昨天,我们接诊了一个身高发育明显低于同年龄段的宝宝。
接诊完后,我带的一个实习生突然问我,“老师,你知道长得矮是一种什么体验吗?”
“从小到大,我都是雷打不动的第一排,天天吃粉笔末、唾沫星子。一个班的男生放学路上笑我“矮子”;女生像瘟疫一样躲着我。我不爱讲话,也没有朋友。
长得矮,真TM憋屈!
小时候我妈还老说,我是慢长,以后会长高的。可结果呢?”
说实话,听她说完,我一时间都不知道怎么安慰她。但她说这种认知——孩子现在是慢长,以后会长高的,不正是我们很多家长的想法吗?
如果我们现在能认识到这些错误认知,孩子三餐吃好,运动保证好,完全可以达到理想身高。
事实是,宝宝早长晚长,眼睛是看不出来的,它,生长曲线图(一个记录工具)才能看出来。
女孩身长/身高曲线图(0~5岁)
男孩身长/身高曲线图(0~5岁)
● 底部的横坐标,代表宝宝的月份,每一小格代表一个月。纵坐标,代表身高(或体重)。
1. 先在横坐标上找到宝宝的月龄;
2. 再找到对应的身高;
3. 然后在两者交叉处画一个小圆点;
4. 经过一段时间的观察后,把画出来的小圆点连成一条线。
这条线就是宝宝的生长曲线。
正常生长发育的宝宝,数据在第3和第97百分位之间(3%~97%的两条线之间的范围)。但如果宝宝不在这个范围内,宝妈就要操操心,带宝宝去查查原因了。
除此之外,大家还觉得,“我和孩子他爸就这么点海拔,孩子也差不多就这样了,营养什么的,应该也起不了多大作用。”
别呀,孩子的个头70%取决于爹妈的遗传是没错,但还有30%的空间可以靠后天的营养发发力,完全有可能达到理想中的身高。
在后天的营养上,我们只需要让宝宝做到睡觉+吃饭+运动,三管齐下,即可。
睡觉, 得保量,更得保质
● 量,宝宝睡眠时间的长短。根据美国国家睡眠基金会的建议,不同月龄的宝宝所需要的睡眠时间应该是:
● 质,要想让宝宝睡熟,我们可以根据《中国婴幼儿睡眠健康指南》提倡优质睡眠“3+3”法则,3个“要”,3个“不要”,来保证宝宝的睡眠质量。
吃饭,吃多少不重要,吃什么才重要
我们把能促进宝宝身高增长的营养素,叫做“身高专项营养素”,主要有三大家族,蛋白质、矿物质、维生素。
蛋白质这块我完全不担心,我更担心的是宝宝对矿物质和维生素的摄入不到位,尤其是维生素。据我所知,我们很多家长压根就不知道,宝宝需要补充这些维生素。
按月龄/年龄补钙
凡事皆有度,根据《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013 版)》,宝宝每天只需吃这么多就不会缺钙。
0~6 个月 每天 200 毫克
一般,我们这个月龄的宝宝还在喝奶中,宝宝每天只需喝够母乳(600 毫升以上),就不需要额补充钙。
7~12 个月 每天 250 毫克
这个月龄的宝宝,除了要每天喝600~800 毫升的母乳/配方奶外,还得开始添加辅食。豆腐、虾、婴儿米糊、碎菜末等都是钙含量比较丰富的食物,宝妈可以给宝宝适当添加。
1~3 岁 每天 600 毫克
这个年龄段的宝宝奶量减少了,但至少要保证每天喝 300 毫升以上的奶。除此之外,宝宝还要多吃高钙食物,白煮鸡蛋、芝麻糊等都是不错的选择。
维生素 D
有很多家长和我反应说,给宝宝补钙这是常识,但这补充维生素 D还是头一次听说。
实际上,维生素D能够促进肠道钙吸收,减少肾脏钙排泄,没有维生素D的存在钙的吸收率不足10%。可以说,没有维生素D的钙,和没有武器的士兵一样,起不了啥作用。
我国推荐每日给宝宝(包括母乳喂养)补充 400 单位的维生素 D。
所以说,补充维生素D比补钙更重要。
维生素 A
大家对补维生素D都有那么多质疑,维生素A就更不用说了。
事实上,维生素A在宝宝身高增长中的咔位,要比钙和维生素D更高,作用也更重要。
在骨骼生长上来说,维生素A能够增强长骨骨骺软骨中的细胞活性,促进骨细胞的分化和平衡,提高骨骼(尤其是长骨)的生长速度。
同时,维生素A促进蛋白质的生物合成,有助于细胞的增殖和分化。
再者,维生素A还能促进夜间生长激素、甲状腺激素的分泌。要知道,这些都和宝宝身高增长密切相关。
最后,维生素A还能增强宝宝的免疫功能。自然,各种感染性疾病发生的概率就会小很多,宝宝也不会因为三天两头的生病而影响营养吸收,影响到身高发育。
如果没有维生素A的参与,骨骼有可能只会增粗,而不会增长。所以说,维生素A决定着长骨生长的方向。
和维生素D不一样的是,不同年龄段的宝宝需要摄入的维生素A是不同的。
0-1岁,最适宜最安全的剂量范围是1000-2000 IU;
1-3岁是1000-2333 IU。
无疑,钙+维生素A+维生素D,才应该是宝宝长高个子黄金营养公式。
运动
运动可以促进生长激素的分泌。运动中宝宝还可以接受到充足的光照,能促进维生素D的合成,进一步促进骨骼对钙的吸收。
2岁以下的宝宝,可以做一些简单的拉伸动作。踮起脚取个东西,做个蹬腿都是可以的。
2岁以上的宝宝,就能多做一些拉伸关节、强健骨骼的运动了。比如说,和妈妈来个亲子游泳,投掷球类等都可以。
任何一种长高方式都没有立竿见影的效果,这同减肥一样,重在坚持。每个宝宝都有自己的成长节奏。我们能做的就是,在宝宝自然成长的基础上,定期监测好他的骨骼发育状况,出现问题及时纠正,抓住孩子长个子的黄金期,补充好营养,为宝宝的身高把好关。