在我们医院的妇产科,夜班从晚上5点钟开始,到第二天早上8点结束。
每一天的深夜,在产房,都发生着不同的故事……
这天晚上,外边下着大雨,我在产房值班,电话铃响起来了。
是急诊外科的李医生打来的。
“小红,你们今天哪位医生值班呀?”
“姜医生在。”
“好,我这里有一个外科急诊的患者,我让他们找姜医生吧。”
“您那里不能看?”
“哎,”李医生说:“是一对新婚夫妻看妇科问题,小伙子看我是个男的,偏要找女医生。”
原来是这么回事儿,还挺封建的呢。
别说,在我们产房,还经常遇到这些事情呢,记得有一次,一位就要生的孕妇到了预产期,一家人高高兴兴的赶到了医院待产,很不巧,当天当班的是一位男医生,虽然是副高职称,经验丰富,可是,孕妈还是感觉怪怪的,她的丈夫呢,希望能有一位女医生接生,医院为难的说:“今天倒是有一位女医生,不过,是刚来的进修医生,经验很少,水平一般。”
孕妈一家人纠结起来,不知道怎么办了。 我对孕妇说:“这还有什么选择的,当然是经验丰富的了。你以为会怎么样?你要知道,男医生经验丰富,力气大,干活利索,即使在接生过程中出了意外,处理会很迅速。”
“可是?”孕妈为难的说。
“我明白你的意思,你以为医生稀罕看你呀,说不好听的,看到的全是血了呼啦的,哪有什么诱惑地带?”
后来,孕妇听了我的意见,男医生给她接生时,进展很顺利,孕妇没受什么罪。
话说回来,其实很多男医生还不愿意为女患者诊疗呢,记得有一年,江苏省沐阳南关医院,因为一位男医生在产妇病房查房,就被患者家属毒打,理由是:老婆的肚子不能给别人看。
这种医疗纠纷主要涉及两个方面,一个是如何保护病人隐私,另外一个就是患者家属有陈旧的观念。
其实,不管是《中国执业医师法》,还是《护士管理办法》,都有对保护患者隐私的规定。
这些规定虽然没有太多明确的细则,不过不同医院会有对应的详细规定:比如在为患者治疗检查时要拉帘或关闭治疗室的门;医护人员进行暴露性治疗、护理、处置等操作时,应加以遮挡或避免无关人员探视等。
针对容易引起矛盾环节,通常会有一些预防性规定。在我们医院,妇产科门诊不允许男家属进入。在病房,只有探视时间家属可以进入,医生查房时会要求家属离开。男医生为女病人做检查时,必须有女医生或者女护士在场,如果患者提出来想要女医生做检查,院方也会考虑患者的意见。
这次也是如此,既然患者不愿意让男医生接诊,只能是我们妇产科的女医生来处理了。
10分钟后,我们产房门前站着一对青年男女,丈夫搀扶着举步艰难的妻子,带着几分羞涩。
值班室里,姜医生询问着病情。小伙子扭捏了半天,才说:“我们今天刚结婚,可是,晚上同房的时候,怎么也进不去,我妻子一直喊疼,没办法,到您这里来了。”
“先检查一下吧。”
检查室里,姜医生对年轻妻子进行了详细的身体检查,发现她的处女膜环只容一指或两指受阻,且感觉膜环根部狭窄坚韧。大概是同房的时候受到了一些外力撞击,外阴有些红肿。病情很明确了,女方处女膜肥厚坚韧造成的。
结果出来后,小伙子尴尬的说:“医生,是不是我的问题,我有病呀?”
姜医生和蔼地说:“不是,你很正常,我给你普及一下知识,女性的处女膜覆盖在阴道近外口处,大约1~2毫米厚,中间有一个小孔, 直径约为1厘米,通常为圆形、椭圆形或锯齿形,有的呈半月形,膜孔偏于一侧,有的有两个小孔作上下或左右并列,还有的有很多分散的小孔,就像筛子。在青春期前,由于卵巢未发育,雌性激素的缺乏会使处女膜变薄,在这个时期,它的伸展性较差,也相对脆弱。当进入青春期,雌性激素水平的变化会使处女膜会渐渐变厚,直至成年,其弹性继续增加……”
“那我的这种情况是不是很少呢?”妻子问。
“不是呢,”姜医生说:“在我们妇产科,每个月都会遇到你这样的病例呢。你的情况属于处女膜纤维结缔组织增生而肥厚。所以同房时,性交疼痛,不能插入。”
“哦,那该怎么办呢?”妻子红着脸问。
姜医生说:“你们到医院就医是对的,如果丈夫使用蛮力的话,必然导致女方剧痛。在疼痛恐惧心理下,潜意识中会不愿同房,还有可能发生阴道痉挛。若强行性交可能导致处女膜环裂伤较深,或出血较多,甚至造成大出血呢。”
“医生,能治疗吗?明天我们就去马尔代夫度蜜月了。”小伙子问。
“有两种办法,一种是施行处女膜环扩张术,扩张术适用于处女膜轻度肥厚者,我们用扩张器,由细至粗,每种型号留置10分钟,直到阴道口可以容两指间距为止。重度肥厚的,不适合扩张的,我们进行处女膜切除术,在局部麻醉下实施切除。”
“哦,医生,你看着办吧,最好扩张,别切除。”小伙子小声说。
“好的,我知道”,姜医生笑着说:“我们也不愿意动刀动枪的。”
最后,因为女方的处女膜属于轻度肥厚坚韧,姜医生进行了处女膜扩张处理。
半小时后,扩张处理术完成了,姜医生又开了1%利多卡因软膏,告诉这对夫妻,同房的时候,在阴道口涂抹滑润剂,可以更加顺利些。
“先别着急,过2天,48小时后再同房。也不急这么一会儿了,温柔一点,就好了。”临走,姜医生对小伙子说。
“好的,好的。”小伙子连声答应着,搀扶着妻子离开了产房。
深夜的产房,什么事都可能发生,门铃每一次响起,都是生命在叩门。静静的,听助产士小红姐为你讲述那些生死相依、悲欢离合的产房故事。下一夜又会发生什么呢?关注小红姐的《深夜产房系列故事》。