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众所周知，从十月怀胎到一朝分娩，这其中经历的痛苦和忍耐足以证明每个妈妈的艰难和伟大。然而，新妈妈们还不得不面对一个现实：“在中国，很多新妈妈觉得自己有产后抑郁情绪多达80%，而这些抑郁情绪最终转化为产后抑郁症的比例则有8%至40%；近年来，因为产后抑郁导致的家庭悲剧层出不穷“。
直到去年“湘潭一母亲带俩孩子跳楼自杀”事件轰动全国，人们又一次关注到“产后抑郁”，这个看似离所有妈妈们生活很远，却又很近的病症。因为它发作起来，确实那么的厉害！
那么引发产后抑郁的最大诱因是什么？产后抑郁症是近年来已经逐步为大众所熟知的一种精神障碍。很多人以为是生完孩子体内的激素变化造成了抑郁症，其实，这是一个误解。产妇如果单单是生产后激素的变化，不足以诱发抑郁症。产后抑郁症里的这个“产后”，表明的是抑郁症发作的时间，而不是引发抑郁的原因。
孩子出生后，由于社会角色的变化、人际关系的转变、对养育孩子的知识和准备不足而造成的焦虑等等引起的的适应不良，才是产后抑郁症的更大的诱因。
我们先看下产后抑郁的症状：产后抑郁症的诊断至今无统一的判断标准，目前应用较多的是美国精神病学在《精神疾病的诊断与统计》中制定的：具备下列症状的5条或5条以上，必须具有1或2条，且持续2周以上，患者自感痛苦或患者的社会功能已经受到严重影响。
一、产后抑郁的症状
1、情绪抑郁；
2、对全部或者多数活动明显缺乏兴趣或愉悦；
3、体重显著下降或者增加；
4、失眠或者睡眠过度；
5、精神运动性兴奋或阻滞；
6、疲劳或乏力；
7、遇事皆感豪无意义或自罪感；
8、思维力减退或注意力涣散；
9、反复出现死亡或自杀的想法。
二、产后抑郁的心理因素
引起产后抑郁情绪的社会心理因素是多种的，以下是常见的几种：
1、怀疑，怀疑自己是否能够带好孩子；
2、困惑，尤其是第一次当妈妈，完全不了解应该怎么做，对于孩子的啼哭不知怎么办才好；
3、焦虑，尤其是在某些过度解释的育儿知识的煽动下，担心孩子和自己的健康等等；
4、失望，对丈夫或者婆婆、母亲等亲人有很多期待，但对方的表现没有满足自己的期待；
5、气恼，与保姆/婆婆/母亲等在坐月子、带孩子等问题上有不同意见，沟通不畅；
6、由于以上原因造成的自怜、自卑、愤懑、恐惧等情绪困扰。所有的人在生完孩子后，尤其是初产，都会有上述的烦恼。
三、产后抑郁怎么办？
产后抑郁该如何解决的呢？国内的统计，真正患产后抑郁症的人去治疗的只有不到1%。如果真的被诊断为产后抑郁症，那就要专业心理咨询治疗，因为产后抑郁症的发病原因中社会因素和个人人格问题占更大的比例。大多数人虽没有严重到产后抑郁症的程度，但都多少体验过一些症状或者感到难受。这是在生活中发生了重大变化后非常正常的反应或者状态，是一种应激反应，也可以看做是适应不良。这也需要专业心理咨询辅导的！
产后激素的变化，会令产妇一方面变得盲目慈爱，全身心投入到孩子身上；另一方面会变得警醒，对环境中于孩子不利的因素会更加敏感。
在原始社会，要警觉的更多是环境中的因素如潮湿、蛇虫、火烫等等，在现今的社会，要警觉的除了假奶粉、辅食添加等问题，更多地来自人的因素，保姆或者老人带孩子是否科学、尽心等等，这就造成了很多人际间的猜疑、不满和矛盾。
如果以前就累积了很多微创伤，尤其是与婆家或者自己的父母一直有压下来的矛盾，就会借着这个时机爆发。
产妇以及家人如果在沟通方式、处理问题和冲突的思维、情感和行为模式上表现不佳，或者环境和他人（月嫂、父母或公婆）确实不如人意，例如婆家重男轻女、对产妇不满等等，就都会令产妇适应不良、恶性循环，导致产后抑郁症。
那么就要产后的妈妈一方面克服自己的情绪问题，增长育儿知识，调整心态，另一方面加强与亲人的沟通，不要害怕冲突，但也不要以发脾气来代替冲突的解决。
这既需要产前做好准备，也需要在生产后多努力。很多人能够逐渐适应与调整，如果感觉仅靠自助效果太慢太小，那么要及时求助于专业心理咨询人士和/或精神科医生，必要时药物治疗和心理治疗双管齐下，以免状态恶化！
四、案例解析：新妈妈为什么容易产后抑郁呢
有宝妈曾向我倾诉：“我生完孩子一年多了，从孩子出生后我的脾气就变的不大好。我的家人朋友都说我是产后抑郁，过段时间就好了。开始老公也挺体谅我的，可是这种状态一直持续，也没有变好，最近老是压不住火，老是很愤怒。有时候看着孩子或者老公就气不打一处来。我是一个不合格的妈妈。我这样是不是有病啊?
那么，新妈妈为什么容易产后抑郁呢？
1、疲惫
妈妈们如果总感觉疲惫，越来越没耐心，那么有可能你已经在透支自己。妈妈们要相信自己身体的感觉，当你感觉累了的时候，就是累了。不要以“我怎么这么娇气”，“坚持完这段时间就没事了”等等借口来敷衍自己。持续的透支不仅造成自己身心的伤害，也会让妈妈们不能耐心地体察宝宝的需要，对于宝宝“不乖”行为的容忍度也会大大降低。
照顾宝宝本来就是一件重体力的、极富挑战性的事情，当你快要到达临界点的时候，愤怒小恶魔就会频繁造访，提醒你留出些时间给自己放松休息。哈哈哈哈，妈妈们不要把自己当作钢铁战士哦!
2、不适应
对当妈妈这个角色的不适应，对身体变化的不适应，对个人时间和空间急剧压缩的不适应……这一切的变化呼啸而来，让妈妈应接不暇，无力应对。无力感会很容易激发愤怒的感受。新妈妈在生理、心理与社会人际关系中所产生的压力，如果不及时缓解的话，可能造成产后忧郁症的。
所以请记住，不是只有你不适应。天下妈妈们的感受基本都这样。允许自己不适应一段时间吧。这段时间里，主动和老公谈谈你的感受，让他有机会在这段关键的时间里帮助你，为你分担，千万不要一个人默默承受。
3、情绪积压
新妈妈在宝宝到来后，会面临更加复杂的家庭关系。一方面要照顾好来帮忙的长辈的心情，另一方面又希望按照自己的方式教养宝宝，如何权衡，的确很让人头疼。不好的情绪会在心中累积成强大的压力，那时候，愤怒可是一触即发!当发现自己有不满情绪时，妈妈们需要花些时间问自己，这个不满背后的需要是什么。问题不会因为搁置而消失不见，积极地寻找解决方案才是对自己负责任。
总之，新妈妈承担着很大的心理压力，不仅仅是因为身份角色的变化导致的跟孩子、丈夫之间的关系的变化，还有跟公婆、父母之间的相处问题，以及产妇本身激素分泌的问题、育儿问题、休息问题、心里失落等。。。。
关注新妈妈的产后抑郁，通过专业的心理咨询师的专业咨询，帮助新妈妈重获快乐是给孩子和家庭最好的礼物。
五、抑郁症自测
您是否患有抑郁症，请结合您近两周内的情绪选择4种情况中的一种，(0、1、2、3) "0"代表0分， "1"代表1分，"2"代表2分，"3"代表3分。
这个自我诊断表可帮助你快速诊断出你是否存在着抑郁症。
没有（0分）轻度（1分）中度（2分）严重（3分）
1、悲伤 ：你是否一直感觉到伤心或者悲哀?
2、泄气 ：你是否感觉到前景很渺茫?
3、缺乏自尊：你是否觉得自己没有价值或是一个失败者?
4、自卑：你是否觉得力不从心或自叹比不上别人?
5、内疚：你是否对任何事情都自责?
6、犹豫：你是否在做决定时犹豫不决?
7、焦躁不安：这段时间你是否一直处于愤怒和不满的状态?
8、对生活丧失兴趣你对事业、家庭、爱好、或朋友是否已经丧失了兴趣?
9、丧失动机：你是否感觉到一蹶不振做事情毫无动力?
10、自我印象可怜：你是否认为自己已经衰老或者失去了魅力?
11、食欲变化：你是否感到食欲不振?或情不自禁的暴饮暴食?
12、睡眠变化：你是否患有失眠症?或整天感觉到体力不支、昏昏欲睡?
13、丧失性欲你是否丧失了对性爱的兴趣?
14、臆想症你是否经常胡思乱想担心自己的健康?
15、自杀冲动你是否认为生存没有价值，或生不如死??
抑郁自测答案：
0~~~4分没有抑郁症
5~~~10分偶尔有抑郁的情绪，很正常
11~~~20分有轻度抑郁
21~~~30分有中度抑郁症
31~~~45分有严重抑郁症并需要立即治疗
宝妈，看看您得了多少分？请投票面对您自测出来的结果，达到11分以上者，最好早点进行治疗，做到早发现早治疗，建议及时专业心理咨询来解决，长时间的拖延还会加大抑郁症的痛苦以及治疗难度，到时治疗难度更大。
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作者：刘爱民，国家注册心理咨询师医来er趣科普作者
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