随着孕育知识的推广与普及,越来越多的准妈妈选择以自然分娩的方式迎接宝宝。但是,顺产虽好,却不是每个人都可以拥有。有时候因为胎儿过大、胎位不正、宫内缺氧等特殊原因,准妈妈只能选择剖腹产。
但是,不少新妈妈剖腹产后一直受到腰痛的困扰,有时晚上睡觉的时候酸痛得厉害,有时则是整天痛的难以动弹。
剖腹产麻醉针是从产妇的背部穿刺进针,因此很多产后的妈妈会觉得是针把腰部扎坏了。
(网络图,仅供参考)
那剖腹产术后腰痛是不是打麻醉引起的呢?出现腰痛怎么办呢?
对此,湖南省第二人民医院麻醉科主任张柏银教授解释,其实,大多数产后腰痛与怀孕分娩时期的生理特点相关。
女性怀孕时,腹部突出,很多女性的腰椎曲度会加大,也就是往前挺腰,这会造成腰椎与骶椎夹角变大。当这个夹角超过正常的40度时,腰部肌肉韧带就需要花费更大的力气,时间一长,就会造成腰肌和韧带的慢性劳损,进而产生疼痛感。
(细针腰麻)
此外,麻醉时需要在腰部穿刺,这种穿刺对腰背部肌肉、韧带就有一定的损伤,引发产后腰痛。一些患者会感觉穿刺点有一些局部的钝痛,但一般程度都较轻,随着组织的修复,通常只持续数天。
产后持续数周、数月,甚至数年的腰痛,往往和硬膜外麻醉及分娩镇痛无关。所以,背上打麻醉确实是剖腹产术后腰痛的原因之一,但并非主要因素。
【粗针(硬膜外针)与细针(腰麻针)的比较】
产后腰痛的防治措施主要有以下这些:
措施一:推拿、康复体操缓解产后腰痛;
措施二:产后避免经常弯腰及久站久坐;
措施三:合理补钙;
措施四:生活中注意防护腰部。
随着医学的进步,如今,麻醉技术拥有了更先进“细针腰麻”,不用粗针(硬膜外针)引导,直接上腰硬联合包里面的细针(腰麻针)进行穿刺麻醉。但是因为细针特别细软,所以操作难度非常大,对麻醉医师的要求极高,所以目前很多医院尚没有开展此项技术。
湖南省第二人民医院麻醉手术科将此种技术用于本院临床麻醉,因为这种麻醉方式创伤小,术后头疼发生率几乎没有。而且因为细针损伤极微、对腰背部肌肉和韧带的损伤也非常小,极大减少了因穿刺引起的腰痛,受到了患者和产科医生的好评。
湖南医聊特约作者:湖南省第二人民医院麻醉科唐吉伟
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