腰部硬膜外阻滞分娩镇痛术——无痛生娃不是梦

十月怀胎，一朝分娩。作为母亲，对孩子的爱与付出，都浓缩在分娩过程中。母亲是伟大和光荣的，但是分娩的感觉却是无法用言语表达的……8月9日上午，产妇入开封市中心医院时已有阵痛，逐渐加强的宫缩让她充满恐惧和焦虑，中午12时许，开封市中心医院麻醉科和妇产科携手，为产妇实施“腰部硬膜外阻滞分娩镇痛术”。

麻醉科贺伟忠主任亲自操作，穿刺、置管、注药、连接镇痛泵，一切都非常顺利，整个产程中，妇产科主任宋莉、产科医生、助产士、麻醉护士王莹一直陪在产妇床边，通过各种先进的设备严密观察母胎状况、根据产程的进展，及时调整镇药物的使用，还不时跟产妇聊聊天，舒缓产妇紧张的情绪。

4个多小时的过程中，产妇镇痛满意，精神放松，积极配合医护人员，宫口开全后，在宋主任以及高春艳助产士的指导下，正确运用腹压，轻松愉快地产下一名红扑扑、粉嘟嘟的女婴。

“无痛分娩”这一理念在很早便被提出，近些年来越来越受到国家和人民群众的重视。而“硬膜外镇痛”作为分娩镇痛的金标准，更是被国卫办列为每家三甲医院的必备日程和考核标准。千百年来，“分娩必痛”的传统生育观念一直束缚者中国人的思想，特别是近年来，我国剖宫产率急剧攀升，远高于发达国家，逃避剧烈的产痛是产妇要求剖宫产的重要原因之一，受限于麻醉医生的短缺和设备、技术等因素，在我国享受无痛分娩技术的产妇几乎是百里挑一。

作为“可行走的硬膜外镇痛”，硬膜外阻滞的“无痛分娩”技术要求产生的效果是既进行了镇痛，又没有意识消失和运动神经阻滞；其优点是：镇痛效果好，可达到完全无痛，尤其适合于重度产痛的产妇；产妇清醒，可进食进水，可参与产程的全过程；还可以灵活地满足手术产的麻醉需要，为及早结束产程争取了时间。

硬膜外分娩镇痛的操作也并不繁琐，现在也早已是每一家综合医院、每一位麻醉医生所必应掌握的技术：产妇行侧卧位，麻醉医生以腰椎间隙穿刺，成功安全后置入特制的硬膜外导管并固定，测试试验剂量安全有效后连接硬膜外脉冲泵，根据产妇实时反馈选择合适的给药方法。

随着医疗技术的发展，分娩镇痛的时机选择从00年待宫口扩张4-5cm到如今产妇要求镇痛即是分娩镇痛的有效指征，大大缩短了产痛的时间。疼痛减轻，伤害因子的分泌减少，儿茶酚胺类升高的幅度降低，从而改善了母亲的心肺循环功能，另一方面改善了新生儿的酸碱平衡状态。同时也可以降低产妇产后抑郁及儿童感觉统合失调的发生率等等。

社会的进步必然伴随着观念的更新，作为新的社会文明程度的标志之一，分娩镇痛作为舒适化医疗的重要组成部分，正在一步步的改变着大家对于医疗的看法；在倡导人性化服务的今天，分娩镇痛是每一位产妇、胎儿的权利，医疗人员也有责任、有义务通过科学的方法，为胎儿从宫内到宫外的旅途做出保护，也让每一位母亲真正享受分娩的喜悦和快乐。开封市中心医院产科开诊伊始，更是把舒适产科、无痛产科作为工作重点推行，在保证母婴安全的同时，尽最大努力满足患者舒适化医疗需求。