剖宫产后,备孕二胎需要注意什么?

作者:不孕科刘芙敏医生 10-14阅读:3384次

现在很多孕妈妈都会选择剖宫产,相比起顺产生孩子时大汗淋漓、疼痛难忍的场景,许多准妈妈心甘情愿选择在肚子上“挨一刀”。但是对于一胎选择剖宫产,再来备孕二胎的准妈妈们来说,下面这些问题可一定得注意:

关于间隔时间

如果剖腹产后的1年内就怀孕,这对于妈妈来说是有危险的,这是因为剖宫产术后子宫和腹壁各层伤口的完全愈合需要一段很长的时间。

只有在伤口完全愈合,子宫内膜已经修复好,具有和正常组织相同的功能后,才可以再次孕育胎儿,以保证不发生子宫破裂,孕育的胎儿能更好地吸取营养。

这个调整的时间需要2-3年。如果没有注意怀孕二胎的时间间隔,在哺乳期怀上第二胎,最好不要一边怀孕一边喂奶。因为孕育胎儿会消耗很多营养,奶水会减产,质量会下降,同时胎宝营养也会摄取不足。

关于孕前检查

很多女性备孕一胎的时候就没有做过孕前检查的,因为“一胎生了二胎更顺”的心理,二胎的孕前检查更加不受重视,但是备孕二胎孕前检查一定要重视起来,尤其是有剖宫产史的女性朋友。

女性朋友在生二胎时年龄一般都比较大,身体状况也发生了一定变化。孕前检查可以了解目前自身的健康状况,评估是否能安全受孕,避免以后流产、妊娠期的并发症。

特别是有剖宫产的女性,在备孕二胎时一定要检查子宫伤口愈合情况,避免妊娠期间发生危险。

关于孕期检查

有剖宫产史的女性应该警惕子宫切口处的妊娠,这是一种会严重危害孕妇生命的严重并发症。因此,有过剖宫产史的女性一旦停经,应立即到医院就诊,以确定是否怀孕,超声排查瘢痕妊娠。

在孕22-25周进行系统B超检查时就应明确胎盘位置及其与瘢痕的关系,对可疑患者应于孕28-30周复查胎盘位置,超声多普勒检查是否有胎盘植入,必要时行MRI检查进一步明确诊断,并注意无痛性阴道流血情况。

从孕34周开始,应每周进行B超监测子宫下段的肌层变化,怀孕38周的时候就要住院监测子宫下段肌层厚度的变化。

孕晚期要防止腹部受挤压,乘车、走路等要避开人群的拥挤,家务劳动要适当,睡眠应仰卧或侧卧,性生活应有节制,避免腹部受到撞击。

关于分娩方式

分娩方式的选择也是很多孕妈妈比较纠结的事情,很多妈妈认为,如果第一胎是剖腹产,那第二胎也只能是剖腹产。

其实这是个误区,如果第一次剖腹产,只要你第一次剖腹产的指征不存在,比如说头盆不称、胎位不正、胎儿窘迫、以及内外科合并症、曾经有产程迟滞等,在严密观察下,二胎可以选择顺产。不过无论是选择顺产还是剖宫产,都是要建立在最适宜自己身体状况的前提下进行的,保证自身和宝宝安全最关键。

另外要注意,如果一胎是剖腹产,二胎要注意控制体重,防止胎儿过大。