宝宝用药的5个误区,妈妈们一定要看!

作者:儿科医生鲍秀兰 01-18阅读:3105次


宝宝生病,已经让爸妈焦头烂额了,医生开出一堆药更是让人犯迷糊:抗生素能吃吗?退烧药按体重还是年龄,各种药能一起服用吗?服药不当伤害多,服药最IN问题,我们帮你彻底搞明白。

误区1:抗生素坚决不能吃

洋洋发烧了,查完血之后,医生给开了抗生素,说孩子合并感染了。可洋洋妈心里直犯嘀咕:不是说抗生素容易产生耐药性吗?都说不能随便给孩子吃,咱还是别吃了吧。

真相解读:

抗生素是专门用于治疗细菌感染的药物,只有当明确宝宝所患的疾病是细菌感染时才能使用。宝宝出现体温持续增高、发热伴寒战、精神萎靡,血常规检查白细胞增高,中性粒细胞比例增高,多表示有细菌感染,应该使用抗生素,否则就导致病情加重。在使用抗生素时,能用窄谱的就不用广谱的,能用低级的就不用高级的,能用一种药物治疗的疾病就不用两种,能够口服药物达到治疗目的的就不用针剂。使用抗生素要严格尊医嘱,必须保证足够的剂量,且要维持一定的时间,切不可随意停用或减少用药次数。只有这样才能有效控制感染,不会造成细菌产生耐药性。


TIPS:

给宝宝使用抗生素应先选择青霉素类或头孢菌素类,这类抗生素较安全、副作用小。如果对这些药物过敏,也可选择大环内脂类,一般禁用喹诺酮类、氨基糖苷类抗生素。

误区2:退烧药按年龄服用

乐乐发烧了,需要吃退烧药,爸爸和妈妈起了争执,爸爸建议根据体重来服用,毕竟乐乐比同龄人的小伙伴要胖,万一吃的量不够,退不了烧咋办,可妈妈坚持按年龄吃,觉得这样比较省事儿。

真相解读:

宝宝体温低于38.5℃时,不建议使用药物退热(除非宝宝有高热惊厥史),可应用物理方法降温,如多喝水、温水擦身、使用退热贴等。若是体温超过38.5℃时,可服用退热药。

目前世界卫生组织推荐的儿童退烧药是对乙酰氨基酚和布洛芬两种。虽然药物说明上给出的是基于年龄和体重的药物剂量表,但目前临床和指南中推荐的还是基于体重的药物剂量。退烧药以体重为准,主要是因为孩子的生长发育水平不一样,同一年龄的身高和体重有较大差别,如果按照年龄来吃药,就容易出现药物剂量不足或者药物过量的情况。比如说,1个3岁的孩子,体形较瘦,体重10千克,口服对乙酰氨基酚进行退热,如果按照体重来算,只需要1毫升,而按照年龄来则需要口服1.5毫升,剂量偏大了些。

TIPS:

很多家长看到孩子发烧的样子就心疼,吃了退烧药不见效就再多吃一点。对乙酰氨基酚和布洛芬在合理的剂量范围内安全性较高的,偶尔稍多吃了点一般关系不大,但我们还是不建议过量使用,最大量不超过药物说明书推荐的最大剂量。在吃退烧药的同时多喝水,退烧效果才好。


误区3:一旦咳嗽就用止咳药

小宝晚上咳嗽了,看着宝宝难受的样子,妈妈赶紧找出止咳药给宝宝用上。因为在妈妈的意识中,只要服用了止咳药,宝宝就万事大吉了。

真相解读:

咳嗽分干咳、湿咳两类。干咳常是上、下呼吸道感染最初的表现,如果咳嗽剧烈影响到了睡眠,可以适当用点止咳药;伴有痰液的咳嗽称为湿性咳嗽,不主张用止咳药,以化痰、保持呼吸道通畅为主。目前常见的止咳药多含有强烈中枢性镇咳成分,虽止咳作用强,但长期使用有成瘾性,过多使用还会导致痰液阻塞,影响肺部炎症的吸收,延误病情。另外,宝宝的咳嗽大多伴有痰液,因此,袪痰、化痰药物也被用作咳嗽的治疗。宝宝咳嗽时,要让他多喝水,多休息,少吃甜食和油腻性的食物。

TIPS:

不要迷信雾化治疗。因为同样是咳嗽,病因差别可以很大:有感冒的,有过敏性咳嗽的,有哮喘的。普通感冒的咳嗽大都不需要雾化治疗。但如果宝宝诊断为过敏性咳嗽或喘息性支气管炎或哮喘,医生会给予雾化吸入治疗。

误区4:用牛奶、果汁服药

喂宝宝吃药就像打仗,为此,元元妈想出了一个高招:每次把药物放在果汁、牛奶里面哄骗宝宝服下,从此喂宝宝吃药变得如此简单了。

真相解读:

宝宝的配合意识差,加上药物的异味,喂药确实让不少妈妈头疼。吃药能用果汁牛奶吗?,答案是否定的。牛奶富含蛋白质和钙,如用牛奶送服硫酸亚铁等药物,会形成不溶解的复合物质,减低药效;果汁含有果酸,如用果汁送服红霉素,药效就会被酸性破坏。

TIPS:

以温的白开水或凉开水为宜,尽量避免使用温度过高的水。因为活菌制剂药物(如乳酶生、整肠生、金双歧、妈咪爱)、助消化类药(如胃蛋白酶合剂、胰蛋白酶等)以及维生素类药物,一旦水温过高就会影响药效。

误区5:生病了就应该马上吃药

最近糖糖体质弱,隔三差五的生病,愁坏了家人。因此,每次一有风吹草动,奶奶就嚷嚷着赶紧给糖糖吃药,觉得这样可以早点把病压下去。

真相解读:

急性上呼吸道感染,也就是我们俗称的“感冒”,绝大多数由病毒引起,它本身有“自限性”,其发生、发展、消退都有一个过程。有的时候,吃药、输液并不会使其好的更快些。如果没有并发症,感冒症状也没有严重到影响生活,可以耐心等待疾病自然恢复。最忌讳的做法就是,一旦宝宝患了呼吸道感染,就使用抗生素、抗病毒药物,这样很不利于免疫系统的成熟。其实,宝宝的每次感冒或发烧都是一次对免疫力的良性刺激,会让免疫力系统战斗力越来越强。且免疫系统“记性”很好,会对传染病原形成免疫记忆,如果下次遇上相同的病菌,可以很快将其消灭。

TIPS:

单纯病毒感染时使用抗生素不但无效而且有害。反复、过于积极地使用抗生素,不但让身体的免疫力得不到锻炼,还会杀死或抑制体内存在的正常细菌,导致机体的抵抗力下降。越是积极地使用抗生素治病,宝宝越容易生病。