每天帮婴儿换尿布时,即使已经换了尿布和喂奶,宝宝却仍然不断哭闹,让很多父母都非常烦恼、不知所措。
除了注意宝贝屁股的清洁以外,尿布如果发现异常,例如出现黄色分泌物、或是尿液有腥臭味等,千万不可轻忽。尽早带去让医生检查,避免泌尿道感染并发肾脏疾病。
前段时间遇到一位妈妈发现自己三个月大的男宝宝尿布上出现鼻涕状黄色分泌物,还有腥臭味,带去医院检查后发现小婴儿的包茎和尿道口前端都有异常红肿,检查结果发现是大肠杆菌泌尿道感染,还好经过治疗后痊愈了。
泌尿道感染在婴儿身上很常见,而且男婴患泌尿道感染的机率是女婴的3-5倍,男婴在1岁以下时,包皮过长也比较紧,因此会出现包着龟头的状况。如果大便后擦不干净的话,阴部会藏着细菌,加上造成闷湿环境的尿布,最终导致大肠杆菌感染泌尿道。
1岁前的泌尿道感染发生率,男婴的确比女婴高。但在1岁之后,由于女性生理结构尿道比较短,因此患病机率是男婴的10倍。事实上,统计发现1.8%的男婴跟6.6%的女婴曾在6岁前发生过至少一次泌尿道感染。
细菌感染泌尿道的方法,通常是从尿道到膀胱和肾脏,患者有可能出现排尿疼痛、夜尿、腹痛、发烧和腰痛等病症。因为婴儿无法讲话,所以症状不明显,家长在这方便一定要多加注意。如果反复发作,有可能导致肾脏慢性损伤,甚至需要透析。
预防方法就是在婴先尿尿或大便后,不但要换掉尿布,也要以不刺激皮肤的肥皂清洗屁股,以免让细菌藏在阴部。如果是女婴的话,使用卫生纸时千万不要由下往上擦,以免肛门细菌感染尿道。
幼童感染第二宗罪:泌尿道感染
根据统计显示,泌尿感染是儿童除了呼吸道感染以外的第二大感染问题,因为新生儿的泌尿系统还在发育中,所以很容易得到泌尿感染。如果是一再反复发生,很可能是因为家长换尿布不够勤,或是更换尿布时局部清洁没有做好,从肛门把大肠杆菌带到局部造成污染。
宝宝泌尿感染如何知?
如果幼童已有表达能力,跟父母说尿尿会痛的话家长还有可能会联想到泌尿道感染问题,但婴儿期的泌尿道感染往往呈现与泌尿系统无关的症状,如发烧、哭闹、呕吐、轻微腹泻、食欲不佳或延迟性黄疸,很容易被忽略。如果发现家中宝宝不断发烧却找不出原因的话,可留意观察有无便溺异常,并且及早就医治疗。
反复感染需提高警觉,一岁前男宝宝好发程度高3-5倍。
小朋友的泌尿感染要特别注意,因为小朋友的泌尿系统尚未发育完全,所以若是黏膜组织发生损伤产生结痂组织,可能会造成永久性的损伤。一岁前男宝宝常因为包茎、包皮清洁不易,好发程度为女宝宝的3至5倍。但一岁后因为女孩的尿道比较短,且接近肛门,让女宝宝感染机率上升为男童的10倍。
另一个容易导致感染的问题就是泌尿系统构造异常。构造异常有不同程度的影响,如果构造异常的状况不是很严重,例如双套泌尿系统运作得都很顺,随着发育成长,应该没什么问题,但如果发展得不是很正常而可能造成某些地方狭窄,就可以容易发生逆流或是积尿,此时就要寻求小儿泌尿外科的治疗。
泌尿道感染严重,恐致终身透析
别以为孩子泌尿道感染只是小事,建议还要进行肾脏膀胱超音波检查,如果没有实时治疗而进展到急性肾盂肾炎或是造成儿童慢性肾脏损伤,日后可能引起长期并发症,如肾脏结痂使肾功能受损,或高血压、蛋白尿,甚至让宝宝需要终身透析。