我见过很多产妇,孕期信誓旦旦的说:希望我能坚持不打麻醉把宝宝生下来。
结果到了分娩当天,疼的撕心裂肺,呼天抢地,跪求一针麻醉万事无忧。
很多时候,在开始分娩时,击垮人的往往不是分娩本身,而是令人绝望的痛。
所以,麻醉到底对胎儿有影响吗?
待产妈妈究竟能不能选择让自己更加舒适的无痛分娩?
首先要声明的是,麻醉是否对宝宝有影响,关键在于使用的麻醉技术。
顺产妈妈和剖宫产妈妈的麻醉技术虽然不同,但近一半都对宝宝没!有!影!响!
我们先来说一下帮助顺产镇痛的4种麻醉技术。
1、椎管内阻滞
这是最常见的镇痛麻醉,药物会经硬膜外或鞘内注射,对产妇和胎儿都很安全。
此外,它还可以根据疼痛程度的变化随时调整,可以说非常乖巧可爱了。
2、吸入麻醉
这是一种安全且起效快的麻醉剂——氧化亚氮,可以单独用,也可以和别的麻醉一起用。
不会影响子宫收缩,对宝宝也没有影响。
3、静脉注射镇痛药
常用药一般是镇痛类、镇静-催眠药和分离剂类等,这类药物一定要控制好量。
缓解产痛的正常剂量对母婴健康影响不大,过量则容易抑制新生儿呼吸。
这种麻醉方式建议顺产妈妈慎选。
4、镇痛泵
和第三种一样,这类麻醉技术关键在于控制量。
一般来说,这类麻醉低剂量使用通过胎盘的量很少,影响也不大。
如果大量使用镇静类、分离剂类药物,可能会引起新生儿肌张力低下、低阿氏评分、容易发生误吸、昏睡、低体温等。
不过,这些药物通常只在特定情况下使用,健康产妇很少接触。
相对顺产,剖宫产妈妈可选的麻醉就少了,一般有2种。
1、硬膜外麻醉
这是90%的剖宫妈妈都会采用,也是最佳的麻醉手段。能通过胎盘的麻醉药物微乎其微,对胎宝宝几乎没有影响。
2、全麻
当麻药对孕妇不起作用,或者胎儿出现紧急情况时,就会进行全麻处理。这时药物比较容易通过胎盘,会对婴儿产生影响,容易抑制婴儿的呼吸,导致肌张力低下和评分低下。
看到这里,肯定很多妈妈还是不放心。
万一影响了宝宝该怎么办?会有什么后果?
别担心,首先椎管内的用药通常对婴儿没有影响,如果迫不得已使用全麻,一般都会在孩子出生前使用影响较小的麻醉药,孩子出生后再使用其他影响较大的药物。
而且新生儿科医生会在场监测孩子的状况,如果孩子出现呼吸抑制,会通过复苏维持婴儿安全。
如果是片类药物引起会使用纳络酮拮抗。出生后一般会观察3-4小时,在监护下没有异常再回到妈妈身边,确保孩子的安全。
当然,如果你还是放心不下,也可以学习拉玛泽呼吸法、分娩正确用力技巧、家人科学陪产、安抚等缓解疼痛,加快产程。