在日常临床中,遇到很多宝宝,尤其新生儿期的宝宝,常常因为宝宝食欲下降或者家长发现宝宝口腔黏膜上有白色的乳状物,很多家长不知道如何科学处理,往往反复,家长很揪心,柯大夫分享一下如何减少发生鹅口疮发生和规范处理。
1、所谓鹅口疮是指口咽念珠菌感染局部疾病,轻者症状不明显,严重影响宝宝食欲,甚至口腔疼痛哭吵不安。
2、早产儿和健康足月儿均可发病。不用滥用抗生素,尤其早期使用,容易造成菌群失调,导致霉菌感染。
3、母乳喂养和配方奶喂养的婴儿都可以发生,根据统计配方奶粉喂养的宝宝发生几率更大,因为来自奶嘴和手部位接触感染机会多。
4、表现为宝宝口腔黏膜内覆着不规则的白色斑块,是可以用棉签擦拭掉。
5、不严重的宝宝无症状; 严重宝宝在喂食时会哭吵疼痛而拒绝进食。
6、健康的宝宝经过抗真菌涂口腔治疗,一般不会反复,但往往需要一个星期疗程,及时口腔内白色乳状物消失也要继续巩固治疗。
7、如果反复发生鹅口疮需要考虑,是不是治疗时间过短,还是存在隐性感染源。还是存在免疫缺陷疾病,反复需要排除。
8、建议宝妈在哺乳前后可以在乳头涂点制霉菌素,以减少真菌滋生,减少感染源。因为母乳喂养的奶头往往是霉菌发源地。
9、配方奶粉喂养需要奶瓶消毒和冲奶粉前后勤洗手,宝宝也要洗手,减少重新感染机会。
10、治疗选用制霉菌素片和生理盐水溶化后用消毒棉签来涂在宝宝口腔黏膜上,范围大一些,坚持涂用一个星期,很多宝宝反复是白色斑点消失了就立即停药,这是不正确的。
虽然宝宝鹅口疮是很简单的疾病,但是不科学认识和规范治疗,就会反复,甚至引起抗真菌药物耐药,所以不妨从以上几点来认识鹅口疮,减少复发。如果规范治疗还反复,需要排除先天性免疫缺陷。