初为人母，喜悦难以言表，在越来越多的产妇选择母乳喂养同时，面对亲自哺乳，妈妈们也会有很多的问题，少奶、奶胀，最痛苦的莫过于乳头皲裂，这是只有经历过乳头皲裂的乳母才会明白的一种疼痛。
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乳头皲裂是哺乳期常见病之一。在哺乳的最初几天，大概80%的初产妇都会经历不同程度的乳头疼痛、敏感和皲裂现象。
轻者妈妈会经历一段过渡性乳头疼痛，那是乳头的皮肤在适应吮吸的过程中自然引发的。
重者妈妈乳头表面出现裂口，裂口呈环形或垂直出现，其内可见淡黄色浆液或血性液体渗出，日久不愈反复发作易形成小溃疡，处理不当病菌可由乳头皲裂处进入乳房组织内，引起细菌感染、高烧、急性乳腺炎。
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产妇哺乳时往往有撕心裂肺的疼痛感觉，坐卧不安，极为痛苦，持续性的疼痛必然导致哺乳次数减少，进而乳汁分泌减少，甚至过早停乳导致母乳喂养失败。
出现乳头疼痛、皲裂怎样母乳喂养呢？
1、首先要评估婴儿含接姿势是否正确。婴儿吃到乳汁并不是靠单纯地吸吮乳头，而是需要将乳头和乳晕下面的大部分乳房组织含进嘴里，形成一个“长奶嘴”，而乳头仅占此“奶嘴”的1/3。正确的哺乳姿势不但起到保护乳头的作用还避免乳头疼痛皲裂。
2、养成良好的哺乳习惯，每次哺乳时间不宜过长，如果每次喂奶时间过长或让宝宝含着乳头睡觉，乳头无限制地被浸泡在婴儿口腔中，潮湿的环境，增加了皲裂的可能。
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3、乳头发生皲裂时，每次喂奶前先按摩乳房刺激排乳反射，然后挤出少许奶水使乳晕变软，易于乳头与宝宝的口腔含接。
4、喂完奶用食指轻按宝宝的下颌，待宝宝张口时乘机把乳头抽出，切不可生硬地将乳头从宝贝嘴里抽出。
5、每次哺乳后挤出少量乳汁或乳头修护霜涂在乳头、乳晕上，也可根据乳头皲裂部位及程度选择相应的乳头保护罩，减少衣服的摩擦，有助于皲裂乳头的愈合。不要用肥皂、酒精清洗乳头。
6、哺乳时从疼痛较轻的一侧乳房开始，以减轻对另一侧乳房的吮吸力，确保乳头和部分乳晕在宝宝口中，以防皲裂加剧。
如果乳头皲裂严重时，应暂停哺乳，以减轻炎症发展，促进皲裂愈合。期间可用手挤出奶水保持乳腺通畅，但不可轻易放弃母乳喂养，否则容易使奶水减少或发生乳汁淤积。
若裂口经久不愈或反复发作，注意清洁卫生防止感染，严重者应到正规医院请医生进行指导处理。
湖南医聊特约作者：湖南省妇幼保健院产后保健科黎秋勤
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