据泰国国家周末报道,泰国妇女剖腹产选择率极高,只因剖腹产能选择吉利的时间出生,同时医生也有利可图。
专家称,泰国手术分娩率是建议指数的两倍,尽管一个多世纪前在难产中死亡的妇女梅·纳克·弗·卡农(Mae Nak Phra Khanong)的故事不再让泰国的准妈妈们感到害怕,但几乎泰国每三个婴儿中就有一个通过剖腹产降临。选择剖腹产是因为母亲们害怕分娩疼痛、迷信或因私立医院提供的全套服务完备而选择接受手术。
泰国皇家妇产科学院(the Royal Thai College of Obstetricians and Gynaecologists)院长比萨克·伦皮根(Pisake Lumbiganon)教授说:“在泰国,35%的婴儿是剖腹产的,但是世界卫生组织认为理想的比例为10%至15%,泰国剖腹产率高可以归因于缺乏健康知识,因为大多数女性(包括从事医疗保健的女性)认为剖腹产比自然分娩更安全、更好且剖腹产可以让父母选择一个良辰吉日。”
一位不愿透露姓名的母亲说她选择手术分娩是因为害怕分娩疼痛。“在我们做出决定后,我们去拜访了一位受人尊敬的方丈,让他挑选良辰吉日。他选择了一个对我们来说也很合适的日子。”她解释道。她的儿子出生于12月5日,那天是已故国王拉玛九世的生日。
同样,曼谷医院芭堤雅(Bangkok Hospital Pattaya)的护士凯达尼(Kedsanee)通过剖腹产生了一个健康的男孩。她说:“产科医生为我挑选了日期,他说6号是幸运的,为我挑选第6个月的第6天。”她的儿子出生于2018年6月6日。
泰国社会普遍认为一个人的出生决定了他的人生轨迹,尤其是那些有钱人和名人们,他们有能力支付剖腹产的费用。例如,泰国最著名的人之一阿拉亚·爱尔柏塔·亥盖特(Araya Alberta Hargate)和她的亿万富翁丈夫,让著名的风水大师格里格格雷·布恩塔冈(Grienggrai Boontaganon)为她挑选了分娩日期。
格里格雷在接受《国家周末》(The Nation Weekend)采访时表示,根据中国人的信念,婴儿的皮肤一旦接触到阳光,幸运之轮就会启动。然而,他说,很难找到一个吉祥的日期和时间,它们包括五个要素——健康、繁荣、支持性关系、父母的繁荣和平稳的生活——很少有日子能够符合这些要求。
“许多人天生就在幸运的日子出生,并成为百万富翁。但是自然出生就像是一场游戏——如果孩子出生的日期不好,他们可能会在生活中遇到挫折。”格里格雷说道。
著名的算命先生阿伦维奇·旺加图帕(Arunwich Wongjatupat)说,90%的父母都在寻找能够给他们即将出生的孩子带来富裕生活或领导力的日子。根据泰国的信仰,一旦脐带被切断,我们的生活就受到了出生日期和时间的影响。例如,在晚上出生,月亮就可以赋予魅力。
阿伦维奇认为令人非常反感的一件事是,许多父母希望他们的孩子能对他们的事业有帮助,即使孩子还不适合出生。人们需要把婴儿的健康放在首位。
与此同时,医生们担心算命师选择的吉祥日期对婴儿来说往往太早。安吉拉(Onjira)在一位中国算命师为她挑选了几个吉祥的日子后,她在曼谷的邦姆龙格勒(Bumrungrad)医院剖腹产诞下双胞胎。孩子出生在第37周,也就是女人自然分娩前三周。
邦姆龙格勒医院产科医生诺帕多·索拉帕拉(Nopadol Sorapala)博士证实:“许多医生向病人作出让步,并最早在第37周安排分娩,但自然分娩通常发生在第40周,国际指导原则规定从第38周开始选择分娩,离第40周越近越好。不要为了迎接幸运日而牺牲你孩子的健康。”
2009年发表在《新英格兰报告》(New England Report )上的一项研究对有剖腹产史的母亲进行了研究,得出的结论是手术最早应该安排在第39周。该研究发现,37周剖腹产出生的婴儿出现呼吸问题、低血糖和感染的可能性是足月出生的婴儿的两倍。早产儿也更有可能被送入重症监护室。
在泰国剖腹产如此受欢迎的因素不仅限于父母或算命师。医生和医院也发挥了作用。大多数医生更喜欢剖腹产手术,而不是自然分娩,因为剖腹产更快、更方便、更轻松、更有利可图。
在自然分娩中,医生可能会在婴儿出生前花费大量时间,但是剖腹产可以在45分钟内完成。诺帕多说,由于每10个婴儿中就有7个是剖腹产的,私立医院的剖腹产费用几乎是自然分娩的两倍,曼谷顶级私立医院之一的邦姆龙格勒医院的剖腹产费用高达13.6万英镑,而自然分娩的费用为8.9万英镑。
比萨克说:“至少一半的剖腹产,即大约10万例分娩,都是在不需要的情况下进行的,这是一个巨大的资源浪费,事实上还可能会威胁到婴儿的健康。”根据比萨克的说法,不必要的剖腹产也会使未来的怀孕复杂化,并延长母亲的恢复期。相反,父母和医生应该只在有医疗需要时才进行剖腹产手术,比如胎位不正、母亲因胎盘低洼出血或是其他需要必要的干预性措施包括难产或婴儿缺氧。
比萨克说,一些研究表明,自然分娩的婴儿的免疫力更好,并且在以后的生活中发生过敏的可能性低,因为他们接收到了居住在母亲产道中的良性微生物,这些微生物在婴儿通过产道时给婴儿“接种疫苗”。自然分娩对婴儿和母亲都更安全。