怀孕1个月, 开孕激素保胎, 是未雨绸缪, 还是画蛇添足?

作者:小红姐产房故事 07-06阅读:1379次

中国孕妇和国外的孕妇有一个很有意思的区别:国外的孕妇,怀孕之后,高兴极了,开始享受孕期生活。国内的孕妇呢,怀孕之后,成了焦虑的开始,保胎成了最主要的工作。

前几天,看新闻,一位25岁的孕妇到一家医院妇产科,要求医生开孕激素“保胎”。

25岁的小雨怀孕2个多月了,自从怀孕以来,她就变了一个人,在网上寻找怀孕知识,听说“孕激素可以预防流产“,而且身边的好几个同事就是在孕期服用孕激素来保胎的。她就也来到医院,要求医生给她开孕酮保胎。

“为什么要开孕酮?”

“担心流产,想保胎。”

“你有出血、腹痛等先兆流产的症状吗?”

“没有呀。”

“怀孕前月经正常吗?”

“很正常。”

接诊的医生连问了几个问题,就基本明白了:这又是一个自己吓唬自己,盲目要求开孕激素保胎的孕妇。

在我们医院,也经常碰到这样的年轻孕妇,一怀上孩子,就开始焦虑,总担心自己的孕激素不足,没有力量保住孩子,害怕胎儿流产,于是就想通过药物来提高孕激素水平,增加保险系数,也求得一个心安。

其实,这种做法不仅不能起到未雨绸缪的作用,反而画蛇添足。

为什么这么说?

孕酮在医学上被称作孕激素,它是孕早期支持孕囊正常生长发育必不可少的一种激素,孕酮低了是流产的原因之一。

在临床上,有可能孕酮低的孕妇主要是这么几类人:

月经不规律(三五个月来一次)的女性。

患有多囊卵巢综合征、怀孕时年龄大于35岁的女性。

而在整个怀孕人群中,女性临床妊娠总的流产率大约为15%左右,目前大约有一半的女性是因为胚胎染色体异常而导致自然流产,其他主要的原因为母体因素,而真正是因为黄体功能不全引起孕激素水平缺乏最终导致流产所占的比例是很小的。

而且,就是临床检测,女性身体孕激素水平异常,需要补充孕激素,这种方法也并不可靠。首先,正常妊娠的孕激素水平波动范围很大。其次,女性身体内孕激素水平低更多的可能是胚胎发育不良的结果,而不是导致要流产的原因。而就是在诊断为黄体功能不全的患者中,也有一半孕激素水平是正常的。

也就因为这样,国际上都不推荐常规测定孕激素水平来指导补充孕激素来保胎。在欧美等国家,很少有医生使用黄体酮(孕激素)来进行所谓的防治流产治疗。

所以,对于年纪在30岁以下,身体健康孕妇,不用盲目用孕激素,均衡的营养和良好的情绪,是最好的“保胎”良药。