宝宝马上要出生了，侧切有利弊，产妇要慎重考虑

文/可馨育儿

宝宝很快要就出生了，为避免会阴部位发生撕裂，医生有时候要对产妇进行会阴切开。具体操作时，医生是如何切开？有没有必要切开呢？

宝宝快生了，侧切有利也有弊，产妇要三思而后行

一、会阴部能不能充分扩张很重要

很快要出生的宝宝，其头围直径大概9cm。胎儿经过最后一道关卡，需要阴道口与肛门间的会阴部位得到完全扩张。若会阴部位扩张不够完全，很可能会卡住胎头而延长产程，或许会引起会阴发生撕裂伤。而会阴切开术为免受生产困难而采取的医疗措施。

会阴部是人体敏锐且脆弱的身体部位，所以，产妇会不少顾虑，不想切开。有的医护人员也会对会阴部进行保护，帮助胎儿慢慢娩出。这样的方式可能会发生轻微的撕裂伤，但可以免于切开。如果保护方法合理，很多时候无需会阴切开。

二、考虑好是否接受会阴切开

产妇分娩时，会阴是否切开有利也有弊，就详细思考后再定夺。通过会阴保护的方式进行分娩，产程时间可能会延长。可馨育儿说，倘若分娩的时候，胎儿心跳变得缓慢等异常情况，需要让胎儿尽快脱离母体，即使产妇无法接受切开，为了宝宝的安全因素考虑，必须尽快采取会阴切开术。

倘若对普通分娩已做也预期，产妇可能发生会阴较深、较大的裂伤，需采取切开术。这样做的好处可让产妇恢复快一些。知晓了上面的情况后，便可对医生的分娩方案做确认。倘若坚持不做会阴切开，需要与医护人员沟通，了解利弊后，谨慎选择。

三、局部麻醉后切开一处

宝宝娩出最后关头，胎儿头部露出时，若医生觉得不必要，可采取会阴切开术。对要切开的部位做局部麻醉，然后通过圆头剪刀对会阴部分进行剪开。医生一只手手持剪刀，对另一只手伸入会阴部的内侧，挡住胎头，不至于伤及宝宝的头部。

通常而言，只切开一个部位，具体切哪个部位，需要结合具体情况与医生看法。

会阴切开三种方式：

1、有的从阴道口向肛门方向沿中线切开；

2、从阴道口中间偏下方向左（右）侧切中侧切开；

3、至阴道口中间偏下部位上方2cm部位向侧方的侧切法。

分娩完成之后，医生要对切开部位进行缝合。即使用到可被机会吸收的缝合线，有些医院也要在产后4天左右进行拆线，缝合在麻醉状态下实施，不会给产妇带来疼痛感。拆线的时候不做麻醉，会有一些痛感。多数情况而言，拆线后，紧绷感和疼痛都会得到缓解。

如果会阴裂伤会怎样？

产妇的会阴部位如果没有很好的弹性，或胎儿的头部、肩部体格大一些，都有可能会引起会阴自然撕裂，也叫会阴裂伤。结合创口的长度与深度，裂伤划分为4级。会阴切开超过轻微级别。严重裂伤的时候，伤口可延长到肛门、直肠、阴道部位，这要涉及到外科了。

为提升产妇会阴的弹性，避免出现分娩时发生会阴裂伤，在怀孕期间要对骨盆底部肌肉群进行锻炼。盘腿而坐，让大腿尽可能向外延展，来促进髋关节更加有柔韧性。还有，在洗澡时，注意对会阴部位进行按摩，也能起到增加其柔韧度的效果。会阴撕裂通常出现在胎头或肩部经过阴道口的时候。这个时候，产妇注意放松，依照医护人员的要求去做。

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