平时看电视剧、电影,让很多人有个误解,生孩子好像是一件很简单的事,忽然肚子一疼、见红了,赶紧飞奔到医院,不一会儿,产房传来一阵孩子的哭声,就生完了。
记者随机采访了街头带着宝宝的爸爸,他们是这样看分娩的——
问了最近才生完宝宝的朋友,生宝宝是种什么感受,朋友想了想说,“你看过一部叫《异形》的电影吗?我当时生的时候就是这种感受,有一个东西要从你身体里破壳而出的感觉,一浪一浪地疼,间隔时间也越来越短,越来越强烈,疼到你怀疑人生。”
生产,远没有我们想的那么简单。所以看到《生门》的时候,除了震撼,还是震撼。真实的生产过程,是一场真正的战役,一场生与死的搏斗,战利品是呱呱啼哭的孩子,即使你做好了一切心理准备,生与死也只在一线之间。
躺在床上的产妇因怀孕而浮肿的全身、苍白无力的脸、头发凌乱的模样,阵痛来临时她们或是隐忍掉泪,或是低声呜吟,或是大喊大叫,怀胎十月经历了多少艰辛,到瓜熟蒂落之际还要承受非人痛楚。
相信许多面临生产的准妈妈都听过:
【哪个女人不是这样过来的,那么矫情干什么?以前的人哪有这么多事,地里干着活就生了。养孩子有什么辛苦的,不都是这么过来的;不生孩子的女人那还叫个女人?】
就因为女性天然有一个子宫,天赋生育器官,就应该遭受这些苦难,并且还不应该说出来?
中南医院产科主治医师毛艳红回答:
但其实随着科技、医学的发展,生产的痛楚早已有了缓解之道,无痛分娩、导乐、水中分娩都是有效减轻分娩痛苦的渠道,由于科普力度较弱,至今很多人对这些“救命渠道”都还处于一知半解的状态,藉由此机不妨了解一下。
无痛分娩不少家庭在准妈妈生产时要不要打无痛分娩针上纠结不已。老人是基本不赞同的,都怕日后有腰疼等后遗症,还觉得生娃本来就痛,应尊重自然规律无需矫情。年轻一代的准妈妈恨不得来几针,只求生娃少遭罪。
我们通常所说的“无痛分娩”,在医学上称为“分娩镇痛”,是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失。分娩镇痛可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨,减少分娩时的恐惧和产后的疲倦,让她们在时间最长的第一产程得到休息,当宫口开全时,因积攒了体力而有足够力量完成分娩。
一般来说,宫颈口开到3厘米左右,医生会往腰部脊椎打针,插入一个管子。针是相对比较长比较粗的,麻药针打进去,五分钟后就没那么痛了,然后隔一会儿药劲过去了,就再打一点,就这样不断往脊椎里推麻药进去。打了无痛针之后,妈妈们就可以保存体力,到宫口开到八指的时候,妈妈们就可以开始用尽全力进行分娩了。
早在1970年,英国的分娩镇痛率就已达到了98%。目前,美国加拿大等国家的分娩镇痛率约为85%,而在我国,却仅有1%,原因有三个:
1.麻醉师紧缺
产房任何时候都可能有需求,麻醉之后,麻醉师还需要全程跟踪,而一名初产妇的产程平均在12小时左右。
最理想的情况是麻醉医生24小时不离开产房,这对于很多医院来说是个奢望。即使是在北上广深这样的一线城市,产房配备麻醉医生24小时值班的医院也是少之又少。
2.费用问题
分娩镇痛,在医保的范畴,它并不是一项基本医疗,而属于「舒适医疗」。目前,只有极少数地区将无痛分娩纳入了医保范围。
在广州,无痛分娩的费用约为1500~2500元,医保可以报销700~800元,产妇仍需支出1000多元。
与此同时,医院却因为医保仅仅将其列入收费目录,并没有给予具体明细指导而亏损严重,因此,不少医院并不开展这项技术。
3.知晓率低,了解度更低
据调查,在生产前,仅有20%的产妇知道自然分娩还能镇痛。知晓以后,人们往往还担心是否会有副作用。受传统观念影响,“以前大家都这么生”的想法成了无痛分娩的阻碍。
导乐很多人并不明白导乐是什么,其实,导乐不是专业医疗人员,他们主要负责陪护产妇到医院或分娩中心,并在整个分娩过程中为产妇提供额外帮助。导乐的指导和帮助有助于减少并发症,降低剖腹产几率,让产程更加顺利。
据临床统计,95%的产妇在分娩过程中会产生强烈的恐惧感、孤独感,而几乎所有的产妇在分娩时都希望有亲人陪伴。因此在分娩过程中有一个具备分娩经验、能给予产妇心理支持的人陪伴左右,对顺利方分娩有很大的好处。目前国内的“导乐”大多从优秀助产士中选拔,经过导乐师培训课程训练上岗,“一对一”地指导产妇分娩。
导乐分娩从待产期、分娩期一直到产后观察期都伴随着产妇。统计发现,导乐分娩使剖宫产率下降50%,产程缩短25%,需用催产素使用减少40%,镇痛药使用减少30%。
国内至今已有近4000位产妇享受了“导乐分娩”。目前大中城市如上海、北京、杭州等城市也相继开展此项服务。在国内绝大多数“导乐”都是有经验的产房老助产士、助产小组的组长和产科医生,医院在选择“导乐”陪产人员时要求很严格,必须是有生育经历,有爱心、耐心和责任心,能够全身心地投入助产工作,善于与不同类型的人沟通交流,具有临危不乱能力的人。
目前在国内实施导乐陪产比较早的南京市妇幼保健院,想要得到导乐陪产服务非常容易。产妇可以在门诊、病房咨询、预约,也可以在产房里临时聘请,不管什么时间,只要需要“导乐”陪伴,导乐陪产人员会随叫随到。从产妇进入产房开始,导乐陪产人员就一刻不离地陪伴在产妇身旁,直到产后两小时。陪伴的时间长短不一,有的长达七八个小时。
选择助产士时要注意是否具备以下几点:
1.必须有生育经历或接生经验的妇女。
2.富有同情心,责任心和爱心。
3.具有良好的心理素质,热情,勤奋。
4.具有良好的人际交流技能,轻声细语,动作轻柔,态度和谐,给5.人以亲切感,信赖感。
6.有支持和帮助产妇度过难以忍受的痛苦的能力。
7.通过友好的态度,良好的服务,取得产妇好感和信任,达到使产妇能与之促膝谈心,倾吐心声,提出任何要求的融洽关系。
水中分娩水中分娩在西方国家是一种流行的分娩方式,在他们看来,这是一种对母婴都有好处的方式,值得提倡和认可,而现在国内,还算是较为新鲜的做法。
水中分娩的原理是产妇在充满温水的分娩池中自然分娩,由于分娩池中的水温、生物指标等与母亲子宫内的羊水环境类似,使胎儿在离开母体后很适应,产妇也在水的浮力下减少了生产痛苦。新生儿在母体羊水中是通过胎盘、脐带提供呼吸养料的,水中分娩产出的一刻,分娩池中环境与羊水环境相似,新生儿肺叶仍然没有打开,所以不需要担心会呛水。
但水中分娩对准妈妈和胎宝宝的身体要求也相对较高,并不是所有的准妈妈都可以进行水中分娩。想要水中分娩的准妈妈应当符合以下要求:
1、怀孕已达38周;
2、头产式(非胎位不正);
3、没有其他任何的危险因素存在;
4、胎心音正常;
5、没有胎便染色的状况;
6、胎儿的大小正常;
7、事先做好筛查,感染性疾病必须全部排除。“因为分娩缸不是采用高温消毒,所以我们不能冒这个险。”
8、胎儿中等大小,理论上说,一般不超过7斤。不过在实际情况中,婴儿的体重并没有严格限制,比如广州的5个水中分娩婴儿,从5.9斤到8.1斤都有。
9、孕妇骨盆要够大,年龄最好在30岁以下。
10、身患疾病的孕妇,如心脏病的孕妇是不能水中分娩的。
11、如果事先检查发现胎儿不健康或胎位不正就不能在水中分娩。
选择水中分娩的产妇必须具备三个条件——
首先,产妇没有胎膜早破或妊娠合并高血压等并发症,没有心脏病、高血压等慢性病,不能有肝炎、梅毒、艾滋病等传染性疾病。
其次,产妇年龄最好在35岁以下,高龄产妇骨盆变硬,扩张度不好,不宜水中分娩。
再者,事先检查没有发现胎儿不健康、胎位不正或脐带严重绕颈的情况,胎儿不能过大,最好在3000克至3500克左右。如果检查发现胎儿有异常,或胎位不正,则不能在水中分娩。水中分娩过程中,如果出现胎儿心跳异常、羊水异常等现象,产妇要立即离开水中分娩池,由医生进行对症处理。
Tips:
现目前技术还不够完善,考虑到安全因素,公立医院一般都没有引进水中分娩技术。虽然公立医院尚未引进,反倒有不少民营医院表示可以开展这项服务。
选择去民营医院进行水中分娩的准妈妈一定一定要提前了解好各项情况,自身的身体状况是否符合水中分娩的要求、医院的综合水平、水中分娩的成功率、过往产妇的产后反馈等都需要了解清楚,为顺利分娩加分。
母亲无疑是伟大的,每个当过妈妈的人更能深刻理解。人们说所有的母子都是生死之交,在《生门》中我们学到最多的大概就是应当好好疼爱妈妈吧!毕竟母亲的生命,和孩子一样重要。
就像《生门》中所说:“我们不知道将会怎么离开这个世界,但我们应该知道我们怎么来到这个人间。”上映会时,主办方放出了一个名为“百人疼”的挑战花絮,让未体验过生产分娩的年轻人们“体验疼痛”,体验者或是大喊或是大哭,也算是真切体验了一把分娩之痛了。
为了让一个新生命平安地降生,妈妈们承受着常人所不能忍受的痛苦,且毫无怨言。尽管做不到感同身受,也请爸爸们对做母亲的人,多谢珍惜与疼爱吧!