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2017.09.18
大家好，我是半糖奶油
从上期开始我们开始写有关妈妈护理方面的知识，关心妈妈的身体以及心理上的健康，是我们奶瓶部落一直以来的所追求的目标。本期主要讲解顺产妈妈产后会阴撕裂的护理与恢复。
有这么一个江湖传说，据说人的疼痛感分为12个级别，级别越高，感受到的痛感就越强。
网上之前流行过一个段子，有人问比分娩还疼的13级疼痛是什么？
答案是：13级疼痛就是孕妇分娩的时候被蚊子咬了一口。这个我们姑且把他当做笑话来听，这个12级的疼痛等级划分经证实也只是网友杜撰的。
但不可否认的是，分娩，作为一个新生命开始的第一步，确实是世界上最伟大的事情。
通常妈妈在顺产后，会阴撕裂是妈妈们最关心的一件事。会阴撕裂是什么？会阴撕裂多久恢复？会阴撕裂要怎样护理？
接下来奶油给大家好好讲解会阴撕裂的护理与快速恢复的方法。
一、什么是会阴撕裂？
会阴撕裂：是指肛门和外生殖器之间的软组织受到严重创伤，导致会阴局部膨起变薄出现一条可见的裂痕，严重甚至会撕裂到肛门。
会阴：有狭义和广义之分。狭义的会阴仅指肛门和外生殖器之间的软组织。广义的会阴是指盆膈以下封闭骨盆下口的全部软组织。
几乎大多数的妈妈在生完宝宝后，会阴都会有不同程度的撕裂现象。
有些妈妈需要缝针，有些则不需要，会阴撕裂伤口深浅的程度与疼痛程度是密切相关的。
会阴撕裂的分类：
I度会阴裂伤：指会阴部皮肤粘膜裂伤，包括阴唇、前庭粘膜破裂。
Ⅱ度会阴裂伤：会阴皮肤、粘膜、肌肉裂伤，但肛门括约肌是完整的。
Ⅲ度会阴裂伤：会阴皮肤、粘膜、会阴体、肛门括约肌完全裂伤，多伴有直肠壁裂伤。
二、会阴撕裂需要多久能恢复？
一级程度撕裂：会阴淤青，肿胀，撕裂伤口较小，医生一般都会给予伤口做缝合，这样有利于伤口愈合，一般几天后伤口就愈合的差不多了。
二级程度撕裂：会阴撕裂程度比较大，伤口深浅不一，医生在给你做完缝合手术。
如果产妇疼痛难忍，一般会给你使用扑热息痛或类似的温和的止痛剂来缓解疼痛。
在最开始的那几天，尽量坐在柔软的地方，一周左右基本恢复。
三级程度撕裂：由于胎儿过大，分娩时间过长或胎位不正，都会引发会阴三度撕裂。
三度撕裂很可能会因为肌肉组织的深度损伤而导致至少2周以上的恢复期。
有的产妇在生产的时候，会要求侧切，以此减缓会阴撕裂带来的疼痛。会阴侧切术是指在会阴部做一斜型切口。
会阴切开术不仅包括侧切，还可以中切。可以防止产妇会阴撕裂、保护盆底肌肉，且外科切开术容易修补和愈合的更好。
但是最近在网上被爆“侧切”为业内潜规则，侧切是一种手术，仅针对不能顺产的产妇而言，如果仅仅为了增加个人和医院收入，而误导产妇实施“侧切”显然是不人道的。
其中厉害关系，奶油就不予置评，我们只讨论什么方法可以减缓妈妈分娩时因会阴撕裂产生的疼痛感。
会阴侧切是引导性的，有助于宝宝快速出生，但正常情况下助产士是不太建议产妇做会阴侧切的，因为侧切的伤口会比正常撕裂的伤口愈合的速度慢很多。
生产后，你的助产士、医生都会一直在你身边，观察你的身体恢复状况，在每一次检查中也会查看你的会阴恢复程度。
奶油在生完宝宝后，医生给了我一个冰袋，敷在会阴伤口处，目的是为了减缓会阴撕裂带来的肿胀与疼痛。
这种行为在澳大利亚是非常普遍的做法，但在我们国内可能接受不了。
因为国内女性有坐月子的习惯，老人们会说，刚生完孩子，不可以着凉，不能见风，不能冻着，要是拿来一个冰袋来，老人们估计会疯掉。
三、会阴撕裂怎么缓解疼痛以及伤口如何护理？
生产后你的助产士和医生会给你一些关于如何护理会阴以及让会阴更快恢复的的建议与方法。
如果伤口比较疼，建议使用扑热息痛类止痛药，因为它对你的乳汁不会有副作用，相对安全，具体服用量可咨询你的产科医生。
如果觉得扑热息痛镇痛效果差可以服用布洛芬一类的止痛药。
但如果你的宝宝是早产儿或出生时体重过轻，同时也在母乳喂养，那么就需要仔细咨询你的医生，是否可以服用这类药物。
缓解疼痛的小方法：
1.能躺着就不要坐着。
躺着可以减轻下身受到的压力，避免过度压迫伤口。
2.敷冰袋。
除非有特殊情况，否则，受伤（挫伤、扭伤、碰伤、韧带撕裂伤、肌肉和软组织伤等）以后
至少开头的48小时应当用冰袋而不是用加温的办法，这种做法在美国的体育界已被广泛采用。
冰的作用不只是减缓通往伤处的血流，使受伤部位内出血和肿长情况得到控制，恢复的过程也会加快。
3.多休息。
4.泡热水澡。
这又是挑战国内传统观念的一个方法。奶油我在生完宝宝后，在助产士的帮助下，洗了个热水澡，洗完后身心愉悦，这样有利于身体的恢复。
5.做骨盆底肌肉运动。
英文叫做“Pelvic Floor Exercise”这个锻炼有助于改善下体血液循环，加速伤口的愈合。这对产后妈妈身体恢复来说，是非常重要的一个方法，奶油将会用一个章节来讲解这个运动的操作方法。
6.温水盆排尿法。
排尿时坐在温水盆里，为了防止尿液刺痛你的伤口，排完尿液后在用干净的清水清洗，再用棉布擦拭干净。
7.保持伤口清洁。
每天洗澡，经常更换你的卫生护垫，更换前要清洁双手，防止细菌感染。如果发生了感染，发烧了，要及时到医院就诊。
以上就是今天的所有内容，这一篇文章下来，虽然只是产后恢复的一小部分，但也足以看出妈妈们真的的很辛苦，尤其是产后恢复的这段时间，不仅要照顾宝宝，还要兼顾自身恢复。
所以，要好好爱护你的妈妈和媳妇。下期继续讲解产后妈妈的身体的变化情况。
未完待续，下期更精彩！
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口述 / 翻译半糖奶油 |
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