本文指导专家：深圳市第二人民医院甲乳外科主任医师陈伟财
本文源：广州互联网医院订阅号（weiyiguangdong）
近日媒体报道32岁的未婚女乳晕可以挤出乳黄色液体，但因害羞拖延了8个月，结果乳腺烂成“蜂窝”，不得不乳房全切。专家表示这个“活着的癌症”最忌久拖不治。
【小编碎碎念】可能很多人觉得乳腺等问题是已婚或中年女性才要考虑的，其实女性保健要贯穿一生，每个阶段有不同的重点。作为女性发病率第一位的乳腺癌，据WHO估计中国乳腺癌5年内增长了3倍，且发病年轻化，急需重视乳房保健。今天就为大家送上女性各年龄段乳房保健重点，希望广大女性为自己、为女儿提高保健意识，预防乳腺疾病！
一、少女期
乳房变化
乳房发育期，9--10岁开始（卵巢分泌激素的刺激），乳房出现乳核，慢慢增大15岁基本成型。早期乳房脂肪细胞含量较少，有韧性。
乳房保健
注意均衡营养，不偏食。
多做胸部运动，保持挺胸收腹。
穿合适的胸衣。
母亲注意了解女儿乳房发育情况。
二、月经期
乳房变化
周期性变化：月经前7--10天增大，经期间逐渐复原，月经后7--8天回复正常。周期性疼痛，小结节。
乳房保健
注意休息，适当活动。
减轻压力，避免情绪波动。
远离辛辣刺激，清淡高纤维食物。
检查一般在月经结束1周后进行，避免经期手术。
三、妊娠期
乳房变化
乳房增大：正常乳房重约200克，妊娠末期400--800克，腺体管腔扩大，乳晕颜色变深，乳房体积增大，乳头溢液。
乳房保健
孕期乳房按摩：在怀孕满6个月后进行，用手托住乳房，自乳房底部开始向乳头方向按摩，同时揉捏乳头以增加韧性。
乳房清洁，避免乳房钼靶检查。
四、哺乳期
乳房变化
乳房胀大坚实，产后2--3天内：催乳素→乳腺小叶→分泌乳汁母乳规律哺乳，乳房会规律地充盈排空，再充盈，再排空，乳头溢液。
乳房保健
乳汁瘀积，乳腺小结，易得急性乳腺炎。
哺乳前，揉一揉或热敷一下乳房，有助于疏通乳汁通路。
哺乳时，让婴儿多吸不适的乳房，可以促进乳房疾病的好转。
乳腺炎处理：
促进乳汁疏通，必要时抗炎治疗，多喝水，注意休息，加强机体抵抗力。
如乳腺炎控制效果欠佳，出现乳腺脓肿，需行乳腺脓肿切开引流手术，注意换药。
乳头溢液处理：
清亮、浅黄色或者乳白色的一般不用特别处理，随诊就行。
如是红色、黑褐色等血性溢液，建议就诊，行乳管镜检查，必要时手术治疗。
五、中青年期
乳房变化
特点：逐渐进入乳腺癌，高发年龄阶段(＞40Y)，白骨精，不重视，怕就医。
乳房保健
保持良好生活习惯：女性正常生活习俗，减轻工作压力，清淡饮食，加强锻炼，良好心态。
乳腺癌筛查：自查，专科医生检查，乳腺超声，X线（钼靶），活检。
六、老年期
乳房变化
乳腺萎缩乳房变小，卵巢分泌激素减少，乳房逐渐萎缩，腺体被脂肪组织代替，即使增大也是脂肪在增加。乳房下垂，松弛。
乳房保健
特点：乳腺癌发病率增高，老年人拒绝就诊。
建议定期专业检查：乳房异常感觉，乳房体积，形态的改变，乳头溢液。
乳房常见问题及处理
1、乳房胀痛
原因：乳腺增生症，内分泌紊乱引起的乳腺组织不同程度的增生。
处理：养成良好生活习惯，一般不需手术治疗，必要时口服抑制乳腺增生药物（中成药）。
2、乳房左右不对称
原因：青春期，乳房发育阶段，对雌激素的反应不一致。
处理：哺乳期矫正，哺乳时增加较小侧乳房的哺乳次数，佩戴合适的哺乳文胸，成人相差悬殊需诊治。
3、乳房扁平
原因：胚胎时期乳房组织发育不良，卵巢功能发育不良，激素分泌减少，过度节食，婴幼儿期乳房部位感染。
处理：加强营养，锻炼，合适内衣；如比较严重，建议整形外科处理，不推荐丰胸药！
4、乳房下垂
原因：妊娠哺乳后。
处理：哺乳期及哺乳后穿戴合适的胸罩，矫形的内衣，良好哺乳习惯，如比较严重，建议整形外科处理。
5、乳房外扩
原因：遗传先天外扩型(两边乳房距离太开)，后天外扩型(乳房丰满而乳头外斜)，内衣罩杯过小，趴着睡。
处理：良好睡姿，适合内衣，如比较严重，建议整形外科处理。
6、乳房肿块
良性肿块：乳腺增生结节，乳腺纤维腺瘤。
恶性肿块：乳腺癌，乳腺肉瘤。
处理：建议乳腺专科诊治。
7、乳头溢液
良性溢液：乳白色，浅黄色，清亮。
恶性溢液：血红色，黑褐色。
处理：良性溢液，注意随诊。恶性溢液，建议就诊，乳管镜检查，必要时手术治疗。
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陈伟财
深圳市第二人民医院甲乳外科主任医师。广东省中医药学会乳腺病专业委员会常委，广东省保健协会乳腺保健分会常委，深圳市医师协会乳腺专科医师分会常委，深圳市抗癌协会乳腺癌专业委员会秘书，深圳市健康教育科普专家。具有丰富的乳腺及甲状腺疾病诊疗经验，擅长乳腺癌改良根治术、保乳术及乳房重建术，甲状腺癌根治术及颈部淋巴结清扫术，乳房保健及乳癌预防宣教。出诊信息周一全天。
