孕期为了让胎儿在腹中可以健康生长,孕妇对铁的需求会增加,若孕妇体内缺血,可能会在出现面色苍白、头晕乏力、心慌气短、容易眩晕、口干舌燥、腹胀腹泻等相关症状,孕期头晕千万不得轻忽!
尤其对于妊娠反应比较严重、怀多胎的、再次怀孕且间隔时间较短的孕妇来讲,上面的情况更容易发生。
怀孕期间孕妈咪为何对铁质的需求高?
主要有下述几个原因:
1、维持妈咪的血红蛋白水准。
2、保持妈咪体内铁质的储存。
3、促进胎儿发育。
4、在婴儿初期,供给婴儿铁的储存,以生成血液。
孕妇在轻度贫血阶段是不会对胎儿有影响的,只要及时就诊不要让贫血继续下去就好。另外,可以多吃含铁的天然食物或从铁剂摄取即能获得改善。日常饮食像是:肉类、肝脏、蛋黄、黑芝麻、紫菜、火龙果、红枣、樱桃以及全谷类等等。均衡从各个食物补充才能多元摄取足够。
每天一份红肉
猪肉、牛肉、鲑鱼等红肉,一天一份约35克,补贴不用担心脂肪超标。
补充深色水果
葡萄干、黑枣、红枣、龙眼干、樱桃等补充铁质。
搭配维生素C
补铁后一小时,吃高维生素C食物。柠檬、奇异果、草莓有助于铁质吸收。
避免扣分食物
补铁前后一小时内避免喝茶、咖啡、酒、碳酸饮料等、抑制铁质吸收。
拥有超过15年经验的知名妇产科专科医生贝米达(Dr.Premitha Damodaran)表示,在女性怀孕期间,由于孕妇生理上的变化及成长中胎儿的需要,女性需要更多的铁质来制造更多的红血球,以满足自己和婴儿对氧气和营养的需求。但是,许多女性在怀孕前没有储存足够的铁质来满足需求,导致她们患上缺铁性贫血症。
医师表示女性怀孕时血浆及红血球都会增加,但血浆增加的比例比红血球量多,造成血液稀释,怀孕后的血红蛋白(Hemoglobin)会比怀孕前下降,造成孕妇贫血。
“女性平时饮食中没有摄取足够含有铁质的食物、体内吸收能力欠佳、药物的副作用、基因遗传、严重失血和怀孕,都会造成体内缺乏铁质。”
据估计,女性在怀孕时对铁质的需要增加约50%,即从每天标准的每升15毫克增加至27毫克。
缺铁性贫血高风险群1、多胎怀孕
2、生产后不足一年,再度怀孕
3、素食者
4、年轻孕妇
5、吸烟者
6、消化不良或便秘者
轻度贫血基本没有明显的症状,只是从检查结果上可以看到是贫血,理论上这个时候就应该开始补充铁剂、叶酸和维生素了。
最早出现的症状就是有疲惫感、困乏、全身无力,然后会出现脸色、皮肤粘膜苍白的情况,主要是通过嘴唇和眼睑的情况来判断。部分孕妇还会出现头痛头晕、注意力分散以及消化道功能异常等症状。
有些孕妈咪没有提前做好准备,验血后才发现贫血情况严重,这个时候孕妈咪就会出现一些心脏和呼吸的问题了,如心悸、心动过速、呼吸困难等。
也会影响胎儿循环系统方面,不能给胎盘供给足够的氧气,导致胎盘发生退行性变、出血坏死、梗塞等,进而导致胎儿宫内室息、早产、死产等。就算可以足月分娩,生下来的孩子通常也比正常婴儿健康状况差、偏小偏轻。
这时应该及时就诊、尽快治疗,因为继续发展下去到极重度贫血就会有生命危险。
TIP:其实只要通过验血检查血红蛋白水平,就很容易诊断在怀孕期间是否有患上贫血症。
贫血的分类是以缺少了某种物质而引起贫血来分类的。孕妈咪体内的铁及蛋白质等成份,是制造胎儿血液的重要材料,在孕妈咪对于铁、蛋白质及各项维生素的需求量大增的情况下,如未多加留意各种营养素的摄取,则有可能会发生孕妇最常见的缺铁性贫血;因怀孕而影响到孕妈咪的血容量增加,反而使得血液浓度被稀释,因此血红素也将会降低。
由于孕妈咪在孕期的带铁因子会减少,红血球的减少与血红素的降低,使得血中带氧浓度不够,因此比一般人更易有贫血的问题。因怀孕或与怀孕有关的贫血,通常皆可在孕期贫血的筛检中检验得知,若依照MCV(红血球容积大小)来分类贫血种类的话,可分为三种:
1、MCV数值小于80,缺铁性贫血
有可能是缺铁性贫血、慢性疾病贫血、或是海洋性贫血等,必须再做进一步筛检。
孕妈咪每天约需要27mg的铁质,不过,若是孕妈咪本身的血红素低、怀有双胞胎或多胞胎,以及怀孕期间未规则补充铁质,其每日铁质的需求要提高至60~100mg,以整个孕期来说,怀孕期间前4个月铁质需求较少,这期间还不需要额外补充,可能会使孕妇恶心、呕吐的情形加重,怀孕4个月后,每日建议补充量为27~30mg。
Tips:地中海贫血已列为产前检查的重要项目,有些孕妈咪甚至会合并缺铁性贫血,若产检中发现孕妇的红血球(MCV)小于80,则建议先生也需要做MCV检查,若先生的MCV值也小于80,则夫妻双方须进一步检查是否为同一型的地中海贫血。
2、MCV数值大于100,巨大细胞型贫血
多被称为恶性贫血,可能为缺乏维生素B12或叶酸,须多补充该种维生素。
3、MCV数值介于80~100之间,慢性疾病贫血
通常是因如慢性发炎性疾病、肾脏病等慢性疾病造成的贫血最为常见。
Tips:慢性疾病贫血的患者,并非单纯的铁质补充所能矫正,必须依照各种慢性疾病加以治疗,如果临床效果不确定,而贫血症状过度影响患者,会以输血方式来治疗改善。
事实上,多数的孕妈咪都会在孕期感到有症状轻重不一的贫血现象,但并不代表孕妈咪若出现了如眩晕、易喘等症状,就是贫血,医师指出,贫血只是造就这些症状的其中原因,之间并非有着绝对关系,仍须会诊其他专科医师以进一部了解是否有心脏方面或是凝血方面的问题。
孕期贫血皆能在初期甚至是孕前优生的时候便可检验得知,尤其海洋性贫血更是对宝宝影响甚巨,理应被欲生儿育女的爸比妈咪们重视。且现今常规孕期筛检便包含了贫血筛检,可帮孕妈咪做初筛的动作,先确认自身是否有贫血问题,再进一步思考宝宝与遗传的问题。
贫血对于孕妈咪及胎儿都有着重大影响,且贫血的预防比治疗更为重要,因此孕妈咪若能在孕前便积极且均衡地摄取各类有助于造血、凝血等功能的食物与营养素,除了将有助于提升孕妈咪及胎儿的健康状况,更能使得产程更为顺利。从日常饮食开始,帮孕妈咪及腹中胎儿踏出健康人生的第一步。
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