“试管婴儿”不是谁想做，想做就能做。抛开医学指征、女方年龄、医疗费用和遗传风险等问题不谈，病人至少得过体检这一关。
在医生看来，通过抽血检查的结果中最重要的两个是“传染病”和“激素水平”。
传染病检查结果意味着“能不能做试管婴儿”；
激素水平检查结果意味着“有没有做试管婴儿的必要”。
今天我们要聊的，正是激素检查中的“AMH”。
AMH全称抗穆勒试管激素，由卵巢中的原始卵泡分泌。AMH的检查结果可用于评估卵巢中的卵子储备。AMH不同于激素六项检查，不会像FSH（卵泡生成激素）那样随着月经周期或药物使用而忽上忽下。对于有正常排卵性月经的女性，也就是仍有生育力的女性而言，AMH比FSH（卵泡生成激素）、AFC（基础窦卵泡数）和INHB（基础抑制素B）更能准确反映卵巢的真实“年龄”。
这是个形象的比喻，来描述卵巢与生育力之间的关系。
卵巢年龄越“小”，其功能则越好，健康生育的能力则越强；
卵巢年龄越“大”，其功能则越差，健康生育的能力则越弱。
女性出生时，所有可能发育成卵泡的原始生殖细胞都已储备在卵巢内，数量有百万级之多。但这些储备只会减少，无法增加或补充。
AMH的检查结果和成年女性的卵子储备数量成正比。
AMH值越高，卵子储备越多，代表卵巢还年轻；
AMH值越低，卵子储备越少，代表卵巢较衰老。
下文中会提到“卵泡储备增加”，这个说法和本段并不矛盾，因为卵泡正是由原始生殖细胞发育而成，对于后者而言，仍是一个逐渐减少的过程。
值得注意的是，多囊卵巢综合征患者的“AMH”检查结果往往会高于正常女性2-3倍。但这不代表多囊患者的卵子储备高于正常女性。
AMH检测能反应女性卵巢内卵子“库存”的多少。不仅可以评估试管婴儿助孕治疗的可行性，也可以预测促排卵后的获卵数。
AMH随年龄变化，峰值一般出现在女性（这里仅指中国女性）18岁时，平均为4.56mg/L。AMH的个体差异非常大，所以和其他同龄人比AMH值的高低并不科学，还是要以医嘱为准。
根据AMH水平，中国女性从出生到衰老可以分为四个阶段：
- 第1阶段：女性儿童期（0～10岁）。在这个阶段中，女性的原始卵泡储备增加明显，AMH均值为3.09±2.91mg/L，并随年龄增加而升高。
- 第2阶段：女性青少年期（11～18岁）。在这个阶段中，卵巢储备到达高峰，AMH均值为5.02±3.35 mg/L。
- 第3阶段：女性育龄期（18岁以后）。在这个阶段中，卵巢储备开始下降，AMH均值为2.95±2.50 mg/L，并随年龄增加而降低。
- 第4阶段：女性衰老期（50岁以后）。在这个阶段中，AMH均值0.22±0.36 mg/L，与年龄不再相关。
欧美地区公布的AMH参考值更简单些，注意单位：
- 小于2岁的女性：AMH低于5mg/L（ng/ml）或35pmol/L；
- 2岁到12岁的女性：AMH低于10 mg/L（ng/ml）或70pmol/L；
- 13到45岁的女性：AMH介于1-10 mg/L（ng/ml）或7-70pmol/L；
- 大于45岁的女性：AMH低于1 mg/L（ng/ml）或7pmol/L。
此外，有一些机构和研究人员通过研究，认为1.15mg/L可作为诊断卵巢储备降低的AMH阈值。这个数据的意义是：
- 如果AMH检查结果低于1.15，则几乎无生育可能；
- 如果AMH检查结果高于1.15，则可继续尝试自然妊娠或试管婴儿。
国内的三甲医院都可检查AMH。
目前，在主流医学界，尤其是辅助生殖界，AMH已经被认为是评估女性生殖健康及生育力的重要参考依据。随着AMH检测的广泛应用，将会有越来越多的女性得益于这项检测技术，而不再因盲目尝试怀孕而烦恼。
