康康的一位客户,因输卵管堵塞咨询了很久的试管婴儿。就在准备做试管的前夕,却发现自然怀孕了。备孕三年,却在这时自然怀孕,对她来说,是今生最大的惊喜。
祝福之余,康康觉得有必要跟大家讲一讲输卵管堵塞的那些事儿。据相关调查,60%~80%的试管妈妈是因为输卵管出了问题,如输卵管粘连,堵塞,积水……有人会觉得,管道堵塞通开不就行了,怎么会这么严重?然而,事实证明,输卵管出问题确实有很大可能造成女性不孕。
因为受精卵的形成的地点就是在输卵管里。如果管道堵了,卵子和精子无法见面,胚胎就无法形成,也就不存在怀孕的事儿了。
又有人说,输卵管堵了,做手术不就行了?在临床中,即使患者主诉不孕,医生也不会立刻检查输卵管,而是在询问一系列病史后,才可能会要求患者做输卵管造影检查。
这是因为,输卵管阻塞无法使用药物,只能通过手术进行治疗。通过切掉堵塞的瘢痕组织,使输卵管恢复通畅。但问题是手术造成的瘢痕有可能会再次造成堵塞,因此手术的成功率并不是很高。
一般对于年纪轻,排卵规律,精子正常的患者,可考虑手术治疗。年龄>35岁患者,医生会建议其自然试孕或试管婴儿。
虽然输卵管出现问题对自然怀孕影响很大,然而,这个问题却是可以预防甚至避免的。
导致输卵管堵塞的两大病因
1、感染:大多数输卵管疾病继发于感染,尤其是盆腔炎症性疾病(PID),衣原体是引起不孕的主要因素。其他可能的感染情况包括阑尾穿孔、流产后感染或外科手术并发症,如子宫内膜异位症造成粘连而导致输卵管闭塞。
2、炎症/粘连:外科手术造成的创伤引起继发性粘连,术后粘连发生率约为75%,无有效手段避免。
怀疑输卵管堵塞的10大情况
1、有生殖器疾病史
2、有人工流产或药物流产史
3、排卵不正常者
4、月经周期不规律且量少
5、闭经或月经周期长
6、无避孕措施6个月以上未怀孕
7、不规则阴道流血
8、有盆腔炎,附件炎病史
9、有孕产史却无法再次怀孕
10、腹腔镜治疗仍无法自然怀孕者
当确诊输卵管堵塞,一般不推荐进行腹腔镜手术,仍推荐尝试自然怀孕,如无法怀孕可考虑辅助生殖技术。