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有家长问，我怕宝宝缺铁，不检测怎么看出缺不缺啊？
这个问题，小编想说，真到能“看出”缺铁，那情况可能已经比较严重了。与其等着观察症状，平时就要预防宝宝缺铁才是真的。
别急，我可不是叫你去买一堆补铁药、补充剂给宝宝吃啊。
预防缺铁，咱们食补！
宝宝为什么容易缺铁？
吃什么才能帮助铁的吸收？
小编请育学园诊所的孙旭医生来详细讲讲吧。
孙旭
北京育学园儿科诊所 儿科医生
- 曾任天津市儿童医院重症ICU病房主治医师和北京和睦家医院儿科医师；
- 10余年的临床工作使孙医生对儿童保健方面有了深刻的了解，可以根据儿童正常生长发育规律，指导科学育儿和喂养；并在儿科常见疾病的诊治、急重症儿科疾病和各类意外伤害的诊断、抢救、治疗方面积累了丰富的经验，尤其擅长小儿发热、腹痛、腹泻、反复咳嗽、肺炎、湿疹、新生儿黄疸等常见病的诊治；
- 在工作岗位中承担各类休克、急性循环功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 等急性呼吸衰竭，尤其需机械通气者、严重败血症及感染性休克、多器官系统功能障碍者、严重水、电解质和酸碱平衡；
- 拥有美国儿科学会及心脏病学会认证的儿童高级生命支持（PALS）证书及新生儿高级生命支持（NALS）证书。
铁，是血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素和其他酶系统的主要成分，它能帮助氧在身体里的运输。
通俗地讲，如果铁元素含量异常，就会影响以上物质合成，而最终导致相关疾病的出现。
例如我们平时所熟知的缺铁性贫血、生长发育迟缓等等。
宝宝为什么容易缺铁？通常，造成缺铁的原因，主要有5点：
- 先天储备不足
- 早产；双胎或多胎；胎儿失血和妈妈在孕期严重缺铁等原因，均可使胎儿储铁减少，导致宝宝在出生前储备的铁不足。
- 铁摄入量不足
- 这是缺铁性贫血的主要原因。母乳、乳制品、谷物含铁量都比较低，如果不适时添加含铁较多的辅食，宝宝就容易发生缺铁性贫血。
- 生长发育较快
- 婴儿期，宝宝生长发育较快，需要及时添加含铁丰富、易吸收的食物，不然也容易出现缺铁。
- 铁的吸收障碍
- 如果宝宝存在慢性腹泻，那么不仅会造成铁的吸收不良，而且铁的排泄也增加，从而出现缺铁。
- 铁的丢失过多
- 长期慢性失血可致缺铁，例如宝宝存在过敏问题，有肠道出血的症状。
宝宝还是胎儿的时候，就通过胎盘从妈妈身体里获取铁了。
如果宝宝是早产儿，因为从妈妈这里获得的铁较少，所以容易发生缺铁。
足月出生的宝宝，如果妈妈孕期没有缺铁的问题，宝宝在胎儿期获取了充足的铁，那么储备的铁能满足宝宝出生后6个月的需要。
而宝宝6月龄以后，胎儿期储备的铁逐渐消耗，加上此时期生长发育迅速、造血活跃，因此对膳食铁的需要大幅增加。
这时如果铁摄入不能满足身体所需，就容易发生缺铁。这也就是6个月到3岁的宝宝缺铁性贫血几率高的原因。
因此我们建议，预防宝宝缺铁：
- 胎儿期，准妈妈要摄取足够的铁，以免影响宝宝。孕后期的3个月是宝宝获铁量最多的时候，要格外注意预防贫血。
- 婴儿期，宝宝出生后满6个月开始添加辅食，要循序渐进地添加含铁丰富的食物，建议首选铁强化婴儿米粉。
缺铁最早出现的表现就是贫血。
有家长问“如何看出宝宝是否有贫血”，其实，如果到了家长都能直观地“看出”贫血了，那么情况通常已经非常严重了。
轻度、中度缺铁性贫血
对于营养良好的宝宝，轻度至中度的缺铁性贫血，常常没有任何症状，因此也不容易被家长发现。
长期或严重的贫血
长期或严重的贫血会表现出明显症状，例如精神萎靡、皮肤苍白、口唇及甲床颜色比较淡、易怒、食欲低下、呼吸急促等。
通过血液检查能够早期发现缺铁性贫血，但并不是简易的“微量元素检测”。
而是需要在医生指导下，进行血常规检查、网织红细胞分析、血清铁、血清铁蛋白、总铁结合力、转铁蛋白饱和度等等其中的一些项目，并由医生结合宝宝既往的出生、喂养、发育状况综合分析而得出的。
如果宝宝确实属于严重的缺铁性贫血，那么需要及时遵医嘱进行治疗。
不过，日常我们还是应该把重点放在预防上。
《中国居民膳食指南（2016）》推荐，2-5岁宝宝各类食物摄入量
各个年龄段如何预防缺铁？我们从早产儿、母乳喂养的足月儿、配方粉喂养的足月儿和1岁以后分别来说说，如何预防缺铁，以及需要注意哪些问题。
早产儿（妊娠不足37周的婴儿）
前面简单提到过，早产儿因为铁先天储备不足，所以要比正常足月儿更容易发生缺铁。
那么早产儿应该注意什么呢？
- 对于母乳喂养的早产儿，建议从出生1个月至12个月，每天补充2mg/kg的铁。铁的来源可以是含铁的药物或者是铁强化的食物。
- 对于早产儿配方粉或普通配方粉喂养的早产儿，适当补充铁剂是有必要的。而住院期间多次输血的早产儿，通常无需补铁。
早产儿的喂养和用药，具体应遵循医嘱。
母乳喂养的足月儿
足月儿铁储备充足，且母乳中的铁能被宝宝很好地吸收，因此，纯母乳喂养可以满足绝大部分6个月内宝宝对铁的需求。
但6个月后，宝宝需要每天1mg/kg的铁作为额外补充。
所以推荐宝宝满6个月后，开始循序渐进地添加含铁丰富辅食，这也就是我们通常尝试的第一种辅食是铁强化婴儿米粉的原因。
配方粉喂养的足月儿
大多数配方粉中都含有充足的铁，如果宝宝奶量充足，那么即使单纯配方粉喂养，获取的铁也能满足需要。
同样，宝宝满6个月后需要添加辅食，可选择铁强化婴儿米粉。然后根据月龄和宝宝的接受程度，逐渐增加红肉等含铁丰富的食物。
1至3岁的幼儿
这个年龄阶段的宝宝，铁的需求量为每天7mg/kg。
日常的食物中，谷物、红肉、豆类等含铁都比较丰富。均衡营养、多样化饮食，完全可以满足宝宝对于铁的需求。
想告诉大家，作为铁的最好来源，是含铁丰富且容易吸收的食物，而不是含铁的营养品。
另外需要注意的是，宝宝需要同时食用维生素C含量高的食物，帮助铁更好地吸收。
维生素C含量高的食物如：橘子、橙子、草莓、树莓、甜瓜、彩椒、卷心菜、西蓝花、番茄、土豆、绿叶菜和菜花等。
以上，是关于预防宝宝缺铁的内容，希望对你有所帮助，欢迎留言交流哦。
小编说
育学园APP也在讨论给宝宝补铁的问题，小编发现，大家还是有不少误会。
比如这位妈妈推荐吃樱桃补铁：
那么樱桃补不补铁呢？
有没有发现，其实樱桃含铁量并没有特别高。
其实论吸收率，摄入动物性铁比植物性铁相对好些，比如深红色的瘦牛肉。不过就算哪几种食物含铁量特别高，也不能只给宝宝吃那些，不吃其他啊。
正如孙旭医生讲的，
- 均衡饮食、食物多样化；
- 添加辅食，首选铁强化婴儿米粉；
- 适当注意谷物、红肉、豆类等含铁比较丰富的食物的摄入。
完全可以满足宝宝对于铁的需求。
