哺乳期妈妈最担心的事情恐怕就是生病了。
在大多数妈妈的心目中:生病了就意味着不能吃药,再难受也只能自己硬抗。担心吃了药就不能再给孩子喂奶了,怕药物会“过”奶,让孩子身体吸收了产生不好影响。
的确,药不可以乱吃。但生病不吃药硬抗自己难受不说,还可能因为拖延了病情,让问题变得更严重。
咱哺乳期该用药的时候还是得用药的。
那用了药还可不可以喂奶呢?这还得看药物本身的属性::
1.看药物是否能通过妈妈的血乳屏障,进入乳汁。一般来说,小分子、蛋白结合率低、脂溶性较强、有机碱类的药物会更容易进入乳汁。
2.药物进入乳汁后是不是能被婴儿肠道所吸收也是一个重要的指标。
3.药物本身的代谢率也是十分重要的指标。麻药类的药物可能对婴儿神经产生损害,但麻药本身的代谢率也非常快。通常妈妈打麻药拔牙后2小时左右就能哺乳了。
4.药物是不是会影响乳汁的分泌量。如溴隐亭等激素类药物会直接使乳汁的分泌量变少。
说的感觉好像很复杂。
美国儿科学教授Thomas W. Hale简单的将哺乳期用药按照其危险性分为L1到L5五个等级。哺乳用药“L”分级中的“L”为lactation(授乳, 哺乳)的首字母大写。
L1、L2的药物相对来说比较安全,在用药的时候也不影响哺乳。
常见的L1、L2药物有:
L1:对乙酰氨基酚,肾上腺素,阿莫西林,青霉素,头孢、抗组胺药物等
L2: 阿昔洛韦,阿米卡星,阿奇霉素等
从L3开始,之后的药物就应该要权衡利弊后再使用了。常见的治疗精神类疾病的药物被划分在这一栏里。值得一提的是,我们刚上架的新药一般也会划分在这边。
抗癌类药物,大多划分在L5这一栏里。
很多妈妈觉得中草药会比西药更安全,哺乳期会更偏向于使用这种药物。其实不然,中草药的产地、生长时间的不同,功效也相应有所略微有所改变,无法经过严谨的询证医学的研究,来确定其对婴儿的作用。
所以,Hale教授将其划分在最不安全的L5等级内。包括我们妈妈们经常讨论到的通草,也在这个等级内哦。
L3到L5级的药物也不是说吃了就终生不能喂奶了,一般来说在第五个半衰期后,药物从体内已经基本清除了。
所以在服药期间,千万别放弃,也要定时排出乳汁,维持泌乳量。等到不服药了,咱还是可以给孩子吃奶的。
妈妈吃药通过乳汁分泌来治疗宝宝疾病可以吗?有些药物确实可以达到这样的效果,如苯海拉明治疗婴儿皮肤过敏的疾患时,母亲服用常用的量,通过哺乳婴儿可以获得他需要量的药物。
但我们并不建议这样做。
首先,母亲没病吃药会伤害到自身。
其次,绝大部分药物乳汁分泌量有限,达不到治疗宝宝疾病的目的。
小结:
哺乳期的妈妈也是正常人,生病了该治疗还是得治疗,该吃药也得吃药。
健康是人生最大的资本,健康的妈妈才能更好的陪伴自己的孩子。
另外,妈妈如果有需要的话,可以下载用药助手app,自助查询哺乳期药物等级哦。
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