宝宝身高体重不达标,喂养不当还是疾病?

作者:鸽子医生 06-03阅读:4739次

众所周知,评价小儿生长的指标有体重、身高、头围、胸围等,其中体重是最易观察的指标,且能及时反应小儿(尤其是一岁以内的婴儿)的喂养与营养状况,指导家长进一步科学合理的加强喂养与营养,保障小儿健康,以免体重增长不良进一步发展导致身高增长缓慢及影响小儿发育的进程。

通常从3个方面来了解孩子的生长发育情况:

1、体重正常增长的意义

2、体重增长的规律

3、体重增长不足的原因及处理方法

一、小儿体重正常增长的意义

俗话说,“3岁看大,7岁看老”,话说与智力发育有关,但是充足能量的摄入是体重正常增长的基础,同时也是脑发育正常进行的保障,而体重是家长最易观察的指标,甚至每天固定的时间及情形下测量都会获得可靠的数据,而脑发育则不然,有时候能量摄入不足导致一过性低血糖即可对大脑的发育造成不可逆转的影响,但短时间内我们很难通过测评大脑发育有关的指标反映出来。

因此,小儿在相应的年龄有正常的体重增长即可反应充足能量的摄入,也反应了一定脑营养的摄入,意义重大。

二、小儿体重增长有什么规律呢?

首先,我国正常新生儿出生体重是2.5-4kg,平均3.2kg,大多数新生儿出生后会出现生理性体重下降,出生后3-4天达最低点,7-10天可以恢复到出生时的体重,体重下降可多达200-300g。

新生儿体重下降的原因主要是因为新生婴儿不能立即适应母体外的环境,表现为多睡少吃、吸乳不足,而肺和皮肤又蒸发大量水分,大小便的排泄又相当多,从而导致体重减轻。如果体重下降超过出生体重的10%,或10天以上不能恢复到出生体重就应查找原因,分析是否由于母乳不足、喂养不合理或患病所致,以便及早采取措施。

生理性体重下降过后即开始正常的体重增长,婴儿满月时平均增重1kg,生后第二、三个月平均每月增重1.0-1.2kg,4-6个月平均每月增重0.45-0.75kg,7-12个月平均每月增重0.22-0.37kg,全年共增重6.5kg。由此可见,生后头3个月体重增长最快,以后随月龄增长而逐渐减慢。一般,生后3个月时体重约为出生体重的2倍,生后1周岁时体重约为出生体重的3倍。

婴儿1岁后,能独立行走,活动量增加,体重的增长速度进一步减慢,一般1-2岁全年体重增长2.0-2.5kg,2-3岁全年增长2.0kg,3岁以后到青春前期每年增长1.0-2.0kg。

为了及时观察小儿体重增长情况,建议对小儿定期测量体重,6个月以内最好每月一次,6-12个月每两个月一次,1-3岁每3个月一次,3-6岁每半年一次,以后呢则每年一次。

在儿童健康管理过程中,常用生长曲线图来系统监测小儿体格发育情况。生长曲线图既显示了正常小儿的生长规律,又标明了正常的变动范围,并且使用方便。家长可以通过自己宝宝的生长曲线图对其生长情况有所了解,有利于早期发现问题,及时纠正。

三、小儿体重增长不足的原因及处理方法

通过定期测量小儿体重增长情况,如发现体重增长不足或通过观察小儿的生长曲线图发现体重曲线变平或下降,均应及时找医生检查,以便及时发现问题并给予纠正。以婴儿为例列举常见体重增长不良的原因有:

1、母乳不足或喂养不当,是婴儿体重增长不良的最常见原因,同时伴有两次喂奶时间间隔短于2个小时,尿量减少或尿色发黄,可以伴有哭闹或夜醒频繁,处理方法是及时促进泌乳或及时添加配方奶,6个月以后的婴儿要及时添加辅助食品。

2、胃肠道疾患,可伴有呕吐、腹泻、便秘,部分小儿属于食物不耐受引起的胃肠道过敏,可伴有皮肤的过敏表现,如湿疹,多见于父母属于过敏体质的宝宝或人工喂养的小儿,如果是母乳喂养妈妈应及时查找、规避过敏原,人工喂养的小儿应及时更换不易过敏的氨基酸配方粉或深度蛋白水解的配方粉,添加辅食的过程也要慎重。

3、全身性疾病,除了体重不良外,若伴有运动能力发育迟缓、精神反应差或易激惹的宝宝,家长更要重视并及时带宝宝到医院查找原因,针对病因进行治疗,以免耽误孩子的生长发育。