新年好，即使是过年，也想把更多的好孕以及好孕知识分享给大家。
今天我讲解的话题是高龄生育——高龄能不能怀孕?怀孕了有没有风险?如何更快的怀孕?
35岁，这是女性生育的一个分水岭，卵巢储备能力下降，内分泌有紊乱的迹象，小卵泡很难长大，因为流产、妇科炎症、宫外孕、剖腹产等原因导致输卵管有堵塞的情况，还有丈夫的精子活力也会因年龄增长而下降，这些都会间接、直接的影响到女性怀孕。所以很多专家学者将35岁作为高龄生育的分界点。
但不得不说的是，现实中，因学习工作压力、生活节奏加快、婚姻观念改变，越来越多的女性开始推迟结婚，30岁左右结婚的女性不乏少数。那么问题就来了，年龄大了，计划怀孕的时候想快点怀，却总是怀不上，这可如何是好?
陈女士，湘潭人，她来找我看诊时去年9月，那时她已经35岁了，备孕了3年没有怀上宝宝，用她的话来说就是“别人家3年抱俩，自己却一个都没有”。她备孕比较晚，而看诊的时候也步入到高龄生育的年龄了，越来越迫切想要快点怀孕。
急是怀孕的大忌之一，所以在她来看诊后，我一直都是鼓励她，帮助她恢复信心，积极的配合治疗。同步，也给她做了全面的生育检查，发现双侧输卵管竟然都有问题:左侧输卵管粘连、通而不畅、右侧输卵管梗阻、积水。其中最棘手的要数是右侧输卵管还存在积水的问题。若没处理好，即使怀孕了也会影响胚胎发育，造成流产或死胎。
小知识：
输卵管积水是输卵管粘连后，细胞液无法正常排出，集聚在输卵管内，因内含病菌，会进一步侵蚀输卵管，影响输卵管生育功能。而积水多集聚在伞端，使伞端由张开状，变为握拳状，无法拾取卵子。若手术治疗，需要将伞端重新造口，并恢复拾卵功能才能怀孕，而这类手术在很多医院是无法完成的。若是要做试管，也需要手术先将输卵管扎掉，防止积水逆行进入子宫，影响胚胎着床发育。
虽然陈女士输卵管的情况比较棘手，但还是在手术疏通范围之内的。在详细了解了她的身体情况后，我给她安排了四镜一丝微创手术治疗，一方面将阻梗、粘连的输卵管疏通，另一方面将积水完全排出，对伞端重新造口，恢复拾卵功能。手术很顺利，第二个月复查的时候，双侧输卵管都是通畅的，积水也没有了。
但到这一步，仅仅是准备好了初步的生育条件，对于35岁的陈女士来说，想要快点怀孕还需要至关重要的一步——可控促排卵。
促排卵助孕，这是很多人容易忽视的一步操作，但这对于不孕患者来说真的是不可或缺的。拿陈女士的例子来说。她因输卵管问题做了疏通手术，输卵管功能自然没有正常女性那么“灵活”，受孕的几率自然还是小一些的，另外，年龄偏大，优势卵泡越来越少，每月自然怀孕的几率也会低于更适龄的女性，要知道正常女性每月自然受孕的几率也仅30%左右。等的时间久了，输卵管还有再次粘连的风险。
在给陈女士分析了这些情况后，复查确诊了输卵管都通畅了，我就开始给她安排可控促排卵治疗。优先调理内分泌，通过性激素诱导2-3个优势卵泡，这样就大大增加了她每月受孕的几率。果然促排卵第一个周期她就成功怀上了宝宝。从治疗到怀孕，35岁的陈女士也仅仅花了两个多月，算得上是高龄快孕的了。
小提示：
若您步入高龄，还在备孕期，没有怀上宝宝，有必要的话可以到专业的生殖医院做一下生殖评估，评估内容主要是：输卵管、卵巢、内分泌、子宫、卵子和精子质量等。单一的妇科检查是无法评估生育情况的。
