专家指导:纽约大学医学院精神科专家、大纽约医院协会(GNYHA)孕产妇抑郁指导委员会专家 Judy Greene博士
产后妈妈的心声:
“我这是怎么了?”
“这本应是我生命中最幸福的时光,但我为什么却很忧郁?”
“我特别害怕,担心我会不小心伤到孩子。”
“我感觉我都快要发疯了。”
全球大概有70%~80%的新妈妈会经历产后忧郁(也称为婴儿忧郁症,Baby Blues),它通常在分娩后3~5天时达到高峰,表现为爱哭、情绪低、易怒等情绪状态,1~2周后自行消失。
还有10%~20%的新妈妈会遭遇产后抑郁(Postpartum Depression),就是在第一年中的某段时间里,新妈妈变得注意力涣散,毫无缘由地焦虑,对宝宝冷淡,对任何事情都丧失兴趣。
另外,还有千分之一的妈妈会出现产后精神病(Postpartum Psychosis),这会导致离家出走,甚至危及生命等极端事件的发生。
一定要记住:如果你或者你的家人罹患产后抑郁症,让她好起来最重要的是——时间以及正确的治疗方法。产后抑郁不是你或者她的过错,但是你们可以通过了解自己的能力,以及找到能帮助你们的人来解决这个难题,这需要的是整个家庭的努力和治愈。一旦度过这段艰难的时光,你们收获的将是幸福的家庭。
妈妈们,抑郁情绪并不是抑郁症抑郁只是一种情绪,而抑郁症则是精神疾病的一种,两者是有很大区别的。通过对新妈妈的调查发现,能够发展到产后抑郁症这么严重的新妈妈非常少,但是抑郁情绪在新妈妈当中却很普遍。
出现抑郁情绪的新妈妈高达80%。大多数人最明显的特征就是在感觉希望渺茫的时候,会以泪洗面。
□你也许会感到自己很可怜,情绪会很暴躁。
□也许感到前途渺茫,看不到希望。
□也许感到自己整个人都很混乱,无法集中精力,记性也很差。
这些早期的抑郁情绪,通常会发生在产后3~4天母乳喂养刚刚开始的时候。幸运的是,这种情绪很快会过去。
测一测,是忧郁还是抑郁?访问最著名的产后抑郁症量表,在问卷中你可以找到帮助。爱丁堡产后抑郁表(EPDS)是目前评估产后抑郁症使用最广泛的量表。如果,你是刚刚生完宝宝的新手妈妈,而且最近总是被一些莫名的坏情绪包围,不妨来测测看,这会让你对自己目前的心理状态有一个清晰的了解和认识。
* 请评估过去7天内自己最真实的感受,将下面最符合你的描述勾选出来。
■我能看到事物有趣的一面,并笑得开心。
3 完全不能 2 肯定比以前少 1 没有以前那么多 0 同以前一样
■我欣然期待未来的一切。
3 完全不能 2 肯定比以前少 1 没有以前那么多 0 同以前一样
■当事情出错时,我会不必要地责备自己。
3 大部分时候这样 2 有时候这样 1 不经常这样 0 没有这样
■我无缘无故感到焦虑和担心。
3 经常这样 2 有时候这样 1 极少有 0 一点也没有
■我无缘无故感到害怕和惊慌。
3 相当多时候这样 2 有时候这样 1 不经常这样 0 一点也没有
■很多事情冲着我而来,使我透不过气。
3 大多数时候你都不能应付 2 有时候你不能像平时那样应付得好
1 大部分时候你都能像平时那样应付得好 0 你一直都能应付得好
■我很不开心,以致失眠。
3 大部分时候这样 2 有时候这样 1 不经常这样 0 一点也没有
■我感到难过和悲伤。
3 大部分时候这样 2 相当时候这样 1 不经常这样 0 一点也没有
■我不开心到哭。
3 大部分时候这样 2 有时候这样 1 只是偶尔这样 0 没有这样
■我想过要伤害自己。
3 相当多时候这样 2 有时候这样 1 很少这样 0 没有这样
总分9分以下:绝大多数情况为正常。
总分10~12分:有可能为抑郁症,需引起关注,近期内再次评估或找专科医师处理。
总分超过13分:极可能已受抑郁症所困,应找专科医师处理。
Parents想提醒所有的准妈妈、新妈妈,以及你们的家人朋友:
□产后抑郁是一种非常正常的反应,正常到它可能不请自来。
□产后抑郁也许会给你和你的生活造成或大或小的麻烦,所以你一定要提前储备一些关于它的知识。
□一旦新妈妈遭遇产后抑郁,最能够帮助她的就是家人,所以你们需要跟准妈妈一起了解这件事。
□产后抑郁可能很难让你享受作为一个新妈妈的快乐与幸福,不过一旦你感觉好些了,就会用另一种眼光和态度看待这个经历。
认识产后抑郁症产后抑郁,往往因为不能及时识别,或与产后忧郁相混淆而延误治疗。如果放任不管,不但会严重影响新妈妈的身心健康,还会严重破坏夫妻关系,影响到整个家庭,甚至对孩子产生长期持久的影响。
什么是产后抑郁?大多数女性认为有了宝宝会感到幸福与快乐。但是事实却很可能相反:许多女性会开始感到疲惫、害怕和孤独。她们的情绪非常低落,整天想哭。这就是“产后忧郁症”(Baby Blues)的症状。
少数女性还会出现更加严重的症状——产后抑郁症(Postpartum Depression)。严重的产后抑郁症可能伴随精神分裂症状,包括错觉和(或)幻觉症状——也就是脱离现实的感觉。
产后精神病(Postpartum Psychosis)则是一种产后罕见而极端的精神障碍,可以有抑郁、妄想以及伤害自己和婴儿的想法。产后精神病常与产后抑郁症等情感障碍紧密相关。
产后抑郁症可能在婴儿出生几天或几个月以后出现。它可能会影响新妈妈照顾婴儿和自己的能力。与产后忧郁症不同的是,产后抑郁症不会自动消失。如果不接受治疗,它可能会持续几周或几个月的时间。
产后抑郁症有哪些症状?产后抑郁症的症状因人而异,它们可能包括:
□你可能对以前很喜欢做的事情失去兴趣,比如和丈夫做爱。
□比平常吃得明显多或者明显少。
□不断出现恐惧感。全天大多数时间感觉到没有具体原因的害怕。
□感到有负罪感,并且非常自责。
□情绪不稳定,有时会感觉非常糟糕或愤怒。
□感到哀伤,会哭泣很长时间。
□担心自己不是一个好妈妈。
□害怕与婴儿单独相处。
□难以入睡或很容易醒来。
□对自己的宝宝、家人和朋友冷淡。
□难以集中注意力,容易健忘,并且做事情变得犹豫不决。
□有伤害自己或婴儿的想法
如果以上症状持续两周,不管你的症状很轻微还是很严重,都需要尽快寻求专业人士的帮助。
产后抑郁是怎么发生的?产后抑郁的发生原因仍不清楚,一般来说是由多个因素引起的,但也因人而异,其中包括:
□分娩以后激素平衡会改变。
□有消沉或抑郁问题的历史。
□忧郁或精神病的家族病史。
□照顾婴儿和应对新生活的心理压力。
□遇到非常爱哭、很难照顾的婴儿。
□遇到睡眠和饥饿情况难以预测的。
□有特别需要照料的婴儿(早产或健康问题)。
□做妈妈,特别是第一次为人母,或者是比较大龄或年轻的妈妈。
□其他精神压力,比如亲人过世等。
□经济或工作压力。
□太多独自一人的时间,没有朋友或家人陪伴。
产后抑郁症到底有多普遍?□7名女性中就有一名经历过产后抑郁症。
□知道自己罹患产后抑郁症的女性中有50%以前从未感到过忧郁。
□知道自己患有产后抑郁症的女性中有50%可能在怀孕期间就有抑郁症状了。
你自己能做些什么?产后抑郁并不是你的错,这是很常见并且可以治疗的心理病症。首先要学着接受它,请允许自己有这种情绪,下一步就是控制这些感受。
以下几点建议希望对你有所帮助:
- 接受这些感受,承认它们是你的一部分。
虽然这些感受会让你心里很难过,但一定要记住它们是一种病症的表现,而这种症状是确实存在并可以治疗的。
- 虽然痛苦,但一定要尊重这些感受。
正如饿了吃饭累了休息一样,如果你正在承受产后抑郁的折磨那一定要更好地关爱自己,记得提醒自己:你知道自己为什么现在会有这种感受。这一点非常有益!
□不要抗拒这些感受。也许你认为如果能不再那么想,那自己可能就会摆脱产后抑郁的困扰了。而事实正好相反:只有当产后抑郁减轻的时候,才能不再有那些感受。所以做一个深呼吸吧,提醒自己:痛苦不会这么轻易迅速地消失的。
- 不要害怕这些感受。
产后抑郁的情绪症状会令人难以忍受,它给你带来的痛苦是无情的。但这些感受绝不会自动转化,如果你肯敢肯定自己不会做出什么冲动之举,那就试着告诉自己,消极感受其实也没什么大不了,更不会延长抑郁,这样你就会打破恶性循环了。
如果这种难以忍受的感受或情绪一直没有缓解,一定要立即寻求专业帮助。
你的伴侣能做什么?如果你患有产后抑郁症,建议你的伴侣用以下方式帮助你回到健康的自我。(下面请你的爱人阅读此段文字)
□倾听并认同
让她告诉你她的感受,即使一遍又一遍听到同样的话。去倾听她,让她知道你信任她,让她知道不管发生什么你都在她身边。她最大的担心是你会因此而厌倦甚至抛弃她。
□有耐心
你需要帮助妻子把心态放平和,在恢复过程中,我们一定要提醒她:现在没有什么速效药来缓解你们的痛苦,恢复需要时间,但确实每天都有进步。
□让你得到更多休息
如果有可能,记得给她多一点时间休息和放松,或者两个人找点有趣的事情做。主动问问她,你需要怎么做能让她心情好起来。
□理解你现在的性欲下降
多数患有产后抑郁的女性都会出现性欲下降,不过一旦病情恢复、心情好起来,她的性欲和精力自然会恢复过来。要安慰她这没什么大不了,你绝对不会因为她现在的处境而背叛或离开她的。
□提供情感支持
不管妻子决定接受个人治疗还是药物治疗,你对她的支持都是最重要的,在这种情况下,他做的任何决定都应该得到支持。只要决定是安全的!
最后,纽约大学医学院精神科专家、大纽约医院协会(GNYHA)孕产妇抑郁指导委员会专家
Judy Greene博士想告诉你:产后抑郁症可以得到治疗!有一天你一定会重新感觉“我好像又找到自己了!”
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