试管婴儿移植前筛查遗传病，这项技术有多神奇？

之前有位朋友怀孕了，但是他们夫妇双方都携带遗传病基因，患有地中海贫血，那么他们这个孩子很可能就是个带病的孩子。

医生说，夫妻双方如果都是地贫基因携带者，那么有1/4的几率生出重症地贫的孩子，同时也有1/4的几率生出健康的孩子。此时要做的就是通过技术手段挑出这“健康的1/4”。

保险起见，他们只能忍痛割爱。但朋友还是很想要孩子，那又怎么保证生出健康的、不携带地贫基因的孩子呢？

在医生的分析下，他们决定做第三代试管婴儿，以保证生出的孩子不携带地贫基因，这样他们的孩子就不会患地中海贫血了。

什么是试管婴儿技术？试管婴儿技术是将卵子与精子分别取出后，置于试管内使其受精，受精卵发育为胚胎，后移植回母体子宫发育成胎儿的技术。

目前投入应用试管婴儿技术的一共可分为三种：

我们今天说得是第三代试管婴儿技术，具体来说，这项技术都有哪些突出作用呢？

一、排除基因缺陷，对付遗传疾病。

按照之前的技术手段，做试管婴儿只能让女方先怀孕，在怀孕7~8周和4~6个月这两个阶段，分别抽取绒毛和羊水来检测胎儿是否健康，如果不健康则选择引产。

这样会对女性造成很大的伤害，有的夫妇甚至经受过数次“忍痛割爱”，仍然怀不上健康的胎儿。

为了解决这个难题，第三代试管婴儿技术应运而生。

这是怎样一种神奇的技术呢？

正常怀孕的妇女体内只有一个胚胎，可是通过试管婴儿技术，能一次产生多个胚胎。

在胚胎发育的第三天，医务人员会从每个胚胎中都挑出一个细胞来进行检测，选出健康的那个胚胎，再移植到女性的体内。

因此，第三代试管婴儿技术也叫做胚胎移植前遗传学诊断（PGS），应用PGS技术通过挑选正常的胚胎，对孩子本身、家庭和社会都有很积极的意义。

二、选择健康胚胎，提高试管婴儿成功率，降低流产率

PGS可直接对胚胎的遗传物质进行分析，准确判断胚胎是否存在染色体异常，筛选出真正健康的胚胎。

临床试验数据显示，PGS可将接受辅助生殖治疗的反复流产人群的流产率从33.5%降低至6.9%（Hodes-WertzB，2012），同时将临床妊娠率从依赖形态学的45.8%提高至70.9%（Yang，2012）。

MartinD.Keltz等人最新发布的研究结果显示，第三代试管婴儿（PGS）可以显著改善第一、二代“试管婴儿”的各项指标，可以从根本上提高第一、二代“试管婴儿”的妊娠成功率，降低自然流产率，提高妊娠质量。

三、利于避免多胎妊娠，减少实施减胎术

为提高试管婴儿一次植入成功率，一般会同次植入2-3个胚胎，因此往往会出现一些多胞胎的现象。

多胞胎比单胎更具有风险性，这种危险对于妈妈和孩子来说都存在。

权威调查发现：

双胞胎的剖宫产率78.45%，早产占47.07%，合并症和并发症占39.7%；

双胞胎以及多胞胎的母亲更容易在怀孕期间发生糖尿病、高血压等妊娠期综合征；

而且产后出血的概率也要高，同时也比较容易发生早产。

因此，为了保护母子的安全，三胞胎以上，原则上需要进行减胎术，减胎手术有10%的机会造成全部胚胎流产。

所以国际著名生殖医学专家库克教授，一直建议如果采用试管婴儿的方式，最好只接受一个受精卵的移植，但是这样做，成功率也会降低，有什么方法既能保证成功率，又能保证安全性呢？

这项技术就是第三代试管婴儿（PGS），选择健康胚胎，提高试管婴儿成功率，可以避免为提高妊娠成功率，而盲目地移植多个胚胎，导致多胎妊娠，而过后又需要在孕期实施减胎术。

用第三代试管婴儿技术的话，减胎术造成的危害及伦理道德上的冲突也不必担心了。

在这里有一点很重要的信息要啰嗦一句啦！并不是所有不孕患者都得做第三代试管婴儿，像经过医生评估后，做第一代和第二代也可以有较为乐观的成功率，而且不需要做遗传性疾病的检测等，那选择第一第二代即可。

参考资料：

1、做试管婴儿能选择男女吗？ ．人民网 [引用日期2020-03-12]

2、Y染色体异常不育患者胚胎植入前性染色体筛查结果分析．维普网[引用日期2014-05-02]

3、胚胎筛选新技术可提高试管婴儿成功率．新华网[引用日期2014-05-02]

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