由于我们医院地处北京,又是公立的三甲医院,经常会接到一些疑难病例的咨询求助。这天,一位中年妇女就打来电话。
“请问,我女儿在省医院被诊断为先天性无阴道,不知道这种病能不能治疗,以后能生孩子吗?”
我们妇产科的马主任说:“对于先天性无阴道的患者,因为这种病经常会伴着子宫缺失或发育不全,而卵巢发育尚正常。因此,患者如果仅仅是没有阴道,其余一切都有女性发育特征。我们可以进行手术治疗,但是如果没有子宫就不能生育的。”
“那对于先天性无阴道的患者,有什么好的治疗手段呢?”
“先天性无阴道患者常常没有子宫,所以不来月经。即使少数人有子宫,由于没有阴道,经血也不能排出。先天性无阴道的治疗方法,就是重建一个人工阴道。人工阴道成形方法多种多样,有手术方法,制作一个人工阴道,放置在患者体内。也有非手术疗法,采用顶压的手段,逐渐把正常阴道位置上的闭锁的前庭粘膜沿阴道轴方向向头侧端推进,形成一个人工腔穴。”
“那要是有子宫,只是没有阴道,治疗后,可以有生育的机会吗?”
马主任说:“先天没有阴道的患者,也有少数人,有子宫也有卵巢,这种情况可以先进行人工阴道手术,再建一条阴道,就可以来月经,也有希望生育。但是手术难度比较大,到大城市的三甲医院进行治疗,才能保证手术效果。”
听完了马主任的详尽介绍,电话那边,传来了一阵阵感谢的声音,听得出,她已经得到了自己满意的答复。
对于先天性无阴道的患者,我们医院在去年就接诊了这样一个病例。
小欣刚刚23岁,从小就长得眉清目秀的,是个美人坯子,谁见了都说好,可是,到了青春期后,一直没来月经,后来,到医院一检查,被诊断为女性泌尿生殖系先天性畸形,也就是先天阴道畸形,而且发现,小欣的子宫也发育不全。这种畸形发病率在1/4000~80000,病因也不明确。
看着小欣,稚气未脱的样子,医生摇摇头说:“太可惜了,真是太可惜了。”
经过更加细致的诊断,医生对小欣和小欣的父母说,像你这种情况虽然因为子宫发育不全没法怀孕生孩子,但是,经过手术可以人工再造一个阴道,如果结婚,可以满足夫妻生活的需要。
医生建议小欣到北京,进行阴道再造的手术治疗,虽然费用比较高,但是,术后的效果好。
在医生的说服下,小欣和父母来到了北京,做手术。
在妇科病房,马主任详细的检查了小欣的情况,小欣属于先天阴道发育不良,而且,没有子宫,治疗的方法,就是重建一个人工阴道。
于是,我们科室联合了外科、整形科一起,制定了具体的手术方案。最后,成功的完成了小欣的人工再造阴道手术。
术后,小欣的阴道还需要进行仿真模具的扩张,防止人工阴道的粘连。半年以后,就基本上同正常女性一样了。