奶是孩子最容易过敏的食物之一,1岁以内的孩子主要饮食是母乳或者奶粉,所以食物过敏的高发年龄在1岁以内。一个孩子不仅仅只会对某一种东西过敏,很可能会对多种食物出现反应,刚开始添加辅食的时候也会容易过敏,主要表现是拉肚子和皮疹。
喂养和添加辅食对预防孩子的过敏反应至关重要 应该怎么做?
1、坚持母乳喂养,避免过早添加辅食
大家一致认为,纯母乳喂养是预防婴儿食物过敏的最有效方法之一。
1)在婴儿肠道不成熟期,母乳喂养可减少接触异体蛋白质的机会;
2)母乳喂养可通过促进双歧杆菌、乳酸杆菌等益生菌的生长,发挥抗感染及抗过敏的作用;
3)母乳中的特异性抗体可诱导肠黏膜耐受,从而减少过敏反应的发生。因此,在婴儿头4个月,尽量采用纯母乳喂养;4~6个月后,再添加辅助食品。有过敏家族史的婴儿,尤其要强调头4~6个月的纯母乳喂养,而且应坚持喂母乳10~12个月。
因食物过敏还与遗传因素有关,有食物过敏史的夫妇,怀孕后期要提防曾使自己过敏的食物,以免让孩子通过母乳间接过敏。哺乳期间,母亲更要避免吃容易引起过敏的食物。
2、注意辅食品种的选择和添加顺序
婴儿常见的致敏食物有牛奶、鸡蛋、花生、大豆、鱼虾类、贝类、柑橘类水果、小麦等。多数食物过敏原为糖蛋白,牛奶中约有40多种不同蛋白质可能有致敏作用,鸡蛋中的卵蛋白、卵黏蛋白等也可引起过敏。鳕鱼、大豆及花生中也有多种可诱发过敏的抗原存在。在辅食添加过程中不应过早引入这类食物。
首先给婴儿添加的辅食应是易于消化而又不易引起过敏的食物,米粉可作为试食的首选食物,其次是蔬菜、水果,然后再试食肉、鱼、蛋类。辅食添加的顺序依次为谷物-蔬菜-肉、鱼、蛋类。较易引起过敏反应的食物如蛋清、花生、海产品等,应在1岁以后才提供。
3、掌握循序渐进的辅食添加原则
给婴儿添加辅食要掌握由一种到多种、由少到多、由细到粗、由稀到稠的原则。
每次引入的新食物,应为单一食物,少量开始,以便观察婴儿胃肠道的耐受性和接受能力,及时发现与新引入食物有关的症状,这样可以发现婴儿有无食物过敏,减少一次进食多种食物可能带来的不良后果。
如果给孩子添加一种新的辅食,孩子反复拒绝,或者服用以后孩子用哭闹、不舒服,或者恶心等症状,就要考虑孩子是否最这种食物过敏,因为这是一种本能的反应。
4、如果意外情况孩子没有母乳,家族有过敏体质的表现,建议开始使用低敏奶粉喂养。最初几天没有奶,也建议使用低敏奶粉。最初三天的含有过敏原的奶粉刺激,对于孩子以后的过敏反应有很重要的意义。
低敏奶粉有:部分水解蛋白,深度水解蛋白,游离氨基酸,但长期服用这些奶粉需要医生或者营养专家进行指导,随着年龄的增长,过敏会出现耐受,换句话说就是逐渐好转,需要过渡到正常饮食。
容易导致婴儿食物过敏的3个原因
1、婴儿肠道屏障功能尚未发育成
人的肠道每时每刻都要接触大量细菌、病毒及食物中的各种大分子物质,作为抗原的大分子物质会对人体产生危害。在正常情况下,肠道黏膜屏障可有效阻断有害大分子物质进入机体,但与其他器官、系统一样,肠道黏膜屏障从出生到成人阶段有一个发育成熟过程。研究证实,年龄越小,小肠结构越不成熟、肠黏膜通透性越高,大分子物质越容易被小肠吸收,从而导致过敏。此外,新生儿胃酸分泌少,2岁以前肠道蛋白水解酶的活性未达到成人水平。这些因素都使食物抗原易于通过肠道黏膜,进入人体而导致过敏。
2、婴儿胃肠道局部免疫水平较低
胃肠道产生的免疫球蛋白主要是分泌型免疫球蛋白A(SlgA),在胃肠道发挥免疫作用。现已证实,SlgA通过与肠腔中的抗原形成复合物而抑制抗原的吸收与转运。新生儿肠道中SlgA含量相对较低,可造成大分子物质转运增加,这也是小婴儿易发生食物过敏的原因。
3、婴儿肠道菌群的改变可能导致食物过敏
婴儿肠道菌群的组成成分处于动态变化过程,随着小儿的生长发育,肠道中双歧杆菌和乳酸杆菌的数量会增加,而大肠杆菌的数量减少。双歧杆菌、乳酸杆菌是益生菌,可通过免疫排斥、免疫清除、免疫调节而发挥抗感染、抗过敏作用。喂养方式等诸多因素可影响婴儿肠道正常菌群的建立和构成,而肠道菌群组成成分及数量的改变,可使婴儿对通常无害的食物蛋白抗原缺乏耐受而发生过敏反应。