小婴儿的呼吸声好大,像鼻塞一样!怎么办

作者:鸽子医生 11-28阅读:5391次

在门诊时常有家长会问起:小婴儿有时候呼吸声很大声,这声音听起来像鼻塞一样,在喝奶或是躺着睡觉的时候会特别大声,但是没有其他症状,不知道是不是感冒了?即使排除了感冒,呼吸的问题却是个恼人的毛病,深怕影响小儿的生活品质。

清除宝宝鼻腔分泌物

婴儿的鼻道比成人狭窄,再加上现在空气品质普遍不佳,或是气候变化,都是对鼻黏膜的刺激,容易形成鼻涕、鼻屎,导致孩子每次呼吸都伴随着阻塞声,并不会影响活动力及食欲,这样的鼻道阻塞对幼儿健康影响甚小,家长们无须紧张。

要清除鼻腔内的分泌物,可以用幼儿吸鼻器,或是以无菌细棉棒做轻微的拭除,不管用什么方法,使用上都要注意,除了避免摩擦鼻腔内壁,也不可以太深入(以眼睛看的到的地方为主),避免此动作误伤鼻内黏膜。

另一个就是软喉症

先举个例子:1个月大的男婴小杰被爸爸妈妈带来门诊,他们表示最近发现小杰呼吸时有喘鸣声,通常是在吸气时发出低音调的喘鸣声,尤其当哭闹、喂奶或仰躺的时候更明显,吃东西也较容易有呛到的情形。经检查评估过后,认为是喉头软化症影响了小杰的呼吸。

听到家中出生不久的婴儿有呼吸喘鸣声,喉头软化症是最常见的原因。

喉头软化是小儿常见的先天构造疾病,当上喉的软组织发育不全(结构异常或脱垂的会厌软骨),就会在吸气时塌陷阻塞气道,发出像小猪叫一样的喘鸣声。

喉头软化的症状在出生后第一个礼拜开始出现,到半岁以前,症状可能会更明显。对超过九成以上的婴幼儿来说,喉头软化症并不是个严重的问题,即使呼吸有杂音,如果不影响进食发育,绝大部分无须手术介入,症状也会在18至20个月左右自然缓解;然而,有少数严重个别孩子有进食困难的情形,像是常呛到或逆流,甚至呼吸困难、发绀缺氧的现象,这时就需要到耳鼻喉科更进一步的诊断及治疗。

护理注意重点

平时在家中的照顾,需随时注意孩子的呼吸状况,如果仰躺会加剧呼吸喘鸣声,可以调整姿势,像是将头抬高或是侧躺,趴睡较容易有窒息危险故不建议。除此之外,喂奶务必更加留意,喉头软化容易有呛食的情形,切忌在孩子情绪激动或哭闹时喂奶,喂奶后也不要马上平躺,以免增加吸入性肺炎等并发症的风险。