流感相对很多儿科疾病来说是一种十分常见的疾病,作为家长绝对不会陌生,但是每每遇到还是会手足无措,心烦意乱的也不是少数。今日撰文主要还是为各位提供一些常见的经验,好让您遇事不乱,作出合理的处理。对最常见的几个问题,我说说个人的心得。
1、孩子发烧怎么办?
发现孩子发热的家长,应该首先用水银体温计做腋下体温的测量。(目前市面上有很多红外线体温测试仪,简易快捷,但是产品质量的参差不齐,测量者的手法,仪器的损耗度等问题使得结果往往不可信,所以不推荐使用。)每隔一小时测量并记录测量结果, 然后根据体温测量结果的5种状态作出对应的处理:
低于35.5摄氏度重新测量
35.5~37.5摄氏度暂时不必处理体温问题,密切观察
37.5~38.5摄氏度使用物理降温,例如温水擦身
38.5~39.5摄氏度使用一线退热药:布洛芬(美林)或者对乙酰氨基酚(泰诺林)
39.5摄氏度以上立刻口服以上一线退热药,马上就医。
为什么要测量体温?因为医生也要按体温来做相应的处理。而且家长面对孩子的体温变化要有预见性,如果测到已经体温升高了,就应该准备退热药。即便高热跑到儿科急诊门诊,医生还是会按照这个流程,也是需要经过口服退热药的这一步,除非特殊情况,否则不会跳过口服药物直接肌注、滴鼻、塞肛或者挂吊瓶的。只要刚开始发热时您就有记录体温并把服药情况告诉医生,您给孩子口服退热药是不会影响医生对孩子病情的判断的。
2、为什么我的孩子会反复发烧?
实孩子发热,就好比一壶炉子上的水,被烧沸了。我们给孩子吃退热药和物理降温就好比往这沸水里面兑凉水或者冰水,兑了以后温度下来了,但下面烧火的炉子还在呢,这炉子就是孩子发热的原因。如果不去处理炉子,体温再次升高不就很正常吗?流感病毒的感染,就是引起发热的那个炉子了。病情好转有个过程,面对反复发热的孩子,家长要留意的是每次发热的最高值,就是体温的峰值。峰值的变化能预测病情的转归,发热峰值的下降就是流感好转的其中一个表现。所以要注意孩子病情的变化,而不仅仅看到体温超过37.5摄氏度后又十分焦虑。
3、什么时候容易有流感?感染流感除了发热外还有别的什么表现吗?
流行性感冒是由流感病毒所引起的,病毒对紫外线敏感,却耐低温和干燥,真空干燥或-20℃以下仍可存活。正是由于这些特性,在天气潮湿阴冷的季节,因缺乏阳光中的紫外线杀灭病毒,也无法提高地表气温的时候,流感病毒就会肆虐,对于广州来说,每年大概就是春季过后这段时间易发。
易感人群感染了流感,潜伏期一般为1~7天,多数为2~4天。孩子多数不会当日就起病,所以回忆病史时要想想这一周来都接触过的可疑对像。感染以后通常有以下的表现:畏寒高热,体温可达39℃~40℃,多伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。颜面潮红,眼结膜外眦轻度充血。少部分的还会有肺炎、腹泻甚至中毒休克的表现。
4、流感如何治疗?
大部分的流行性感冒是自限性的疾病,即便不做处理都能在1周左右自行康复,偶尔有比较重症的患者,例如早前的H1N1,H7N9等病毒株,这类虽然严重,但并不常见。刚刚说到宝宝发烧39.5度就应该及时就医,医院针对流感的治疗多是对症处理,退热、化痰。有条件的医院会提供奥司他韦,这是一种针对流感病毒株的抗病毒药物。除此之外,还有部分混合感染的病人,就是病毒感染的同时也有细菌感染。对混合感染的病人往往要一并使用抗生素药物。特别提醒:面对医生开出的药物处理家长要足量、足疗程、准时使用。那是为了维持药物在体内的有效浓度。“中午的药忘记吃了,夜里就翻倍的吃”,这种做法是不正确的。
5、如何预防流感?
(一)、良好的卫生习惯绝对是第一重要的事情。流感外出人多的地方一定要戴口罩。尤其是大人要戴口罩,因为往往就是大人把病毒带回家,而宝宝抵抗力较差又比大人更容易感染。
(二)、很多人在公众场合打喷嚏、咳嗽,甚至吐痰,这些行为就是病毒传染的源头,飞沫经手传播是最常见的途径,所以流感季节应该少去人多的地方,不得不外出的时候,勤洗手就显得极其重要,家长和孩子回家后都应立即洗手,换洗衣服。有条件的话要尽可能的多用有消毒效果的洗手液洗手,随身携带免洗的消毒凝胶,即便不是防治流感,平时也可以预防其他病从口入嘛。
(三)、 尽量安排孩子在10点前入睡,充足的睡眠对于提高身体抵抗力非常重要。平日饮食要注意蛋白质类食物的补充,例如肉类、蛋类、奶类等优质蛋白质,摄入充足的蛋白质才可以产生足够的抗体。为了孩子能更好的对抗温差变化,平时应该多运动锻炼身体。天气好的时候到户外多晒太阳,紫外线可以很好杀死病毒。
(四)、多喝水。保持喉咙粘膜湿润也是预防病毒入侵的一个好办法。煎炸食物要暂停,多喝水多喝水多喝水,重要的事情说三遍!
(五)、接种流行性感冒的疫苗。流行性感冒由于其病毒的多变性,每年都可能产生新的变异,所以每年WHO都会根据以往的数据推测来年的流行病毒株,在每年的10月份左右能注射流感疫苗。疫苗是提早让身体接触可能的病毒株,在不发病或者轻发病的情况下获得抗体,当真正接触时能后症状减轻,甚至无症状。推荐家中幼童、60岁以上的长者及体弱成员都应该接种。
总之,治病于未病是最好的“治”,预防工作做好了,宝宝就不容易生病。祝宝宝们健康快乐成长!