哪些行为会影响婴儿头型？
人的颜值主要取决于头面部，所以除了五官，头型也是大家关注的焦点，很多家长也希望给孩子睡出一个完美的头型。对于怎样的头型是更美的，不同的人有不同追求，有人认为圆从每个角度看都很圆润，很好看，有人认为扁头的国字脸，有“福相”，如果头型和自己的期望不一样就开始焦虑，然后派上了很多工具：枕头、米袋、定型枕、甚至矫正头盔….
枕头和定型枕有必要用吗？
在婴儿期，由于骨头的有机质含量比较高，颅骨会偏软，尤其是佝偻病的孩子，如果头部持续在一个部位受压，是可能改变一些头型的。出于睡眠安全考虑，推荐孩子仰卧后，婴儿的扁头越来越多，所以很多家长指望通过睡枕头或定型枕来改变孩子的头型。但对于婴儿来说，他们睡觉时头颈部很难一动不动，哪怕就是给枕头或者定型枕，他们的脑袋也很少老老实实呆在上面，所以起不到什么效果。更主要的是，使用枕头和定型枕这些工具，会增加孩子头面部埋藏、陷入，导致婴儿猝死的风险，所以都不建议使用。
矫正头盔有用么？
圆头或者扁头，更多的是影响外观问题，不会对孩子的大脑和智力发育产生影响，但也确实少部分孩子扁头相对明显，让家长很焦虑，所以近些年出现了矫正头盔这个产品，这些头盔宣称能帮孩子塑造标准头型，同时也价格不菲，动辄几千，甚至上万元，这些昂贵的头盔真的有用吗？
2014年权威杂志BMJ上发表的一篇研究论文【2】，结果发现，矫正头盔和自然塑形的效果差不多，而且头盔的副作用比较多，包括刺激皮肤、疼痛、出汗、产生异味等，因此，研究者不鼓励把矫正头盔作为有中重度头颅畸形的健康婴儿的常规治疗。也有一些研究结果提出矫正头盔有效，但整体而言有效的证据质量都不高。目前中国还没有关于矫正头盔的相关指南，作为神经外科医生，我也不会建议孩子佩戴这种矫正头盔。
如何获得更完美的头型？
头型完美虽是一个美学问题，如果婴儿出现不符合家长预期的头型，还是会让一部分家长焦虑，那如何获得更“完美”的头型呢？如果你追求的是圆头，仍然不建议你为了圆头而让孩子趴睡或侧睡，因为这会增加婴儿猝死的风险。我们可以让孩子在清醒时多伏趴，以减少孩子枕部受压的时间。也可以多变换抱孩子的方向，比如妈妈右手更有力，习惯喂奶的时候右手怀抱婴儿，我们有意识的多用左手抱，就可以避免总是压迫一个部位；另外，孩子躺着的时候，为了看到大人或看到有光线的地方，头部也容易往一侧偏，通过变换孩子睡觉的方向，引导孩子多转动头，也可以避免一个部位持续受压，都可以降低孩子扁头的机会。如果你追求的是扁头，那恭喜你，你并不需要做什么，只需要遵循睡眠安全的原则，在一岁内把孩子仰卧放下就好。只不过，你所认为“完美”，未必就是孩子所同意的“完美”，所以，仍然不建议让孩子头部持续一个部位受压变形，除了睡觉时候仰卧放下，在孩子清醒的时候仍然是建议让孩子多趴着玩，并且多变动喂奶的抱姿和孩子睡觉的方向。
头型是由什么决定的？
在婴儿期，由于骨头的有机质含量比较高，颅骨会偏软，尤其是佝偻病的孩子，如果头部持续在一个部位受压，是可能改变一些头型的。但我们要知道，基因的力量是强大的，婴儿期睡扁一些后，长大后大部分可以塑形，然后变得圆润，因此大孩子明显扁头其实是少见的。如果孩子真的头型严重畸形，则是需要警惕一些先天性的疾病，比如Crouzon综合征，如果真的有这些问题，用枕头也好、定型枕也好、矫正头盔也好，都不会有改善的，需要做的则是及时找医生就诊。参考资料：1.Uptodate: Sudden infant death syndrome: Risk factors and risk reduction strategies2.Helmet therapy in infants with positional skull deformation: randomised controlled trial
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