孕期营养管理

孕期营养不良的影响

对孕妇的影响

1.缺铁性贫血，缺钙及维生素D导致骨骼软化，低蛋白血症及低血糖等；2.易诱发妊娠并发症如妊娠期高血压疾病、早产、胎膜早破及感染等；3.分娩时容易出现宫缩乏力、难产及产后出血；4.产后易产褥感染、乳汁较少等；

对胎儿的影响

1.导致胎儿器官发育不全、生长受限及低出生体重；2.影响胎儿智力发育；3.导致先天缺陷，如碘缺乏易导致呆小症，叶酸缺乏导致神经管缺陷；4.易造成流产、早产、胎儿畸形及胎死等。

孕期营养过剩的影响

对孕妇的影响

1.导致孕妇体重增长过多而肥胖；2.引发高血压、糖尿病、脂代谢异常等妊娠合并症；3.胎儿过大导致难产、手术几率增加。

对胎儿的影响

胎儿为巨大儿的概率增大，成年后患肥胖、糖尿病、心血管疾病等慢性病的几率也相应增大，甚至对未来几代都有影响。所以，孕期加强营养，决不是“一个人吃，两个人补，多多益善”这么简单。

孕期营养如何把握

总的原则

1.膳食清淡、适口；2.每天吃奶类、大豆及其制品；3.常吃适量鱼、禽、蛋和瘦肉；4.多吃水果、蔬菜；5.食物多样，谷类为主，少吃薯类。

具体额量

正常女性每天所需要的热量：30-38千卡/Kg。1.早孕期：和孕前一致，即：（身高-105）*35千卡/天；2.中晚孕期：每天需要额外增加200千卡能量，即：（身高-105）*35+200千卡/天，双胎额外增加200千卡/天。

营养素供能比例

碳水化合物55%-65%、蛋白质20%-30%、脂肪20%-30%；三餐及加餐按照：早餐10%-15%；中、晚餐各30%；早、中、晚加餐各占5%-10%。具体获取办法及标准见下表（单位：克）

评估、调控办法

可参照体重指数（BMI）情况，确定相应的孕期体重增长目标，评估、调控营养摄入多少，具体可参照下表。

文章摘自西北妇女儿童医院