水中分娩：我不是海王，但我出生在水中

《海王》作为DC漫画中的超级英雄、海底王者-亚瑟·库瑞，拥有半人半亚特兰蒂斯血统，能上天入海。

《海王》公映24小时票房破2亿，48小时4.26亿，首周末三天共斩获票房6.5亿，打破中国影史12月单片首周末票房纪录，同时打破DC超级英雄电影首周末票房纪录，单日最高票房突破2.6亿，创造中国影史12月单片最高单日票房纪录。

且不说，这高票房的事情，单看，亚瑟湄拉这对“长腿夫妇”--最性感cp…

当我们看到饰演海王母亲的妮可·基德曼后，众网友又纷纷表示恋爱了！！！

毕竟，人家年轻时长这样，泡的是阿汤哥...

而《海王》中，她仍然长这样，你能想到她现在已经50多岁了吗！？

你们海族的仙女是不是都睡在防腐剂里，都躲在深海吃鱼胶咧？都不会老的吗！！

海王弟弟的颜值，也丝毫不带怕的……

这样的美貌是真实存在的吗！Jojo觉得眼睛都要怀孕了...

谁能告诉我，为什么你们海底人类的基因都这么好？

虽然，我们无法拥有像海王一样的能力和美貌，但我们仍然可以和他一样，出生在水中啊！

聪明的你肯定已经知道，今天Jojo要和大家聊的内容了，就是很多姐妹在后台咨询的分娩方式--水中分娩！

什么是水中分娩？

水中分娩实际是自然分娩的一种方式。

顾名思义，就是将孕妇置入特定设计的浴缸内注入流动温水借助水的浮力及舒 适的水温进行待产和分娩。

按照细分，又可分为水中减痛及水中分娩两部分，无需会阴侧切及会阴保护。

可采取仰卧位、半卧位、半跪式、蹲踞式及站立式等多种分娩体位。

世界上第一例的水中分娩的宝宝来自于浪漫的法国。20世纪80 年代末，美国才有了第一个水中分娩中心，其后多个国家陆续实施开展了水中分娩。

水中分娩的优点？

具有缩短产程，节约产力，会阴损伤轻，产时出血少等优点。

Charkovsky 自1963年开始实践水中分娩,他认为胎儿在水中分娩,可产生较低的压力梯度，从而减少新生儿的脑细胞损害，反过来提高心灵感应能力。

水中分娩的水温应等于或者略高于体温，水温宜控制在 34～37℃。

水温应不增加产妇的核心温度，产妇的体温在整个过程都应该被监护。

在尝试水中分娩的过程中，注意体温不宜过高，否则母体温度升高会对胎儿或者新生儿产生危险（例如缺氧）。

水中分娩安全性如何？

2009年一项系统研究中，对水中分娩的安全性和有限性进行了评估，在第一产程（就是宫口从0开到10cm的那个过程）中，产妇就浸泡在水中，结果发现，尝试水中临产的产妇要求使用其他镇痛方法的发生率降低，第一产程进行更快。

在总体镇痛结局、总产程、手术分娩率、会阴创伤和新生儿结局方面和对照组没有差别。

另一项研究，发现水中分娩并没有增加妈妈和宝宝的感染风险，研究中发现即便是胎膜早破的产妇结果也是一样的。

对于第二产程（宫口开全到宝宝娩出过程），一项4032例水中分娩结局的调查显示，2例误吸水，5例发生脐带断裂。

因此，美国妇产科医师学会（ACOG）和美国儿科学会（AAP）委员会的意见认为：“应将在第二产程水中分娩，视为一项实验性操作，仅应该在设计得当的临床试验中获得知情同意后进行”。

美国助产士学会有关于议题的意见书认为：“没有并发症的妊娠女性可安全进行水中临产和分娩，并且全过程需要有资质的产科医护人员实施。”

哪些妈妈适合水中分娩？

理论上，只要评估下来能够阴道试产的妈妈们，都可以尝试水中分娩。

但以下妈妈们，可能不太适合水中分娩例如：

① 宝宝偏大，顺产成功率低，或其他不适合阴道试产的情况。

②有胎儿缺氧的表现和可能性。

③脐带绕颈2周或以上。

④产前有感染征象或者可以产前感染的。

⑤有妊娠合并症如子痫前期 、糖尿病及心脏病。

⑥早产。

⑦使用硬膜外麻醉镇痛的产妇。

⑧有传染性疾病，包括血源性传播疾病或者皮肤感染，例如梅毒、HIV 感染等等。

⑨会阴严重水肿，水中分娩因为不行侧切，因此会阴水肿会造成撕裂可能。

水中分娩的过程如何？

临床实施水中分娩的程序:

①评估孕妈是否适合水中分娩，并签署知情同意书，医生会详细介绍水中分娩可能发生的并发症。

②淋浴和排便。

③宫口开至 5 cm 左右符合条件者可入水,记录入水时间。

水中待产的体位，按妈妈喜欢觉得舒适的体位即可；

入水后按时补充水分, 定时监测水温及产妇体温情况；

水中待产，一般来说2 h 仍未分娩，需离水休息并作阴道检查，按照正常产程处理；

按产程的每阶段的要求行多普勒胎心听诊, 每隔 10~15 min 一 次。

④宫口开全后，第二产程教会孕妇正确应用腹压，准确指导胎头拨露-着冠时 产妇的用力，避免用力过度损伤会阴。

充分利用水压,，前肩尽量自娩减少撕裂程度；

宝宝完整娩出后予出水，并第一时间与妈妈接触，行常规清理呼吸道, 并断脐,后再将其移至新生儿处理台；

新生儿出水后禁止再次入水。

⑤胎儿娩出后，第三产程（胎盘娩出时期），妈妈离开水中分娩的池子，将在产床上经历胎盘娩出过程。

什么情况下医生会终止水中分娩更改分娩方式？

在分娩过程中，医护人员要定时检测和监护，评估胎心、胎位和会阴条件。

①产程停止，分娩过程中发现胎方位不正，不能进行正常地内旋转；

②胎心有频繁早减，晚期减慢，变异减慢或胎心过速；

③宫口开全 1 h，短期内(30 min 内)不能分娩；

④产妇体力无法支撑；

⑤羊水污染；

⑥分娩过程中出现大出血；

⑦水中镇痛 2 h，产程进展不顺利；

⑧孕妇发热或者出现其他感染迹象；

⑨孕妇血压异常改变，继续水中分娩风险较高等等情况。