9月5号浙江一男孩被一条土狗咬伤,父母带孩子去医院做了伤口处理,并且接种了3针狂犬疫苗,但是孩子还是在13天后突然病发身亡了,孩子死亡的时候距离第4针的狂犬一面仅仅只剩下2天的时间了。这件事在最近是掀起了大波,为什么孩子已经打了狂犬疫苗还是会病发呢?根据孩子的妈妈介绍,孩子在被狗咬伤的当晚,就接种了 1 针狂犬病疫苗,并且接种了更安全的 2 针免疫球蛋白。孩子已经接种了第 3 针的狂犬疫苗,但是还没有完成全部的免疫程序。但免疫球蛋白不用等到自身产生抗体,就有免疫作用了。那么问题到底出在哪儿呢?
最后给出的结论是狂犬病。狂犬病一旦发病,死亡率几乎 100% ,相当恐怖,而狂犬疫苗几乎是最有效的预防方法了。孩子被狗咬伤后要对伤口的内部进行彻底的冲洗和消毒,因为清洁伤口的主要目的是为了预防狂犬病的发生,以及预防伤口发生继发细菌感染,促进伤口愈合和功能恢复。如果当时事发后没有及时的对于孩子伤口进行处理,或者是方法不对,确实都是会影响孩子病情的。
孩子的伤口有两处:一处腿部,一处眼部。当时医生害怕伤到孩子眼球,所以并没有注射免疫球蛋白。所以很多的网友都认为这也许就是孩子接种以免不成功的原因,但是免疫球蛋白是要严格按照体重计算剂量。如果医院没有任何处理,那很有可能就是造成孩子接种失败的原因。
狂犬免疫接种失败的案例虽然非常罕见,但是并非不存在。因为狂犬病的潜伏期从 5 天至数年都有,潜伏期长短与病毒的毒力、侵入部位的神经分布等因素相关。病毒数量越多、毒力越强、侵入部位神经越丰富、越靠近中枢神经系统,潜伏期就越短。而这个小孩全身多处被咬伤,而且伤势比较严重,更危险的是头部这种神经丰富、靠近中枢神经系统的部位也有咬伤,因此潜伏期非常短。
万一孩子被咬被抓伤,究竟处理最安全呢?用肥皂水或其他弱碱性清洗剂和一定压力的流动清水交替清洗咬伤和抓伤的每处伤口,至少 15 分钟。如条件允许,建议使用狂犬病专业清洗设备和专用清洗剂对伤口内部进行冲洗。最后用生理盐水冲洗伤口以避免肥皂液或其他清洗剂残留,再用稀碘伏或其他具有病毒灭活效力的皮肤黏膜消毒剂对伤口消毒。最重要的,还是让孩子尽量远离非家养宠物,尤其是无主的流浪狗。