然产后尴尬的尿失禁,该怎么办?

文 / 鸽子医生
2019-05-15 22:10

生产是一场甘与苦的交融过程,除了满心欢喜地迎接孩子的到来,也有部分妈妈在产后承受着不同程度的不适症状,甚至为生活带来不少困扰。

艺人Ella(陈嘉桦)前两日就自曝2年前生产时,造成子宫和膀胱脱垂,被诊断为压力性尿失禁及膀胱脱垂第二级,产后就连打喷嚏、原地跳、跑步时,都会引起严重尿失禁,严重影响她的生活及工作;所幸通过手术,才改善此问题。

一般来说,约有四分之一的自然产妈妈会出现尿失禁问题,但大部分在产后2个月内就会恢复正常,若是怀孕与产后有轻微漏尿症状,可借由凯格尔运动来训练骨盆底肌肉,都能得到良好改善。

尿失禁发生原因

尿失禁也就是所谓的漏尿,是指尿液不自主流出,并会造成社交、个人心理及卫生上的问题,一般来说,尿失禁可分为四种型态:

急迫性尿失禁

以老年人与男性居多,大部分发生原因为前列腺肥大,中风者也很容易患急迫性尿失禁,常伴随强烈尿急感而忍不住漏尿,并有尿频与夜尿症状。

满溢性尿失禁

此为膀胱收缩无力所导致,当尿已装满膀胱,才会顺着尿道慢慢渗出,患者经常感觉膀胱很胀,会一直有尿意且频尿。

真实性尿失禁

患此类尿失禁的患者通常为高龄,大多是手术时损及尿道括约肌所致,以男性居多。患者常常一站起来尿液就会从尿道流出,有如水龙头没关紧一般。

压力性尿失禁

平时没有任何症状,但只要腹部用力时就会不小心漏尿。患者通常为更年期妇女,怀孕与产后妈妈也不少,这是由于怀孕时荷尔蒙内动情素、黄体素、松弛素的影响,因此而产生漏尿问题。

若是孕妈在怀孕期间就有漏尿症状,大部分可在产后渐渐复原,但仍有3%还是会经常性漏尿,因此,孕妈可从怀孕开始就采取预防措施:

怀孕中期开始做凯格尔运动

妈妈若是感觉有尿失禁症状,建议从怀孕20周开始,即可进行凯格尔运动,加强骨盆腔肌力,加强尿道肌肉力量达到禁尿的效果,可相对减少并改善怀孕后期或产后6周内的尿失禁状况。

孕期控制体重

怀孕后维持均衡饮食不摄取过多热量,整个孕期体重增加应控制在12公斤以内。因胎儿越大,腹压也会增大,骨盆乘载力过重将导致漏尿发生。

养成定时上厕所习惯

不少女性常有急尿或一想要尿就必须立刻上厕所的状况,此症状称为膀胱急躁症或急尿症,常与尿失禁合并发生。可借由定时上厕所,如从原本15~30分钟跑一次厕所延长到2小时一次,可减少急尿所造成的尿失禁困扰。

减少摄取咖啡因

咖啡因会刺激膀胱使尿肌收缩而产生漏尿。平时减少摄取咖啡、茶,以水、豆浆、果汁等不含咖啡因的饮料代替,也能减少尿失禁发生。

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