贵阳市2岁幼儿感染艾滋病,家长认为是住院感染,怎么看?

作者:深蓝医生 07-30阅读:3933次

据报道,近日,贵阳市一年仅2岁幼儿被诊断出患有艾滋病,其父母怀疑患儿是在一次住院过程中感染所致,经核实,该幼儿确实身患艾滋病,目前贵州卫计委、国家卫健委专家已经介入调查。贵阳市卫计委官网也就“贵州省贵阳市两岁幼儿患艾滋”一事进行了情况通报。

事情发生后,患儿父母第一时间进行了自身检查,目前已经除外该夫妇患有本病,所以,基本上可以确定患儿患艾滋病与母婴传播无关。

2岁幼儿,除外家庭内部的感染来源,可以确定是来自于外部的感染,那么除外家庭之外,最大的可能是哪里呢?

原来,该患儿曾于2017年10月因误吸异物两次在当地某医院住院治疗,而且孩子先后经历过纤维支气管镜、气管插管等治疗,还有过一次输血史,综合以上情况,院内感染的可能性较大,国家卫健委的专家也已经介入调查。

那么艾滋病究竟是怎么传播的,那些高危的行为有可能导致感染艾滋病?生活中的接触会不会有可能造成传染呢?

在解答这个问题之前,先做一个问题测试:

1、一个看起来健康的人会得艾滋病吗?

2、蚊子叮咬会传播艾滋病吗?

3、与艾滋病毒感染者同桌吃饭会得艾滋病吗?

4、与艾滋病患者握手会得艾滋病吗?

5、与艾滋病感染者公用劳动工具会得艾滋病吗?

6、与艾滋病患者共用游泳池、浴缸会得艾滋病吗?

7、与艾滋病患者发生性行为会得艾滋病吗?

8、性生活正确使用安全套能预防艾滋病吗?

9、与艾滋病患者公用注射器吸毒会得艾滋病吗?

10、艾滋病毒感染者生下的孩子有可能患艾滋病吗?

以上问题,大家不妨先自测一下,看能答对几道题,如果有不能答出或不确定答案的问题,接下来的内容里会有详细阐述。

先了解一下什么是艾滋病:

艾滋病,又称获得性免疫缺陷综合症(AIDS),它是由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起的一种危害性极大的传染病。HIV能攻击的人体免疫系统,破坏人体的免疫杀伤细胞,使人体丧失免疫功能,机体长期处于一种免疫低下状态,从而容易感染各种疾病,甚至是继发恶性肿瘤发生,病死率高。HIV在人体内的潜伏期较长,平均时间为8-9年,而且在发病以前,人体可以没有任何不适,可以没有症状的生活和工作多年。

我国于1985年首次发现艾滋病的病例,到现在,艾滋病已经在流行了30余年,其流行方式从最初的以吸毒传播为主,发展到现在主要以性行为传播为主,流行区域也由最初的西南局部地区,蔓延到现在的全国各地,患病人群主要以青壮年为主,男性比例高于女性,男女比例大约为3:1。

看看艾滋病毒有什么特点:

艾滋病毒属于经血液传播,基本上只能寄生于人体的血液中,适应环境的能力很差,离开人体后会很快死亡。实验证明,离体的艾滋病毒对温度很敏感,56℃环境30分钟内就会死亡,而且环境温度越高,生存时间越短;很多消毒防腐剂都能很容易的杀灭艾滋病毒,比如20%的酒精、2.5%的漂白粉溶液,5分钟的浸泡就能完全杀灭艾滋病毒;另外,即使是日光照射、饮食中的油盐酱醋及人体内的胃酸均能杀灭艾滋病毒。

基于艾滋病毒以上特点,人体完整无破损的皮肤就是防御艾滋病的天然屏障,因为艾滋病毒一旦离体没有进入血液,基本上很快就会死亡,没有机会保持传染的活性。而如果是艾滋病毒接触了人体的破损伤口,哪怕是细小的伤口,就有可能导致病毒入血。

另外,除了黑猩猩能患艾滋病以外,其他动物和昆虫均不能被艾滋病毒感染,所以日常生活中与家禽、家畜接触或被蚊子、跳蚤叮咬均没有被艾滋病感染的危险。

虽然艾滋病人的唾液、泪液中可含有病毒,但这些体液中的病毒含量非常低,而且病毒在空气中存活的时间很短,所以,通过咳嗽、打喷嚏等呼吸道传染是不可能的。而对于亲吻动作,如果不是同时存在口唇部位的伤口,艾滋病也很难通过这一行为传播下去。

艾滋病的传播途径有哪些?

艾滋病毒主要存在于感染者和病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁中,所以其感染途径主要包括:性接触传播、经血液传播和母婴传播。

1、性行为:与已感染的双方发生无保护的性行为,包括同性、异性和双性性接触,是传播艾滋病的主要途径;

2、静脉注射吸毒:吸毒者共用被感染者使用过的、未经消毒的注射工具,也是一种非常重要的HIV传播途径,也是国内最初流行艾滋病的主要途径;

3、母婴传播:在怀孕、生产和母乳喂养过程中,感染HIV的母亲可能会传播给胎儿及婴儿,这是新生儿或幼儿感染艾滋病的主要原因;

4、通过输血及血制品传染。在艾滋病感染的窗口期内,献血者的血液检查未必能够发现艾滋病感染,这也是血液或血制品不能保证百分百安全的重要原因。

生活中的普通接触会不会导致艾滋病传播?

鉴于艾滋病病毒的生物学特点,一般以下的生活接触不会传染艾滋病:1、商场、电影院等公共场所及学校集体生活的环境不会传播艾滋病;2、一些公共服务场所,如公共浴池、泳池、旅馆、餐厅等,不会传播艾滋病;3、一些社交性接触,包括握手、拥抱行为不会传染;4、生活中,苍蝇、蚊子能传播一些特定的疾病,但却不会传染艾滋病,因为艾滋病毒在蚊子体内不能存活。

艾滋病的发病症状:

一旦越过潜伏期,发展成为艾滋病,病人就可以出现各种临床表现。初期可以是类似普通感冒、流感样症状,也可表现出全身疲劳无力、食欲减退、发热等症状;随着病情加重,临床症状可表现出复杂多变,如反复发生的皮肤、黏膜感染,反复发生单纯疱疹、带状疱疹;以后逐渐侵犯内脏器官,出现原因不明的持续性发热,可长达几个月,侵犯肺部时常出现呼吸困难、胸痛、咳嗽,也可以是反复发生的细菌性肺炎、败血症等;侵犯消化系统可引起肝脾肿大、持续性腹泻、腹痛、消瘦无力;还可侵犯神经系统和心血管系统,有些甚至可以继发恶性肿瘤。

艾滋病的早期诊断:

艾滋病早期没有症状,所以较难发现,多数人都是在反复出现症状后就诊,一般需要结合有流行病学史及临床表现,最后通过实验室检查确诊。早期的确诊通过HIV抗体由阴性转为阳性即可诊断,也就是说即使没有症状,仅凭实验室检查HIV抗体由阴转阳性即可做出诊断。80%左右HIV感染者感染后6周初筛试验可检出抗体,几乎100%感染者12周后可检出抗体,只有极少数患者在感染后3个月内或6个月后才检出。

艾滋病的治疗:

目前在全世界范围内仍缺乏根治HIV感染的有效药物。

在稳定期,主要根据病情注意休息,给予高热量、多维生素饮食,进食差的患者,应静脉输液补充营养,加强支持疗法,甚至是包括输血治疗,维持水及电解质平衡等。抗病毒是艾滋病治疗的关键,随着采用高效抗逆转录病毒联合疗法的应用,大大提高了抗HIV的疗效,一定程度上改善了患者的生活质量和预后。

艾滋病的预防措施:

艾滋病的防治重点在预防,个人行为是决定艾滋病感染最重要的一环。

1、坚持洁身自爱,避免婚前、婚外性行为。

2、严禁吸毒,避免与他人共用注射器。

3、慎重使用输血和使用血制品,要在医生掌握适应症的情况下指导使用。

4、不要借用或共用牙刷、剃须刀、刮脸刀等个人用品。

5、使用安全套是性生活中最有效的预防性病和艾滋病的措施之一。

可以看出,艾滋病的传播其实有着很大的主观性,除了母婴传播、输血意外感染无法避免以外,无论是不良性行为、吸毒共用注射器还是和他人共用剃须刀等,都是能凭自己的主观行为能够避免的。所以,稍微有些健康常识的人其实完全能够避免生活中的艾滋病感染。

而开篇提到2岁患儿感染的艾滋病有所不同,因为患儿的感染必定属于客观感染,除外了母婴传播这一最重要的传播途径外,输血、内镜检查、气管插管就是最有可能的传播来源,所以,院内感染就是目前最大的怀疑方向。事实上,卫生防疫专家也早已经就此开展了相关工作,相信很快就会给出一个权威的结论。

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