你们这些出尔反尔的女人啊，不是说坚决不生二胎的吗？
我的闺蜜O姐，娃刚4岁，前两天手挽手逛街的时候还跟我互换了“永不生二胎”的誓言，今早羞羞答答发了微信来：
“那啥，我被老公感动了，决定在明年38岁生日前再要个娃，有啥注意事项要说道说道不？”
高龄妈妈备战二胎，的确担心的不少，我们后台也有很多留言：
今天糕妈邀请了方慧彬医生，来和大家详细说说。
因为只要“高龄”，不管一胎还是二胎，本身就是医学上界定的“高危妊娠”哦。
所谓“高龄”，不是自认为的，更不是看心理年龄，哪怕你看上去永远18，只要实际年龄到了35周岁，都算是“高龄产妇”。
哪怕第一胎非常健康，你平时也身体倍儿棒，如果备孕二胎时已经≥35周岁，建议一定要做好系列检查哦。
因为，不可否认的是，此时，身体的各项机能都已经开始走下坡路了，而孕产期又是对身体各方面的要求更高的特殊时期，一些潜在的问题，就可能会在孕期表现出来，例如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等等，都是高龄孕妇的发病率相对更高一些。
首先呢，一定要完善一般的全身体检，例如血压、血糖、是否有贫血、肝脏疾病、心脑血管疾病、牙齿疾病等等。
如果有相关疾病，建议首先至相应科室医生处就诊，选择合适的药物治疗，并且明确目前的身体状况，是否合适备孕。
此外，常规孕前检查的项目也是建议要完成哦。哪怕几年前做过一次，隔了这么久也是需要再做的呢。（孕前检查有哪些项目？公众号对话框回复“孕前检查”即可查看）
下面再给大家详细说说重点检查项目：
● 关注子宫情况
如果前一次是剖宫产，或者以前因为子宫肌瘤曾经做过手术，建议备孕前做个阴道B超，重点关注下子宫疤痕的恢复情况。请妇产科医生评估下是否可以备孕下一胎。
● 评估卵巢储备功能
如果月经情况和年轻时一样，并没有特别延长或者缩短，并不一定要特别的检查。
但是如果已经出现不太规律的情况，还是建议做些检查评估卵巢的储备功能，例如月经期查性激素常规，条件允许的话可以查抗苗勒氏激素（AMH），以及B超监测窦卵泡计数（月经第2-3天）。
● 完善染色体检查
如果既往有过多次自然流产或者难免性流产的，建议夫妻双方完善染色体的检查，条件允许时可以B超评估下子宫动脉血流情况，抽血完善生殖抗体检查，如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等，如有异常，请及时就诊。
另外，高龄孕妇的胎儿，容易出现染色体方面的问题，因此，高龄孕妇孕期是不做唐氏筛查的，建议早孕期间（孕11周-孕13周+6天）完善NT检查（B超检查项目），条件允许时，可以在中孕期先做无创DNA检查，根据结果决定是否进一步做羊水/脐血穿刺检查；或者直接做羊水/脐血穿刺检查。
看到这样那样的检查项目，是不是有点方？
别害怕，“高龄”只是一张代表你要被重点保护的“熊猫证”，并不是定时炸弹，更不是原罪。
大多数高龄二胎需要做的检查，一胎、不高龄的人也都是需要关注的；平时不注意身体的人，年纪轻轻也可能有这样那样的问题；而一直都注意的人，她年纪大了这些方面也都还好啊。
相较高龄初产的孕妇，高龄二胎的孕妇还有一个“好处”呢：
如果之前生娃是顺产，哪怕现在高龄，宫颈扩张这些也都不是大问题，通常被认为可以顺产；而高龄初产，却算是剖宫产的一个指征呢。
如果前一次是剖宫产，按目前的形势看，二胎时不管是不是高龄，再次剖宫产的概率都极高，并没有特别的差别。
说到底，不管在什么年纪怀孕，孕妈妈总是会比平时更辛苦一些，需要老公、家庭成员、甚至社会大环境更多的关注、关心与呵护。
也希望糕妈的男粉丝能多一些，再多一些，因为，你们肯定是男同胞中的标兵哦。
