近来接诊许多准备要小孩儿的准妈妈们，真的是百花齐放、百家争鸣，各种各样的情况。回想一下从医的经历，这30多年下来，为备孕期进行调理的准妈妈大概在万人这个数量级了，数据不一定精确，但备孕人群的类型却可以非常明晰的归纳如下：
1、头胎和二胎备孕的，需要提前调理身体；
2、一直怀不上的；
3、以前流过产，然后一直不怀孕的；
4、反复流产的；
5、一次或多次胎停发育的；
6、有基础性疾病的；
7、身体健康的……
每个物种最基本最重要的功能，就是维持物种的延续。从这个角度说，怀孕生孩子是每个育龄期女性的最基本的生物学功能。就像人们饿了知道吃、困了睡、冷了穿衣服一样的自然的生物学本能。但是这种直接、明了、简单的生物学本能被人们搞得越来越晦涩、迷惑和复杂。
一、先说点靠谱儿的
中国是个农业文明古国，孕育这点事儿，还是用农业文明的话语更直接一些。人们种地需要有土地、有种子、还要有适宜的阳光、温度、水肥条件，还要有相应的环境以及如何避免天敌和病虫害等等。
种子是第一条件，没有种子就无从谈起什么发芽，什么结果等后续的事情，就像你把一颗石子儿埋在任何土壤中也不会长出苹果树一样，所以对于长期不怀孕的，首先要看一下种子的情况。
什么叫长期不怀孕？是这样界定的：正常性生活一年内不怀孕的。
怎么鉴定种子的情况？很简单，去给男方去做个精液检查，化验单上会明明白白、准确无误地告诉你种子的情况。
如果种子没问题就调理土地，如果种子有问题，那就解决种子的问题。
之所以说这些是因为遇到些张三饿了让李四吃饭的问题，即男子出现问题后，不解决男子的问题，反而认为是女方的问题这样荒唐的事。
这与曾生育过的、流产的、胎停发育的，之于种子没有太大关系，这个不需要去查男方。种子没问题，那就查查土地的情况吧。
怎么查？泛泛的说：
1、全身情况的检查，包括：是否肥胖或者消瘦；甲功、肝功、肾功、血脂、糖耐量和胰岛素释放。
2、局部检查
（1）卵巢及子宫的B超，了解卵巢的大小，是否排卵，是否有囊肿、多囊卵巢等情况；了解子宫的大小、位置等；
（2）输卵管造影。输卵管是卵子由卵巢向子宫运动的通道，如果输卵管不畅或阻塞则卵子无法通过；
（3）全套性激素检查。
3、月经情况的判定，包括规整、淋漓不尽、延期、量少或多、色红或黑、有无块状物、是否痛经、行经期几天等。
通过以上的检查，基本上也可以了解种子和土地的情况了，那就要根据具体情况进行调治了。
如果调理后，半年未自然受孕，可考虑口服或者注射促排卵的药物。如男方弱精或少精，或经半年左右促排药物还不受孕，则可以考虑试管婴儿。
二、再说点靠谱儿与不靠谱儿之间的事
现代医学通常被认为独立于精神世界的学科，但是几十年人们逐渐重新认识到，精神世界（精神、心理、情志等）对大多数人身心健康的影响重大。这个影响也同样体现在孕育方面。
很多西医检查没问题的长期不孕，有些调治后仍然不孕，应该都和精神、心理、情志有着千丝万缕的，说不清楚，道不明白的关系，倒是其中部分人，或说绝大部分人经情志、心理疏导已经成功受孕，是从正面的积极事实证明这种关系的存在。
大概归纳一下备孕的准妈妈们的几种紧张、焦虑、恐惧的状态吧。
1、年龄大的恐惧
三十多岁的头胎，四十多岁的二胎，普遍担心的是自己年龄大了。首先担心自己能不能怀孕，其次担心自己的胎儿能否健康，再次担心高龄产妇生下的孩子是否会智力低下。
这种担心的由来，首先要归功于现代网络信息的发达，以及不靠谱儿的所谓科普，人为制造出最佳生育年龄的伪命题以及伪科学。
一个基本的常识是，女性从有月经到闭经这几十年，都有生育能力，高龄产妇虽然比二十多岁怀孕生孩子可能出现各种问题的几率多一些，但远远未达到让人恐惧的程度。至于高龄产妇是否会生下智力低下的孩子，目前也没有见到大规模流行病学的调查报告，所以我说这个是伪命题、伪科学！
2、计划性所造成的紧张
比如想生个什么属性、什么星座的宝宝啊；一方要去出差或出国啊；迫于父母的压力想尽快生个孩子啊；攀比别人有孩子自己没有啊；或者生个孩子多个人口享受什么待遇啊等等五花八门。这些普遍精神紧张，每个周期都仔细地监测体温变化，推测排卵时间，期望能尽快怀上宝宝，但往往事与愿违。
3、曾有过流产史或胎停发育史的，焦虑是不是会重蹈覆辙
上述情况还没有完全介绍清紧张、焦虑、恐惧的各种表现，长期临床观察到的含有这些情绪的人受孕机会低，且受孕后出现问题的概率比较大。这同样是没有循证医学的证据啊，故此我说这介于靠谱儿与不靠谱儿之间，但个中缘由，看客自己去悟吧。
三、给准妈妈们的几点建议
1、诞生一个新的生命，不是工业化生产，别按照工业化生产的计划性去执行，因为这个世界是具有不确定性的。
2、消除紧张、焦虑、恐惧的心理状态。生宝宝是每个育龄期女性的基本功能，是一种本能，要相信自己的本能。
3、从饮食、运动、睡眠、心态上调整好自己的生活。这部分内容较多，可以我们的一九体质分型工具，里边有针对不同体质人群的具体指导意见。
4、认真调治基础性疾病。
好了，如果看完后你还能找到北，恭喜你，你就可以生一个伟大的、神奇的、可爱的宝宝了。
