作者 /小C妈
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宝宝是否缺钙一直是爸妈们非常关心的一个问题，尤其是在“全民补钙”的这个氛围下。婴幼儿成长过程中会有一些正常现象，比如秃枕、肋骨外翻、出牙慢、爱出汗、走路晚等等，一旦宝宝有这类问题，家长会担心，这时候如果有人在旁边说一句“这是缺钙啊”，很多人就着急了，开始给孩子补钙。
如果这个说话的人是小区的婆婆阿姨也就算了，偏偏还是医生，那娃缺钙就是妥妥的了。可是回到家一查，网上的大V医生专家们又说不是缺钙啊：
随便搜一搜，这些现象都不是缺钙嘛，并且说盲目补钙对孩子有很多不良影响，迷茫了......
C妈当初也有这样的困惑，儿保检查时医生说小C肋骨有点外翻需要补钙，我就纠结了：补吧，怕对孩子有副作用，不补吧，万一孩子是真缺钙呢？我到底该相信谁？
经过我认真的思考和研究，最后得出结论：娃是否缺钙其实是个喂养问题，在喂养问题上相信谁都不如相信自己。孩子每天喝了多少奶，吃了多少辅食家长最清楚，只要把好喂养这一关，孩子是否缺钙完全可以做到心里有数。
娃每天需要多少钙，我喂够；需要多少维生素D，我补足，这两点都做到了，娃还会缺钙吗？不可能嘛！对，当妈的就是要有这样的底气。
下面C妈就来详细说说，吃多少算够，补多少算足。
宝宝每天需要多少钙？
根据2013《中国居民膳食营养素参考摄入量》的标准，宝宝每天需要的钙为：
0~6个月，200mg；
7~12个月，250mg；
1~3岁，600mg；
4～6岁，800 mg
这些数字很抽象，该怎么量化到具体的奶量里去呢？
●母乳含钙量大约是34mg/100ml，
●配方奶复杂一点，不同牌子钙含量稍有区别，一二三段也有不同，大体是这样的：一段 50mg/100ml，二段80mg/100ml，三段105mg/100ml（不同品牌的三段奶粉钙含量差别比较大，大家根据包装上的说明来计算就行）
●纯牛奶的钙含量一般是100mg/100ml。
知道了这几种奶的钙含量，再结合宝宝每日的奶量，一下就能算出来：
0~6个月，母乳每天喝600ml、配方奶喝400ml就能达到200mg钙的摄入要求，这时期的宝宝每天基本都是800ml以上的奶量，所以根本就不可能缺钙；
7~12个月，母乳每天喝700ml，配方奶喝500ml就能达到250mg钙的摄入要求。另外6个月后宝宝已经添加辅食了，辅食里也有钙，比如营养米粉、儿童面条等，钙含量都不低，所以这个月龄段的宝宝也不会缺钙。
1~3岁，这个时期的每日推荐奶量是350～500ml，这个推荐量不是满了一岁马上就要减少到500ml，而是慢慢、逐步的过渡，我们取一个中间值450ml来假设吧。
如果是喝母乳，可以摄入150mg左右的钙；喝三段配方奶或纯牛奶，可以摄入450mg左右的钙。这么看来，母乳宝宝的钙摄入量距离600mg差距比较大，需要更精心的饮食安排，而喝配方奶或纯牛奶只有150mg的差值，通过食物来补充是比较容易的。
那么，哪些食物含钙量高呢？下面是参考图：
每100克食物的钙含量（单位mg）
小C是纯母乳喂养的，在1～2岁时我的做法是：
1、尽可能的多喝母乳，不知道具体的量，估计有600ml左右吧；
2、酸奶每天50ml、奶酪每天30g（小C不爱吃奶酪，后来就没继续，但奶酪是非常好的补钙食物，浓缩的就是精华，奶酪的钙含量是牛奶的7倍）。
3、多吃其他含钙高的食物，比如豆类、坚果、海产品等。每天黑芝麻粉一勺，豆腐一小份、海产品也经常吃。
前两项算下来，大概有480mg的钙，然后七七八八的食物里再补充些，600mg的量我认为是够了的。
2岁以后，她开始喝纯牛奶了，纯牛奶的钙含量远高于母乳，食物吃的份量也更多，钙的摄入量就更容易达标了。
综上所述，一岁以内的宝宝，只要奶量足够，根本不需要担心宝宝会缺钙。一岁以后，在奶量保证的基础上，合理安排饮食，也不会缺钙。
有家长会问，钙摄入量虽然达标，但还要考虑到能否吸收啊。对，这就是我们要说的第二个问题：维生素D的补充。
维生素D该怎么补？
关于维生素D的相关文章，（可在我的公号【小C妈报到】后台回复“补钙”就能查看）
维生素D能促进钙的吸收和利用，预防佝偻病，对于宝宝来说，其他五花八门的营养补充剂都不是必需，但维生素D一定要补。中国卫生部和美国儿科协会，都建议婴儿从出生不久就应该每日补充400IU的维生素D。
那么母乳宝宝和配方奶宝宝分别该怎么补呢？
纯母乳喂养：
母乳中维生素D含量非常低，可以忽略不计，纯母乳宝宝每天都需要补充400IU的维生素D。
配方奶喂养：
配方奶里是含有维生素D的，大家可以根据奶粉罐上的营养成分表，计算出宝宝每天从配方奶中获得多少维生素D，然后补充不足的部分。C妈来给大家举例：
比如雅培的这款奶粉，每100ml含36国际单位（IU）的维生素D，但有些奶粉标注的单位不是IU，而是μg（微克），比如下面这个：
微克和国际单位的关系是1μg=40IU。假设宝宝每天的奶量是500ml，摄入的维生素D是6μg，换算成国际单位为240，这样就需要再补160IU的维生素D。
市面上的维生素D一颗不可能刚好就160IU，那该怎么补呢？比如一颗里含300IU，你可以两天给宝宝吃一颗，这样就差不多了。
混合喂养：
刚才说过母乳里的维生素D是可以忽略的，所以仍然只需要计算出宝宝从配方奶里获得的维生素D，补充不足的部分就好。
还有一个问题，就是添加了辅食的宝宝，要不要计算辅食里的维生素D呢？这么说吧，天然食物中的维生素D含量是非常少的，也就鱼肝油、深海鱼类，动物肝脏等，这些东西不可能天天吃，就算吃也不会吃很多，所以食物里的维生素D也是可以忽略不计的。
综上所述，不管是母乳宝宝还是配方奶宝宝，只要保证每天能摄入400IU维生素D，就是OK的。
小C妈妈唠叨时间：
通篇看下来，亲们应该清楚了，宝宝是否缺钙，其实是靠家长的喂养决定的，只要把维生素D和含钙的食物（尤其是奶量）吃够，娃就不会缺钙，不需要把娃的各种问题都和缺钙扯上关系。
如果评估了宝宝的饮食，发现钙和维生素D摄入量长期都不够，那么如果需要补钙，也请在医生的指导下补充。话又说回来，娃真的缺钙，家长首先要做的是调整娃的饮食，而不是完全依赖于各种补钙产品，毕竟药补不如食补。
这篇文章真难写啊，花了好多时间，女儿一直在旁边问妈妈你什么时候写完，什么时候能陪我玩，好了，终于写完了，陪娃去了哈。
本文作者：小C妈
公众号：小C妈报到
小C妈，本是学经济的文科女，却在当妈后热爱上了与育儿相关的一切，从此找到了人生的正确方向。一边全职带娃一边专研各类育儿知识，现儿童发展与教育心理学研究生在读，力争在育儿的路上边走边学。
