正常状态下,女性的排卵期常在月经期前14天左右。监测排卵有多种方式,下面我来一一介绍一下:
一、BBT。首先最经济实惠的是基础体温的测定,基础体温就是在充足的睡眠后醒来,还没有进行任何活动之前测量到的体温。测量部位应选择在舌下,并且每日最好在同一时间测量。在排卵之前,基础体温比较低,排卵时体温稍下降,排卵后体温上升,连续测量多周期后可以推测出每一次排卵的大致时间。但是基础体温的误差相对较大,并且基础体温容易受到机体变化的影响,如劳累,焦虑,病态的状态都会引起基础体温的波动。
二、排卵试纸。排卵试纸也是较为方便的一种方法。用试纸验尿即可,原理是当LH峰出现后的24小时到48小时内可能排卵。但弊端是需要持续,动态的追踪,才可能抓住LH的峰值,并且这种方式会因多种原因而出现假阳性的情况,一般只作为辅助检查手段。
三、宫颈粘液。在雌激素的作用下,排卵前宫颈粘液会呈拉丝状,并且变得稀薄,透明,表现在外也就是会出现蛋清样的白带,这也就是将要排卵的征兆。但是这种方法也容易因备孕妈妈焦虑的情绪或药物的作用甚至因阴道炎性疾病而受到影响。
四、超声监测排卵。这是现在较为科学且直观的一种监测排卵方式。
1.在月经的第2~5天时(具体的时间根据平时的经期而定)做一次超声+性六项。在这个时间点,女性正处于卵泡期的早期,也就是卵泡刚刚开始萌芽之时,此时的超声检查可以观察到备孕妈妈们卵巢内卵泡的基础水平并可以观察到子宫内也就是宝宝未来小房子内的一个简单的环境情况,比如内膜厚度等。
2.(1)使用了促排卵药物的备孕妈妈们,可以在用药后的第五天或第六天开始进行经阴道超声检查,由此可以观察内膜的增长情况(和类型)以及在使用药物后卵巢对药物的反应,得到结果后可以遵医嘱,判断需不需要加用其他的辅助药物。
(2)如果没有使用促排卵药物则可以在月经周期的第十天开始进行经阴道的超声检查,此时观察卵巢内卵泡的生长状况,卵巢的状况以及内膜厚度(和类型)的增长情况。
如果观察到卵泡直径大于10mm小于15mm时可以每2天监测一次,(其中当卵泡直径大于10mm小于12mm时亦可以每3天监测一次)。当观察到卵泡直径大于15mm时,可以每天监测一次。成熟且优质的卵泡的直径大约在18到24mm,并且形状接近于正圆形。在正常情况下,优势卵泡会逐渐长大,一般卵泡子宫内膜也会逐渐增厚,一切都是在为受孕做好准备。最后结合内膜、卵泡情况,由医生指导同房。
值得注意的是,人体的健康状况和心情及生活作息都会对排卵产生一定的影响,人的身体是很智能的,而不是像机器一样一切按照指令行事,当出现紧张焦虑或是突发情况的话,身体就会发生应激性的变化。在做卵泡监测的时候也是一样的,如果备孕妈妈特别紧张焦虑则会影响到卵泡生长的状态,因此保持心态平和愉快,维持健康的生活作息是非常重要的。
(文中配图均为资料图,仅供参考)
(作者 王丹凝,医学硕士)