近期有位产后半年的新妈妈到诊所就诊,她反映自己生产之后就一直感觉不舒服,平时特别容易劳累。虽说照顾孩子是件辛苦的事,但是她的疲劳感特别强烈,明明休息了也很难恢复过来,身体一直很难受。
对此,我们特别询问了她分娩的过程是否顺利,得到的回答是分娩时出了很多血。有了这个依据,顾锋医疗团队的丰富经验就派上了用场,当即筛查了患者的垂体功能,结果也不出所料,是明显的产后垂体前叶功能不足,诊断为“席汉综合征”。
疑问
席汉综合征是种什么病呢?
妊娠期垂体增大,需氧量增多,对缺氧十分敏感,如果发生产后大出血,垂体前叶组织容易发生缺氧坏死,导致垂体前叶功能减退的综合征,就叫席汉综合征(Sheehan 综合征)。
垂体前叶是我们内分泌的中枢,会分泌促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素、生长激素、促性腺激素、泌乳素。
当垂体功能缺乏时就表现为皮质功能不足、甲状腺功能不足、生长激素缺乏、性腺激素低,主要表现为容易累、产后无乳汁分泌、反应慢、脂肪堆积、肌肉减少、产后月经不来潮、情绪低落、胃口不好、毛发脱落、面色苍白等。根据每位患者的个体差异,出现症状的数量和程度都会有很大差别。
总的来说,席汉综合征的发病率大概占产后出血患者的25%左右,并不罕见,应引起患者和医生们的重视。
解读
发现席汉综合征要这样处理
对席汉综合征的治疗需要对垂体激素做全面评估,并全面补充所缺乏的激素,例如补充皮质激素、甲状腺激素、性激素、生长激素等。一般来说,经过补充之后症状就能得到比较明显的缓解。
所以,各位新妈妈产后如果出现了乏力不适的情况,千万不要觉得只是照顾宝宝累的而硬抗,一定要警惕垂体是否出了问题,搞不懂就找内分泌科大夫看看吧,毕竟:
做更健康的妈妈,才能更好照顾宝宝。