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关于产后抑郁症，很多没生过孩子的女性，以及大部分男性，可能很难理解“产后抑郁”到底是怎么回事。有的人觉得这只是情绪问题，有的人觉得这就是“矫情”、“娇气”，但产后抑郁可不是那么简单的事儿，它不仅危害产妇的身心健康，对孩子造成负面影响，甚至会产生自杀或杀婴行为。
朋友圈看到过这样一段话：“我以为自己够开朗了，轮到自己，竟然也很抑郁，老想把孩子送走，小宝宝颠覆了我的所有日常，真的一点都不爱她，还特别讨厌她的存在。别人是不能理解的，妈妈不是爱宝宝的嘛。幸亏过了月子，心态又恢复正常思维了。”
这是一个产后抑郁的妈妈写的一段话，轻描淡写的几句话，写出了她当时的绝望和无助，幸好她挺过来了。
产后抑郁远比我们想象得更普遍！
据统计，产后抑郁比率较高，可达到15%～30%，每个产妇都可能或多或少会感受到，只是有人会显著一些。产后抑郁持续时间一般在半年左右，有的产妇可能会持续更长时间，或迁延不愈，还有再次怀孕后复发的可能性。所以，产后抑郁情绪持续6周以后，就应引起产妇本人和全家人的重视。
产后抑郁是怎么产生的？
1.激素分泌失调
在分娩的过程中，母亲体内的内分泌环境会发生很大的变化。尤其是产后24小时内，体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的很大一部分原因。有研究表明，临产前胎盘类固醇的释放达到最高值，患者表现情绪愉快；分娩后胎盘类固醇分泌突然减少时患者表现抑郁，因此产后抑郁除了与外界因素有关，和体内的激素水平也有很大的关系，这些激素变化会让产后妈妈情绪低落、忧虑、烦躁、不稳定。
2.身体上的痛苦
如果一个男人，做完一次开腹手术，拖着没痊愈的病体，下病床不到一个星期，马上让他投入到一份24小时需要随叫随到，还完全没有经验的工作里，稍微一点没做好要受到所有外人和亲人的指责，而且这份工作还不能给你带来任何收入和前途。以上这些相信换成是男人没有一条能忍受的事情，被冠上母亲是伟大的之名，就要求女人笑着接受。
3.没日没夜照顾宝宝，手忙脚乱
一个女生，从她决定当母亲的那一刻起，她就不是为了自己而活。照顾婴儿很麻烦是众所周知，小孩儿动不动哭了，饿了，拉了尿了，试不试又病了，各种琐事不断，产后妈妈是吃不好睡不好，精神状况不受影响才怪。
4.与婆婆的冲突
婆媳关系差是世纪性难题，尤其是在照顾宝宝的问题上，婆媳冲突不断。宝妈有宝妈的科学育儿观，婆婆有婆婆的祖传秘方，彼此不能说服对方。如果婆婆因照顾孙辈为由，和儿子，儿媳住到一起，孩子妈妈的生活习惯也会受到很大影响。当一个女人成为妈妈开始，她接受的是来自整个社会的审视，所有人都可以不帮她，但都可以指责她，这种现象无形地增加了妈妈的焦虑。其实，女人何苦为难女人呢？
5.老公的忽视
刚生完孩子后，是一个女人最脆弱的时刻。她需要丈夫的爱护，她需要丈夫的爱，来撑着她，陪她走过这段时间。但是当老公，甚至是全家人的重心都放在孩子身上时，病房里，每天都回荡着孩子的呵呵傻笑声，大人慈祥的逗乐声，却唯独缺少了对她的问候关心声。当产后妈妈向老公诉说自己的不快时，老公总是显的不耐烦，觉得是妻子矫情。当婆媳闹矛盾时，老公因血缘关系，总是向着自己的妈，这让妻子很无助，很受委屈。长期得不到关心的她，情绪积压在心里，从而变得无比暴躁。
甚至，不少老公还在这段时间出轨了，这无疑是给了她致命的一击。
出现哪些表现应怀疑是得了产后抑郁？
1.情绪的改变
患者最突出的症状是持久的情绪低落，表现为表情阴郁，无精打采、困倦、易流泪和哭泣。患者常用“郁郁寡欢”、“凄凉”、“沉闷”、“空虚”、“孤独”、“与他人好像隔了一堵墙”之类的词来描述自己的心情。患者经常感到心情压抑、郁闷，常因小事大发脾气。在很长一段时期内，多数时间情绪是低落的，即使其间有过几天或1～2周的情绪好转，但很快又陷入抑郁。尽管如此，患者抑郁程度一般并不严重，情绪反应依然存在，几句幽默解嘲的警句，能使之破涕为笑。一场轻松的谈话，能使之心情暂时好转。患者本人也能够觉察到自己情绪上的不正常，但往往将之归咎于他人或环境。
2.自我评价降低
对婴儿健康过分焦虑；自责，担心不能照顾好婴儿，甚至认为自己是世界上最糟糕的妈妈；自暴自弃，自罪感；对身边的人充满敌意，与家人、丈夫关系不协调。
3.对生活缺乏信心
不情愿喂养婴儿；觉得生活无意义；主动性降低，创造性思维受损；严重者有自杀意念或伤害婴儿的行为。
4.躯体症状
易疲倦；入睡困难、早醒；食欲下降；性欲的减退乃至完全丧失。
如何诊断产后抑郁？
产后抑郁症的诊断至今无统一的判断标准，目前一般采用两步筛查法，即先使用筛查量表筛查出可疑患者，再采用研究使用的诊断标准进行诊断。应用较多的是美国精神病学会在《精神疾病的诊断与统计手册》（1994年）中制定的：在产后4周内出现下列症状的5条或5条以上（其中第1条和第2条是必须具备的），且持续2周以上，患者自感痛苦或患者的社会功能已经收到严重影响。症状包括：
1.情绪抑郁。
2.对全部或者多数活动明显缺乏兴趣或愉悦。
3.体重显著下降或者增加。
4.失眠或者睡眠过度。
5.精神运动性兴奋或阻滞。
6.疲劳或乏力。
7.遇事皆感毫无意义或自罪感。
8.思维力减退或注意力涣散。
9.反复出现死亡或自杀的想法。
如何治疗产后抑郁？
1.心理治疗
通过心理咨询，以解除致病的心理因素（如婚姻关系不良、想生男孩却生女孩、缺乏女性生殖及小儿喂养常识等）。丈夫的照顾和家庭的理解，给产妇最温暖的支持。
2.药物治疗
应用抗抑郁症药，主要是选择5-羟色胺再吸收抑制剂、三环类抗抑郁药因不良反应大，一般已经不使用。具体每个人使用的药物种类、剂量、加量速度，一定在医生指导下进行。
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