指导专家/范玲（北京妇产医院产科主任医师）
妈咪都想自己生宝贝，可在生产过程中，各种情况都有，为了保证母婴顺利平安，很多助产的方法会应用到生产过程中，妈咪们还是有必要提前了解一下哦。
一、会阴侧切术
初产新妈咪分娩时，有些人要做会阴切开，但现在多数医院会阴侧切率都是很低的。
会阴切开常用于以下情况：
1．初产新妈咪会阴紧，分娩时常有不同程度撕裂，切开会阴是为防止不规则撕裂和损伤肛门。
2．手术助产时，为了便于操作防止会阴裂伤，大多数新妈咪需切开。
3．有胎儿窘迫时，应迅速娩出，切开会阴可达到快速的目的。
4．早产胎宝贝虽小，但为了避免损伤娇嫩的胎宝贝，有必要会阴切开。
优点：会阴切开能缩短分娩时间，减少盆底组织松弛，减少产后阴道膨出及子宫脱垂，不影响日后性生活。
缺点：伤口需要时间恢复。
二、催产素引产
催产素的作用是发动宫缩和加强宫缩，还能预防产后出血。如果使用方法正确是非常安全的，但是它有一些禁忌症，比如骨盆不正常，相对头盆不称，胎宝贝宫内窘迫。
除此之外，还有一些内外科合并症，不协调的子宫收缩等等情况，就要慎用催产素。静脉点滴催产素都是用输液泵控制的，根据子宫收缩的情况来调整药的速度，是非常安全的。
优点：可以加快产程，有的时候可以避免剖宫产。
缺点：需要静脉输液，这样新妈咪的活动就不是非常方便。
三、产钳助产
当子宫收缩乏力，第二产程延长；或新妈咪患有某些疾病，不宜在第二产程过度用力；或胎宝贝在宫内缺氧需要尽快娩出，医生建议用产钳助产。产钳分为两叶，两叶之间形成与胎宝贝的头部大小和头部形状类似的空间，将胎宝贝的头环抱保护起来，以免胎宝贝头受挤压。助产者手扶钳柄，轻轻向外牵拉，帮助将胎宝贝头娩出。
优点：加快产程，尽快娩出胎宝贝。
缺点：有的时候会造成新生儿的产伤，还需要局部的侧切和麻醉。枕后位时，不能有效旋转胎头。对妈咪来说，也可能阴道会有裂伤，这都问题不大，应该可以及时地愈合。大多数术后可能在胎宝贝头部两侧留下产钳压迫的印记或青肿，这些是无害的，几天内就会消退。
四、胎头吸引术
胎头吸引术多用于新妈咪有妊娠合并症，第二产程延长，胎儿窘迫。用一个特制的吸杯放于胎宝贝头顶，形成负压区，利用负压吸引原理，吸住胎头，配合宫缩，娩出胎头。
优点：胎宝贝宫内窘迫，可尽快结束分娩。胎宝贝大、新妈咪筋疲力尽时，可帮助胎宝贝下降。相对产钳而言，对软产道损伤机会少。对胎宝贝面部损伤机会也少于产钳。操作简单、易于掌握。
缺点：可能造成以下损伤，宫颈和阴道壁损伤，新生儿颅骨骨折，头皮损伤、水肿或血肿，少见新生儿颅内出血。大多数情况，头部产瘤可很快消退，不会有太大影响。
五、剖宫产术
施行剖宫产的对象有两种：一是提前知道新妈咪不能自然分娩；另一种是在自然分娩中出现紧急情况需要立即将胎宝贝取出，以免造成母婴的生命危险。一般是采用腰麻、硬膜外麻或全麻，腹部切口是水平方向的，手术开始到胎宝贝娩出一般大约需要 5～10 分钟，以后要花费 20 分钟左右进行各组织层的缝合。手术后 24 小时即应下床活动，通常要 3～6 个月疤痕才会变平，颜色变淡。
剖宫产一般应用于下列情况：
产道异常，如骨盆狭窄、宫颈不能扩张，子宫畸形等；胎宝贝过大、胎位异常；产前出血，如前置胎盘、胎盘早剥；新妈咪有严重妊娠并发症或合并症，难以承受阴道分娩；胎宝贝情况不好，不能耐受阴道分娩或为了抢救胎宝贝而需剖宫产；妊娠的特殊情况，如多年不孕治疗后受孕的，或习惯性流产保胎成功的宝贝。
优点：时间较容易安排、无阵痛、阴道无松弛。
缺点：复原时间慢、留下疤痕、产后须禁食、宝贝的呼吸道疾病较多。
一般在紧急的情况下，医生才会实行各种助产方法，如果需做产钳助产术或胎头吸引术时，往往意味着医生综合新妈咪、胎宝贝情况，认为有手术指征，需尽快结束分娩，此时若顾虑重重，反而贻误手术时机，造成胎宝贝窒息，甚至死产的严重后果，且已有大量调查研究结果表明：低位产钳术和胎头吸引术使用正确，对智力和身体发育均无不良影响，所以新手父母不要过于担心。
来源：妈咪宝贝传媒
凡本号注明“来源：妈咪宝贝传媒”的所有作品，均为我方拥有版权或有权使用的作品，未经我方授权不得转载、摘编或利用其它方式使用上述作品。已经我方授权使用的作品的，应在协议授权范围内使用并署名。违反上述声明者，我方将追究其相关法律责任。
