近年来医院招聘大批护士充实到临床一线护理岗位，成为临床护理工作中不可缺少的力量。对于这个群体的管理值得护理管理者重视和思考，尤其是入职3年的护士因其独特的性格特征使传统的护理管理方法面临着新的挑战。
入职3年护士自身方面存在问题
( 1) 依赖性强，缺乏爱伤观念和责任感
入职 3 年护士大多数为独生子女，缺乏独挡一面的能力，面临挫折和困难时，缺乏责任感和吃苦耐劳精神; 缺乏爱伤观念，工作中易忽视病人的感受，不注重保护病人隐私，不够尊重病人，不能将病人作为一个整体进行身心护理，直接影响护理质量。
( 2) 对专业认识不足，缺乏职业幸福感
入职3 年护士中有些人认为社会对护理专业有偏见，地位不高，工作辛苦，压力大，导致她们对工作感到疲备、迷茫，没有长远打算，抱有得过且过的思想，缺乏职业幸福感和归属感。
( 3) 自我意识强，缺乏沟通协调能力
入职 3 年护士在长辈的呵护下长大，接触的社会关系简单，自我意识强，遇事常会随心所欲，缺乏耐心、语言生硬，沟通协调能力不强，易造成医护沟通、护患沟通不到位。
( 4)对自己要求不严，缺乏主动学习意识
学习积极性不高，再加上通常要利用业余时间进行培训和考核，易产生抵触情绪。
入职 3 年护士管理方面存在问题
( 1) 聘用护士管理制度不健全
目前聘用护士成为医院缓解护理人员不足的主要手段，很多医院3年内进入医院的护士中聘用护士占绝大多数，而医院在聘用护士的管理上存在制度不完善、措施不具体，从而造成对聘用护士的管理不到位。
( 2) 护理队伍稳定性差，流动性大
临床护理工作量大，待遇不高，再加上社会对护理工作不理解，承受压力大，这使她们无法安心工作，辞职者较多，出现了不断招聘、考核、试用等现状，给护理管理带来了难度。
( 3) 护理服务支持系统不完善
临床一线护士人力相对不足，非护理工作占据了一定时间，导致护士与病人的沟通时间不够，易引起不必要的护患纠纷。近几年护理投诉中患者最不满意的不是技术问题，而是护患之间缺乏有效的沟通。
怎么破？
护理管理者能做到的——
积极开展并采取新颖形式开展拓展训练、技能操作、手工、摄影比赛等活动，丰富护士的业余生活，营造团结协作的氛围，帮助她们早日融入医院这个大家庭里。
护理管理者要倾听护士心声，正确引导及时减压，提供情感支持，邀请心理医生给护士上课进行心理疏导，帮助护士学会自我减压。
改变培训方式，调动学习的主动性。
减少集中培训，制定个性化的培训方案，充分利用网络等培训手段。注重培训内容的实用性，将学到的知识尽量在临床护理中应用，使护士在实践中看到成效，增强其学习的兴趣，调动学习的积极性，提高学习效率。
护理管理者能够争取的——
为合同护士争取与正式护士同等的待遇、发展机会等，有利于医院护理队伍的稳定与发展。坚持公开、公正、择优的原则选拔聘用护士，在晋升、晋职、进修等方面聘用护士与正式护士享有同等机会，工资奖实行同工同酬;与在编护士一样享受本院婚假、假、年休假等。
护理管理者应该努力的——
争取医院支持，建立和完善护理服务支持系统。增加临床一线护理人员的投入，围绕液体配制、一次性耗材、物资供应、标本送检等建立护理服务支持系统，减少非护理工作时间，真正做到把时间还给护士，把护士还给病人，更好地服务于病人，从而融洽护患关系，减少护患纠纷。
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