孕24~28周糖耐量筛查 每一位准妈妈都应该正确认识妊娠期糖尿病

妊娠期的糖代谢

由于孕期激素的影响而发生改变

使孕妇均有不同程度的糖耐量下降

而从有很强的致糖尿病倾向

孕妇如果没有高危因素

怀孕24~28周之间

进行糖耐量的筛查

禁食水8小时后

空腹抽第一次血

然后喝含75g葡萄糖的液体300ml

每隔1小时抽血

总共抽三次血

检测出血糖值的标准是

空腹检测血糖量 5.1mmol/L

服糖后1小时血糖量 10.1mmol/L

服糖后2个小时血糖量 8.5mmol/L

任一项检测值超过标准

即诊断为妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病对母体和胎儿的影响

及影响程度

取决于糖尿病病情及血糖控制水平

病情较重或血糖控制不良者

对母体和胎儿的影响极大

妊娠期糖尿病对母体的影响：

①导致孕妈妈出现高血压和先兆子痫；

②增加剖宫产的几率；

③增加产后糖尿病的几率；

④增加再次发生妊娠期糖尿病的几率；

⑤随着年龄的增长，发生2型糖尿病的几率会增加。

妊娠期糖尿病对胎儿的影响：

①增加巨大儿（出生体重≥4000g）的发生率；

②增加了剖宫产的几率；

③已发生肩难产，使锁骨骨折，臂丛神经损伤；

④早产；

⑤宝宝出生以后由于高血糖的刺激导致新生儿低血糖；

⑥呼吸窘迫综合征；

⑦肥胖，随着年龄增长，发生2型糖尿病的几率也会增加。

充分了解妊娠期糖尿病的危害

了解孕期严格控制血糖的重要性

通过积极的生活方式调整和治疗

使血糖控制在正常范围

医学营养治疗主要是饮食控制

每日热卡摄入量不超过2200千卡

碳水化合物、蛋白质、脂肪

三大营养物质的摄入量各占三分之一

可以分餐吃一日六餐

三次主餐 三次副餐

轻度运动治疗有氧运动为佳

餐后1小时再进行温和运动

可以散步、游泳（专业老师指导）

以不累为主

每次运动1~2个小时

不同时期血糖监测意义不同

密切监测血糖

是否控制在正常的范围

以及监测胎儿的生长发育情况

如果饮食控制和运动

不能控制血糖在正常的范围

则需加以合理的药物治疗

胰岛素是主要的治疗药物

大部分妊娠期糖尿病患者

在分娩后血糖都会降到正常的范围

另外有三分之一的产妇

产后仍会有血糖增高的情况

则需进行产后糖尿病的筛查

产后6~12周的时候

进行糖尿病的筛查重新评估

如果评估结果仍是糖耐量异常

医生建议

每三年进行一次糖尿病筛查

备孕前最好检测一下血糖

了解有无糖尿病

若是有糖尿病

应等到血糖控制良好后再受孕

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