本人从业经历中，遇到过最多的吃瓜病友，是啥都不懂的吃瓜病友。这类姑且称为患者的人群很容易被无良机构忽悠。可但凡在我这里咨询的人，大都可以不用多花一分钱，就能获得靠谱的助孕方案。
这份助孕方案很简单，只有三个字：
再试试。
男方36，女方32，两口子“奋斗”半年，女方仍未怀孕。在咨询过程中，我了解他们俩做过相关体检，结果提示一切正常，主治医生也未提示异常，仅对同房时间作出指导。
但有经验的生育顾问应该清楚，患者眼中的体检其实并不全面。我检查了他俩的体检报告，除了必要的激素、B超、传染病和TORCH检查以外，并没有更多的检查结果。这意味这次检查仅是针对孕前的检查，医生没有考虑到以IVF为目的的体检。
在我的建议下，他俩又做了补充检查：精液常规、精子形态学检查和染色体核型检查。
3周后，我收到报告，报告提示（为保护患者隐私，以下数据略有调整）：
男方有弱精症，a+b大约为25%，且9号染色体有约150k大小的重复，提示多态性。
好了，找到可能导致不孕的原因了。弱精症和染色体多态性使不孕正在悄悄地发生。实际上，女方可能曾经怀孕过，但只存在于短短几天之内。可怜而幼小的生命在妈妈体内停留了不久，便消散不见了。
对于这一类患者而言，贸然花大钱去做PGS并不是很理智的行为，除非患者真的不差钱。考虑到这两口子的经济实力有限，我给出两条可选的建议：
第一个建议，咬咬牙直接去国外做PGS。
第二个建议，再试试。
首先，虽然男方仅有25%有活力的精子，但这也相当于每一次啪啪啪后都有至少1000万条壮丁有能力游进输卵管内。从概率上而言，并不会大幅提高不孕的可能。而且，当今社会“十男九弱”，只要弱精症不太严重，卵子们都还有“转角遇到爱”的希望。
其次，染色体多态性对于胚胎的影响是有限的，做个不恰当的比喻，如果较为严重的染色体结构异常会使不孕率提高50个百分点，那多态性可能只提高了10个百分点。多试几次，总能出现一颗好胚胎。
最后一点，则是考虑到女方的年龄。32岁虽然略大，但还处于最佳生育的末尾年龄段，换句话说，还耗得起。在经济能力有限的情况下，再给自己大半年的时间去尝试。
本文由沁溪健康首席助孕官潘艺舟原创，版权所有，侵权必究。
