岁，有点小了，现在大龄生二胎的也挺多的。

回复：高龄孕妇的风险非常高(当然需求也非常高)，我们希望瑞孕稳定一些、安全一些，能够为更多孕妇提供充足保障。

6.条款中“妊娠并发症医疗费”是经医生确诊后“初次”罹患？

回复：投保前保险公司会根据健康问卷结合产检记录等综合审核确认被保险人的承保条件。如因投保前疾病导致妊娠并发症等发生，但申请投保时未如实告知，则保险公司不承担赔付责任。

7.新生儿30 天内出过院，二次入院期间(出生内30 天)产生的医疗费是否可赔付？

回复：对于新生儿，仅承担出生后30 天内且未出院期间的治疗费用；如果出院后再次入院，则费用自理。

对于孕妇，不限住院次数，只要符合合同约定的疾病或治疗，且在约定的保障期间内，均可承担。

8.预产期怎么计算？孕妇跟新生儿的责任终止日期不一致时怎么处理？

回复：末次月经日期的月份为1~3 的，末次月经日期的年份为预产期的“年”，月份加9 为预产期的“月”，天数加7 为预产期的“日”；末次月经日期的月份为4~12 的，末次月经日期的年份加1 为预产期的“年”，月份减3 为预产期的“月”，天数加7 为预产期的“日”。对于孕妇的保障终止日期会按照“预产期+35”并记载在电子保单上。

而对于新生儿的医疗费用保障，只基于实际的分娩日期(也即出生日期)进行计算，而无关孕妇的预产期。

也即，新生儿的医疗费用保障起期是分娩日期，止期是分娩日期+30，即便分娩日期+30>预产期+35。需要注意的是，新生儿的医疗费用保障涵盖新生儿出生后30 天内且一直未出院期间。

9.妊娠病中，羊水量过多或者过少的标准具体是多少？

回复：以医生诊断为准。

10.在中华人民共和国境外没住半私病房怎么办？一分钱不赔么？

回复：在中华人民共和国境外(包含香港特别行政区、澳门特别行政区及台湾地区)，被保险人未入住标准双人病房(半私病房)的，保险公司承担床位费最高不超过5,000 元/天。

11.会出现加费或者免除相关责任的么？

回复：核保意见的形式随着业务开展会适时调整，不排除加费、责任免除等核保选项，但前期相对会偏严格一些。另外，因为妊娠并发症的起因是综合的，缺少非常精确的一对一的因果关系，整体来说，较难通过责任免除等方式进行风险排除。

12.试管怀孕的孕妇和试管新生儿是除外的，对吧？

回复：对的，目前暂不支持双胞胎/多胞胎、试管婴儿等辅助生殖等。

13.妊娠并发症医疗费包含哪些内容？

回复：包括且不限于床位费、膳食费、护理费、重症监护病房费、检查检验费、手术费、医生费、治疗费、药品费、耐用医疗设备费、救护车费等合理且必需的医疗费用。

14.如果不确定末次月经的准确日期，怎么计算孕周？

回复：孕周一般从末次月经的第1 天开始计算，每7 天为1 个孕周，整个孕期共计40 个孕周。末次月经的第1 天无法确定的，由医生依据超声检查测量的孕囊平均直径或头臀长/顶臀长等判断孕周。

15.住院期间发生在外面吃饭能报销么？

回复：被保险人在住院期间根据医生的医嘱，由作为医院内部专属部门的、为住院病人配餐的食堂配送的膳食费用，一般包含在医疗账单内。

病人本人在医院外发生的饮食费用，需要出具医院加盖公章认可的证明，且保险公司仅按膳食费发票金额的60%向被保险人给付孕妇及新生儿医疗保险金。

16.若孕妇此次生育为二胎，初胎罹患过妊娠并发症，且之后已治愈，那么是无法购买本产品？

回复：如果当次怀孕非首次，且之前孕产过程曾有发生妊娠并发症，往往为高危人群，多数情况下无法投保同类产品，具体以核保评估意见为准。

17.如有部分产检指标异常，还能投保么？

回复：核保意见的形式随着业务开展会适时调整，不排除加费、责任免除等核保选项。另外，因为妊娠并发症的起因是综合的，整体来说，较难通过责任免除等方式进行风险排除。

18.超过犹豫期且没有超过保单生效期的30 天内，无法提供拒签证明，是否可全额退保？

回复：关于超过犹豫期的退保规则，特约已有明确要求：对于投保“全球保障”无法提供拒签或遣返证明的，或者投保“中国大陆保障”而不适用拒签或遣返证明的，如果无理赔记录或理赔金额为0，且妊娠未终止的，保险公司按照未满期净保险费的方式处理；如果有理赔记录且理赔金额不为0，或妊娠已终止的，则退保金额为0。

19.条款中的退保手续费是10%，但是电子保单上显示是30%？以哪个为准？

回复：监管对条款里的退保手续费率有相应要求，特约与条款不一致的，以特约为准。

电子保单的特约里明确约定：未满期净保险费=保险费×[1-(保险合同已经过天数/保险期间天数)]×(1-退保手续费率30%)。

20.是否全球任何国家都涵盖呢？

回复：下述国家为免责地区，如去往以下国家或地区所发生的所有风险或费用，保险公司均不承担相应责任。阿富汗、布隆迪、中非、乍得共和国、刚果民主共和国、东帝汶、厄立特里亚、几内亚、海地、伊拉克、科特迪瓦共和国、利比里亚、所罗门群岛、苏丹共和国、南极洲、布韦岛、赫德岛、麦当劳群岛、南乔治亚岛和南桑威奇群岛、伊朗、朝鲜、苏丹、叙利亚、白俄罗斯、古巴、刚果民主共和国、索马里、南苏丹、津巴布韦。

如有新增的制裁国家或地区，我们将及时公布。

明亚高端保险经纪服务品质保证

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