分娩时正确用力，才能受罪少顺利生

西安高新医院妇产科副主任医师 聂六六

大家好，今天我和大家一起聊一聊有关产力的一些事宜。产力是指孕妇在生产过程中的子宫收缩力，还有腹直肌跟膈肌的收缩力及肛提肌的收缩力，产力包括这三部分。

子宫收缩力贯穿于整个分娩的全过程，有效的子宫收缩力助力宫口的扩张、胎儿先露部的下降。在这个过程中，还有一种力量是腹直肌和膈肌的力量，这种力量是在第二产程中，就是宫口开全以后，孕妇有便意感的时候，然后配合子宫收缩力才使用的。腹直肌跟膈肌收缩配合，增加胎儿娩出的力量。这个力量在运用的过程中要把握时机，如果过早应用，就会造成宫颈水肿，如果在宫缩间歇期应用，因为没有子宫收缩力，收效是不明显的。所以在配合子宫收缩力的时候才能开始用这种力量。

另外一种力量是肛提肌的力量，肛提肌力量是在第二产程中胎头要娩出的时候，协助胎头娩出和仰伸的。具体应用时机是在医务人员判断胎儿娩出、胎盘已经剥离，要娩出胎盘的时候才应用肛提肌的力量。

下面我们再说一下分娩过程中正确的呼吸方式，在分娩过程中第一产程就是从宫口没开一直到宫口开全，这段时间孕妇可以保持正常的呼吸。如果进入第二产程，孕妇因为胎头的下降，自觉有便意感的时候，我们会要求孕妇深呼吸，在宫缩期间深吸一口气，屏住气向下用力，在一次宫缩期间可以换3到4次气来完成这个过程。如果宫缩结束以后，呼吸可以变得平静，切忌在分娩过程中大口哈气 、表浅的过度换气、表浅的呼吸，以免发生肠胀气影响产程进展。

THE END

在产程中过早用力或者是在宫缩间歇期用力这样都是不恰当的。如果在宫缩间歇期用力的话，因为没有子宫收缩力的配合，胎头的下降不理想，收效甚微，还容易造成孕妇疲乏。如果是宫口没有开全，在第一产程就用力的话容易造成宫颈的水肿，增加难产几率，所以在整个分娩过程中如何正确呼吸、掌握用力的时机对整个分娩过程就显得尤为重要。产妇在产房里要听从医务人员的指导正确呼吸、正确用力才能让我们的整个分娩过程顺利完成。