在我们医院的妇产科，夜班从晚上5点钟开始，到第二天早上8点结束。
每一天的深夜，在产房，都发生着不同的故事……
“小红姐，我不想侧切。”
这天夜里，9床的产妇小李，好容易十指开全了，该上产床了，产妇小李却给我提出了这么一个要求。
“这个我保障不了，得看当时的情况，包括你和胎儿的具体状况。”
“不是也有不侧切，顺利分娩的吗？”小李问。
“当然有了，如果胎儿比较小，母亲的产道弹性好，可以不用侧切。这得看具体的情况来定。”
“那，那您尽量吧。”小李不太情愿的说。
在产房，很多待产产妇都问我关于侧切的事情，有人甚至很恐惧，不明白为什么要在阴道口切上一刀。
一般说来，如果产妇在顺产过程中出现不顺利等情况，就会采用会阴侧切的方式。侧切就是在阴道侧边切开一点有利于宝宝产出。侧切，很大一部分理由就是为了避免产妇的会阴撕裂。有关部门做过统计，第一胎生产中大约90%都会有不同程度的产道撕裂伤。
当然， 侧切不是阴道分娩常规的操作，不是每个产妇生孩子都要侧切，只是有必要时才实行侧切，是产科医护人员权衡利弊、充分考虑母婴健康而做出的决定。
我们产科对于实行侧切，是有严格的手术指征的，如产妇是初产头位分娩，会阴较紧、长、组织硬韧或发育不良、炎症、或者会阴未能充分扩张，估计胎头娩出时将发生Ⅱ度以上裂伤者。要知道，我们在产妇阴道分娩时要实行保护，发生Ⅱ度以上裂伤要算我们医疗事故的。
此外，像头盆不对称，以前产妇作过会阴切开缝合，或修补后瘢痕大，影响会阴扩展者。 或者要实行产钳助产或初产臀位经阴道分娩的，都要实行侧切以缩短产程，保障胎儿尽早娩出。
在产道口切开时机的把握上，就看每个人的技术和经验了，我在接生的时候，一般是看到胎头快露出阴道口时，就会在第一时间判断宝宝大不大，会不会造成会阴严重撕裂，然后再决定要不要施行侧切，如果我判断产程很顺利，即使不剪会阴，撕裂的伤口也不大时，就不侧切。但是，这种分寸需要有很多的经验积累，因为如果不侧切，产妇会免除一刀之苦，但是，要是加长了产程，或者造成更严重的撕裂，那可真是吃不了兜着走了，所以，为了保险，大多数都会采取侧切。
说来也巧，那天夜里，给小李接生时，小李的骨盆狭小，胎儿呢，双顶径又很大。如果不进行侧切，很可能发生严重的撕裂。考验我的时刻到了，侧不侧切？在极短的时间里，我必须作出判断了，说实在的，全凭经验，我果断的下了剪子。
很多产妇都担心，疼痛的问题。其实，在进行侧切操作时，我们都是用医疗剪刀迅速的瞬间切开，切开的长度也仅仅是2-5厘米左右，感觉真的是“一瞬间”。在阵痛较严重的时候，甚至有的产妇都不知道已经切开了。让我小小得意的是，在我们医院，自己的医生和护士们生产时，都会找我来在台上，他们说，我的侧切技术和保护经验最信得过。由于是在分娩阵痛高峰时切开的，因此基本上产妇不会感觉到会阴切开。此外，由于局部麻醉，对于切开时疼痛的担心是完全没有必要的。在胎儿娩出后，我们会立刻进行修补手术。当然，根据伤口的深浅及医生的不同，时间上多少是会有一些差别的。侧切时的局部麻醉还在影响，缝合时的疼痛不会很强。
侧切后，扩大了产道的直径，胎儿很顺利的降生了，一个8斤多重的大胖小子。母子平安。
当我把这一消息报告给产房外边，小李的丈夫和亲朋好友时，他们也都很高兴。
谁知道，到了第二天下午，产妇小李的闺蜜，小汪来了，听说小李被侧切了，阴阳怪气的说：“助产士，也太不负责了，这以后，你老公还不得嫌弃你？是不是你没给红包呀，我听说，不给红包，就给产妇侧切。要是我，打死也不侧切！”
产妇小李，听了小汪这番话，很不自在。小李的丈夫，是个直性子，火一点就着，一拍大腿，到我们医院医务处告状去了。说我因为没有得到红包，故意过度医疗，给产妇侧切，增加了产妇的痛苦，要追究我的责任。
医院医务处为此组织了调查组，到我们科里调查，调查结果很明确，侧切指征很明显，不存在过度医疗。
小李的丈夫呢，又到医院的上级部门去申诉，结果也是一样的，小李一家人不服，拒绝缴纳相关的费用。我们只能把他们的花费当作呆帐挂在科里。因为这件事，我心里一直感到很委屈。
就这样，过了一年多，当我快把这件事忘记的时候，这天，我们医院的财务科的赵科长，笑呵呵的来到了我们科办公室，找到了马主任说：“去年，拖欠你们医疗费的，因为侧切告状的小李，今天上午，到收费处，把费用交上了。”
“这可奇怪了，过了这么多时间，怎么想起又缴费了？”马主任感到不解。
赵科长说：“是呀，我也问她了，因为什么呢？”
原来，上个月，小李的闺蜜小汪，也生孩子了，在一家民营医院待产时，死活不让医生侧切，加上生的时候，助产士经验不足，最终造成了产道三度撕裂，裂口一直延续到了肛门，坐月子期间，苦不堪言，尤其是大小便的时候，更是一种折磨。当小李去看她的时候，小汪眼泪汪汪的说：“哎呀，我后悔，真不如当初听助产士的侧切呢，现在，什么都晚了，我丈夫都嫌弃我呢。”
听小汪这么一说，小李再想想自己一年前生孩子的经历，她才明白了，小红给她侧切，是真正的为她好，也就是这个原因，她到医院补交了费用。
听完了赵科长的讲述，我们才明白了事情的缘由。
赵科长特意走到了我面前说：“小红，小李特意请我，要向你郑重道歉，她不好意思再见到你，希望你原谅她。”
深夜的产房，什么事都可能发生，门铃每一次响起，都是生命在叩门。静静的，听助产士小红姐为你讲述那些生死相依、悲欢离合的产房故事。下一夜又会发生什么呢？关注小红姐的《深夜产房系列故事》。
